ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ это что такое ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ: определение — Психология.НЭС
Гипертонии артериальные симптоматические ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Найдено 3 определения термина ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] Время: [советское] [современное]

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

В основе заболевания лежат глубокие нарушения регуляции сосудистого тонуса, обусловленные изменениями в нервной системе, эндокринных железах и почках, приводящие к повышению кровяного давления. Гипертоническая болезнь - одно из наиболее частых заболеваний органов кровообращения. Гипертоническая болезнь является неврогенным страданием, обусловленным травматизацией и перенапряжением высшей нервной деятельности. Нарушения корковой регуляции аппарата кровяного давления характера невроза создают стойкое возбуждение в подкорковых и бульбарных сосудодвигательных центрах.

В начале развития гипертоническая болезнь является типичным функциональным заболеванием: в основе его лежит рас-пространенное тоническое сужение артериол вследствие измененной установки вазомоторного аппарата. Возникающие в процессе болезни вегетативно-эндокринные и почечные факторы (повышенное образование норадреналина, адреналина, вазопрессина, минералокортикоидов надпочечников, ренина, нарушение противо-гипертензионной функции почек) замыкают порочный круг пато-генетической цепи гипертонической болезни. В более поздних стадиях функциональные нарушения в сосудах приводят к развитию органических изменений (плазматическое пропитывание стенок, гиалиноз и конечная стадия - артериолосклероз). За последние годы появились новые данные о патогенезе гипертонической болезни. Указывают, что нарушения корковой регуляции не являются специфичными и имеют тот же характер, что и при других <общих неврозах>. Перенапряжения или нарушения корковых процессов во многих случаях недостаточно для включения патогенетического механизма гипертонии: необходимо сочетание сдвигов корковой нейродинамики с нарушением в других звеньях, регулирующих сосудистый тонус (в вегетативных центрах, почках, гипофизарно-адреналовом комплексе и т. д.). Почечный фактор при хронической гипертонии оказывает влияние не только через ренингипертензивную) систему, но и путем нарушения обменной противогипертензивной функции почки. Клиническая картина гипертонической болезни зависит от стадии и формы заболевания.

Различают три стадии, каждая из которых подразделяется на две фазы (классификация Института терапии АМН СССР). Различают в 1 стадии, фазу А-прегипертоническую и фазу Б-транзиторную, во И стадии: фазу А-лабильную и фазу Б-стабильную, в III стадии: фазу А-компенсированную и фазу Б-декомпенсированную. Разграничение всех этих стадий и фаз условно. По течению гипертоническую болезнь разделяют на медленно прогрессирующую форму и злокачественную, быстро прогрессирующую. В 1 стадии болезнь может протекать бессимп-томно и случайно обнаруживается при измерении кровяного дав-ления. Из ранних жалоб в 1 и II стадии отмечаются повышенная раздражительность, бессонница, утомляемость, снижение трудоспособности, периодические головные боли, шум в ушах, головокружение, сердцебиение. В дальнейшем появляются жалобы на одышку, боли в области сердца, постоянные головные боли. Во всех стадиях заболевания, особенно во II стадии, наблюдаются как общие, так и регионарные сосудистые кризы. Во II и III стадии часто наступают расстройства кровообращения (кровоизлия-ния, тромбозы) в различных органах (сердце, головном мозгу), представляющие большую опасность для жизни и часто приводящие к тяжелой инвалидности. Поздняя, склеротическая, стадия отличается наличием явлений сердечной и коронарной недостаточности, склероза сосудов головного мозга, общей кахексии, обна-руживаются выраженные органические изменения в сердце, поч-ках, головном мозгу и других органах. Злокачественная форма характеризуется бурным началом, частыми тяжелыми кризами, упорными головными болями, рвотой, быстро наступающей недостаточностью сердца, почек, тяжелыми поражениями головного мозга, высоким артериальным давлением, почти не поддающимся воздействию режима, лекарственной терапии и других методов лечения.

Профилактика гипертонической болезни в основном направлена на возможное устранение нервного перенапряжения и психической травматизации. Правильная организация условий труда и быта, правильное чередование труда и отдыха, систематический физический труд и физическая культура, режим питания - факторы, предупреждающие развитие гипертонической болезни. Широкая диспансеризация с ранними признаками заболевания.

