ГИПОКАЛИЕМИЯ

(hypokaliaemia; гипокалигистия) – дефицит калия в организме, обусловлен чрезмерными потерями его с мочой и калом. Эта патология наблюдается при синдроме Бартера, при избытке надпочечниковых стероидов, приеме диуретиков, осмотическом диурезе, поражении почечных канальцев, передозировке амфотерицина В, а также при лечении антипсевдомонадными пенициллинами (карбенициллином) или при применении высоких доз пенициллина. Потери калия через ЖКТ обычно связаны с поносом, постоянным злоупотреблением слабительных, рвотой, дренированием желудка, операцией по отведению мочи в толстую кишку. Переход внеклеточного калия внутрь клеток при гликогенезе. Агонисты β2-адренорецепторов – албетурол
или тербуталин – тоже могут вызвать гипокалиемию, стимулируя захват калия клетками. Голодание, муковисцидоз (потеря калия с потом), хрон. теофиллиновая интоксикация. Клинически Г. проявляется мышечной слабостью, вплоть до параличей, дыхательной недостаточностью, мышечными судорогами, некрозом скелетных мышц. Сердечные проявления минимальные пока уровень калия в сыворотке не упадет до и ниже 3 ммоль/л в результате снижается сегмент ST, увелич. амплитуда зубца U (превышение амплитуды зубца U над амплитудой зубца Т), желудочковые и предсердные экстрасистолы, тахиаритмии и нарушения атриовентрикулярной проводимости. БЛС: Калия препараты.