Лечение. В зависимости от формы и стадии болезни лечение различно. Основной задачей, особенно в ранних стадиях, яв-ляется устранение невроза, регулирование труда и отдыха, отдых в санаторно-курортных условиях, обеспечение достаточного сна (8-9 часов ночью и 1-2 часа днем), рациональный пищевой режим с ограничениям пищи, богатой холестерином и животными жирами, запрещение курения, алкоголя и других раздражающих факторов. Во II и III стадии широко применяется медикаментозная терапия. Используются седативные и нейроплегические, ганглиоблокирующие и симпатолитические средства.

Применяются седативные средства в различных сочетаниях - бром, люминал, валериана, кодеин и др. Среди нейроплегических средств большое распространение приобрели препараты из растения раувольфии - резерпин (серпазил), дезерпидин и расцинамии (зарубежные препараты). Резерпин применяется в таблетках; дозы и длительность лечения строго индивидуальны: пт 0,1-0,3 до 1,5-2 мг в сутки, длительность лечения 2-3 недели и более. Необходимо помнить, что препараты раувольфии, кумулируясь в организме, могут оказывать и некоторое побочное действие (слабость, вялость, депрессия, набухание слизистой оболочки носа, глотки, повышение секреции желудочного сока). Депрессия-серьезное показание к уменьшению дозы или отмене препарата. Из ганглиоблокирующих препаратов применяются: пентамин (внутримышечные инъекции: начиная с 0,4 мл 5% раствора, по-степенно дозу увеличивают до 1-1.5 мл 2-3 раза в день: лечение проводят курсами по 3-6 недель), гексоний (в порошках или таблетках по 0.1-0,2 г 3-5 раз в сутки, курсами по 2-4 недели с перерывом 1-3 недели или внутри мышечно по 1-2 мл 2% раствора), диколин (внутрь, начиная с 0.05 г на прием, затем дозу увеличивают до 0,1 г 2-3 раза в дань; курс лечения 3-4 недели), изоприн (в виде .порошков или таблеток по 0,05 г 2-3 раза в день; курс лечения 7-10 дней: внутримышечно или внутривенно по 1-2 мл 2% раствора). Ганглиоблокирующие средства необходимо использовать с большой осторожностью, постепенно повышая их дозировку. При отмене препарата дозы также сни-жают постепенное проводят лечение под контролем кровяного давления.

Из препаратов симпатолитического действия применяют: ре-дергам (от 5 до 20-40 капель 3 раза в день, подкожные или внутримышечные инъекции по 0,5-2 мл один раз в день или через день; курс лечения 3-4 месяца), апрессин (внутрь после еды, начиная с 10 мг 2-4 раза в день, увеличивают дозу до 20-25 мг; обычно продолжительность лечения 2-4 недели; прерывают лечение постепенно, уменьшая дозировку) и чехословацкие препораты - дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин. Очень ценным является комбинированное лечение седативными и нейроплегическими средствами в сочетании с ганглиоблокаторами и симпатолитиками. Широко используются такие спазмолитические средства, как дибазол, папаверин, диуретин, эуфиллин, сернокислая магнезия и многие другие (миоль, ангиотрофин, алкалоиды сальсолина). У женщин во время климакса сочетают лечение с назначением эстрогенных гормонов. В первой фазе цикла назначают прогестерон (0,5% масляный раствор по 1 мл внутримышечно ежедневно в течение 6-8 дней), во второй фазе-фолликулин (по 1000-5000-10 000 единиц ежедневно или через 1-2 дня; курс лечения 10-15 инъекций), диэтилстильбэстрол-пропионат (в таблетках по 0,0,5-1 мг в день; курс лечения до 2 недель; при необходимости курс лечения повторяют после 3-4-недельного перерыва). Профилактически применяют антикоагулянты. По показаниям рекомендуют кровопускание, пиявки за уши, горячие ножные ванны, горчичники на икры. Широко используют сердечные средства. Положительное действие оказывает лечение микроклиматом. применением снотворных лекарств, а также другими способами (гипноз, элек-тросон).

Из физиотерапевтические методов применяют обтирания, прохладные души, кислородные, углекислые и радоновые ванны. Показан также ряд электро- и бальнеопроцедур, способствующих нормализации нервных процессов: хвойные, углекислые, радоновые ванны, ионогальванизация с бромистым натрием. Курортное лече-ние показано при отсутствии у больных сосудистых кризов и выраженных явлений атеросклероза. Рекомендуются климатические курорты Прибалтики, побережья Черного и Азовского морей, лесные курорты и санатории средней полосы. Южные курорты противопоказаны больным с lll стадией гипертонической болезни, собенно с атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов. Им могут быть рекомендованы санатории средней полосы, Подмосковья, Прибалтики.

Прогноз значительно улучшается при раннем распознавании заболевания и систематическом лечении. Течение болезни ослож-няется при появлении острых расстройств кровообращения.

Оцените определение:

Источник: С.В.Березин, К.С. Лисецхий, М.Е.Серебрякова. Словарь психологических терминов, 2002 г.

Болезнь гипертоническая

Син.: Гипертензия артериальная первичная. Предположительно нейрогенное широко распространенное заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления.

Источник: Неврология. Полный толковый словарь

Гипертоническая болезнь

эссенциальная или идиопатическая стойкая артериальная гипертензия, вызванная сужением артериол вследствие 1. гипертонуса их мышечных структур и 2. изменением (повышением) сердечного выброса. Важнейшим пусковым механизмом развития болезни является хроническое психоэмоциональное напряжение, к чему предрасполагают личностные особенности пациентов (личность типа А – см.). Важное значение, как считается, имеют также наследственный и конституциональный факторы. В первой стадии болезни артериальная гипертензия характеризуется непостоянством, во второй – стойким характером, но со значительными колебаниями, в третьей стадии оно становится стабильно высоким, к этому присоединяются атеросклероз, дистрофические и фиброзно-склеротические изменения во внутренних органах, сердечная недостаточность и др. У части пациентов наблюдается преимущественно кризовое течение болезни. Психопатология гипертонической болезни сводится, в основном, к постепенному нарастанию психоорганических изменений. Психотические явления обычно наблюдаются при гипертонических кризах (см.). Лечение консервативное (гипотензивные средства, симптоматические назначения).

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

Найдено рефератов по теме ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ — 0

Найдено книг по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 12

Психологические особенности пациентов с гипертонической болезнью ii стадии

Сидорова Юлия Игоревна, Билецкая Марина Петровна
В работе Ю. И. Сидоровой и М. П. Билецкой, с целью изучения психологических особенностей у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) II стадии было исследовано 90 человек: 45 человек с гипертонической болезнью II стадии возрасте от 30 до 40 лет; 45 человек (30–40 лет) без хронических соматических заболеваний. Для больных ГБ характерен обширный спектр эмоциональных переживаний с преобладанием негативных эмоций. Установлены гендерные различия в проявлении способов выражения агрессии. Страхи больных ГБ носят полиморфный характер, взаимосвязаны с неадаптивным защитно-совладающим поведением, ведущая роль из которых принадлежит страху смерти. Для больных ГБ свойственны такие личностные качества как: склонность к депрессивным переживаниям, доминантность, самокритичность, недоверчивость.
Скачать PDF

Специфика социального взаимодействия пациентов с гипертонической болезнью

Кондюхова Т. Н., Гладышева Е. А.
Скачать PDF

Эмоциональные нарушения у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью

Казакова Ирина Анатольевна
В статье обоснована актуальность исследования психических аспектов хронических соматических заболеваний, предложена концепция эмоционального нарушения, описаны результаты эмпирического исследования эмоционального состояния и эмоциональных нарушений у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью, сформулированы задачи психологической коррекции.
Скачать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у больных с различными формами ишемической болезн

Великанов А. А.
В статье представлены результаты исследования тревожности, депрессии, астении и нервно-психического напряжения у больных ишемической болезнью сердца. Исследование проведено с использованием клинико-психологического и экспериментально-психологического метода. Изучены эмоциональные состояния у больных с различными клиническими формами ишемической болезни сердца.The article presents the results of the research on anxiety, depression, asthenia and psychologic stress among patients with ischemic disease. Clinical and experimental psychological methods were used in the research. The author of the article analyses emotional states among patients with different clinical forms of ischemic disease.
Скачать PDF

Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания

Алёхин Анатолий Николаевич, Яровинская Анна Владимировна
В статье представлены результаты исследования специфики отношения к болезни у больных хроническим алкоголизмом на 1, 2 стадии заболевания, на этапе становления ремиссии/поступления на отделение реабилитации и устойчивой ремиссии.
Скачать PDF

Личностные особенности наркозависимых с различным отношением к болезни

Поляк Оксана Борисовна
Статья описывает особенности личности больных наркоманией с различным типом отношения к болезни, что дает возможность построить на основе этих данных психокоррекционную программу с учетом специфических психологических свойств наркозависимых и тем самым индивидуализировать реабилитационный процесс для каждого пациента.
Скачать PDF

Нейрохимические механизмы когнитивных нарушений при болезни Паркинсона

Шатова А.В.
В статье представлен нейрохимический анализ когнитивных нарушений при болезни Паркинсона. В исследовании приняло участие 117 пациентов с болезнью Паркинсона различной степени тяжести. Исследование проходило на базе Военно-медицинской академии, г. Санкт-Петербург.
Скачать PDF

Осознание и отношение к болезни подростков с ДЦП, имеющих разный уровень субъектности

Гребенникова Е. В., Фирсова О. В.
Показано, что осознание и отношение к болезни у подростков с ДЦП во многом определяются уровнем субъектности. Чем выше уровень субъектности у подростков с ДЦП, тем адекватнее у них представления о своем дефекте, существующих ограничениях и имеющихся возможностях.
Скачать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью с

Великанов А. А.
В статье представлены результаты сравнительного исследования эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью сердца. Исследование проведено с использованием клинико-психологического и экспериментально-психологического методов. Изучены особенности депрессии, нервно-психического напряжения, астении, тревожности у мужчин и женщин с ишемической болезнью сердца. The paper presents the results of the comparative research on emotional states of men and women with the ischemic heart disease. Clinical psychologic and experimental psychologic methods are used in the research. The author studies the features of depression, mental stress, asthenia and anxiety among men and women with the ischemic heart disease.
Скачать PDF

Результаты исследования психологического компонента структурного аттрактора болезни школьников РФ

Малиновская Н. Д.
Скачать PDF

Повышение безопасности высотных восхождений путем медикаментозной профилактики горной болезни

Карбышев Г. Л., Погорелов А. Г.
Скачать PDF

Нейрогормональные соотношения при язвенной болезни

Василенко Л.М., Василенко В.В., Горобец Л.Н., Литвинов А.В.
Причиной язвенной болезни зачастую является состояние социально-психологической дезадаптации (СПД), возникающее на фоне хронической стрессовой ситуации. Исследование нейроэндокринных аспектов заболевания дополняет представления о психосоматических соотношениях при язвенной болезни. Цель выявить специфические нейрогормональные нарушения у лиц с язвенной болезнью 12перстной кишки (ЯБ12). Материалы: 185 мужчин от 25 до 45 лет, в стадии обострения ЯБ. Методы психопатологический, эндокринологический, психологический. Изучались психические особенности пациентов с использованием Миннесотского Многопрофильного Личностного Опросника (ММРI), теста Люшера, шкалы тревожности Спилберга. Исследовалось содержание в крови АКТГ, кортизола, ТТГ, Т3, Т4, экскреция с мочой дофамина (ДА), адреналина (А), норадреналина (НА). Результаты. Выявлено 3 варианта СПД у лиц с обострением ЯБ12. Депрессивный вариант СПД наблюдался у 68 обследуемых (легкая депрессивная симптоматика невротического уровня, астенические, ипохондрические черты характера). В крови было отмечено снижение уровней Т3, Т4 (у 32 лиц Т3, Т4 были у нижней границы нормы), снижение в моче ДА (138,4 ± 11,2 нмоль/л) и А (12,2 ± 2,3 нмоль/л). При тревожном варианте СПД (n = 88) часто встречались астенические и тревожные невротические реакции с высоким уровнем личностной тревоги, в сочетании с сенситивным, астеническим складом личности. Гормональный фон выявил у большинства пациентов повышенные значения в крови АКТГ(10,5 ± 1,8 нмоль/л) и ТТГ(4,5 ± 0,3 пкМЕ/мл) а уровень Т3 приближался к верхней границе нормы у 52 лиц. Показатели кортизола были неоднозначны: у половины лиц (57 %) близки к нижней границе или ниже нормы, у 16 (18 %) незначительно выше нормы, у 22 человек (25 %) были нормальны. Отмечалось снижение в моче ДА(131,7 ± 10,6 нмоль/л). У больных с асоциальным типом СПД (n = 21) отмечались паранойяльные и гипертимные черты с возбудимостью, агрессивностью, нарушение общественных норм поведения. В крови обнаружен высокий (800 нмоль/л и более) уровень кортизола, верхние значения нормы АКТГ, повышенная экскреция с мочой НА (425,3 ± 28,2 нмоль/л). Заключение. Проведенное исследование выявило активизацию гипофизарно-адренокортикальной оси при асоциальном типе СПД и гипофизарно-тиреоидной системы при тревожном варианте СПД, а также снижение тонуса адренокортикльной и гипофизарно-тиреоидной оси при депрессивном варианте СПД у больных ЯБ12. Это свидетельствует о системности патологической нейрогормональной перестройки организма и целесообразности гормональных исследований в период обострения ЯБ12.
Скачать PDF

Похожие термины: