Гипертермия злокачественная

Найдено 2 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] Время: [современное]

Гипертермия злокачественная
тяжелое осложнение наркоза, проявляющееся в ответ на введение мышечных релаксантов деполяризующего типа быстрым повышением температуры до 42 – 43 °C, мышечной ригидностью, нарушениями гемодинамики и обусловленное наличием скрытой ферментопатии.

Источник: Толковый словарь анестезиолога реаниматолога.

Гипертермия злокачественная
Группа наследственных состояний, характеризующихся резким повышением температуры тела до 39–42 градусов в ответ на введение ингаляционных анестезирующих средств (эфир для наркоза, фторотан, циклопропан и т.п.), а также миорелаксантов, особенно дитилина. При этом отмечается недостаточная релаксация мышц в начале анестезии, возникновение фасцикуляций в ответ на введение дитилина. Тонус жевательных мышц нередко нарастает, создаются трудности для интубации, что ведет к увеличению дозы миорелаксанта и (или) анестетика, что сопровождается тахикардией, в 75% случаев генерализованной ригидностью мышц (ригидная форма реакции). Вскоре после этого возникает подъем температуры тела, развивается тяжелый респираторный и метаболический ацидоз и гиперкалиемия. Обычно развиваются ригидность мышц, артериальная гипотензия, мраморный цианоз. Возможна фибрилляция желудочков сердца, коматозное состояние. Лабораторные исследования при З.г. выявляют признаки дыхательного и метаболического ацидоза, высокую активность креатинфосфокиназы, миоглобинурию, гиперкалиемию и гипермагниемию, повышение содержания в крови лактата и пирувата. Среди поздних осложнений отмечают массивное набухание скелетных мышц, отек легкого, ДВС-синдром, острую почечную недостаточность. Склонность к З.г. наследуется в большинстве случаев по аутосомно-доминантному типу с различной пенетрантностью патологического гена. Существует риск развития Г.з. у больных, страдающих миопатией Дюшенна (см.), миопатией центрального стержня (см.), миотонией Томсена (см.), хондродистрофической миотонией (см. синдром Шварца–Джампела), шизофренией. Возможна Г. з. и у больных, длительно принимавших нейролептики и препараты, содержащие леводопу. В патогенезе Г.з. важна роль растормаживания дофаминовой системы туберо-инфундибулярной области гипоталамуса. Предполагается, что развитие Г.з. связано с накоплением кальция в саркоплазме мышечных волокон. При аутопсии иногда обнаруживаются острые дистрофические изменения в мозге и паренхиматозных органах.

Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF

Злокачественная гипертермия

Бышовец С. М.
В статье отображены особенности этиологии, клиники, интенсивной терапии и профилактики одного из опасных осложнений анестезии — злокачественной гипертермии.
Читать PDF

Злокачественная гипертермия

Марочков А.В., Гомолко В.А., Ковунова Т.В.
Читать PDF

Злокачественная гипертермия

Карамян Ромелла Артуровна
Данной статье рассмотрен синдром злокачественной гипертермии (ЗГ). Этот синдром довольно редко встречается в повседневной практики врача, однако это не умаляет значимости данного заболевания.
Читать PDF

Злокачественная гипертермия

С. С. Киреев, О. С. Бериашвили
Читать PDF

Злокачественная гипертермия: история изучения

Н. А. Шнайдер, В. А. Шнайдер
В лекции освещена краткая история изучения вопросов этиологии и патогенеза одного из наиболее драматических генетически обусловленных осложнений общей анестезии – злокачественной гипертермии.
Читать PDF

Злокачественная гипертермия у ребенка (клиническое наблюдение)

Леменева Наталия Владимировна
В представленном наблюдении показано развитие злокачественной гипертермии (ЗГ), развившейся через 30 мин после индукции севофлюраном.
Читать PDF

Синдром злокачественной гипертермии во время трансплантации почки

Мутагиров В. В., Куандыков Т. К., Айдарбеков С. К., Кудайбергенова А. Н., Кабделов Н. Г., Амиров Д. А., Алгашбаев Б. Н.
Пациенты с терминальной почечной недостаточностью с точки зрения анестезиолога, являются очень сложной категорией больных, с высоким риском возникновения осложнений как во время операции, так и в послеоперационном периоде.
Читать PDF

Злокачественная гипертермия: современные подходы к профилактике и лечению

Ким Евгений Сергеевич, Горбачев Владимир Ильич, Унжаков Виталий Владимирович
Одним из наиболее тяжёлых осложнений современной анестезии является злокачественная гипертермия, являющаяся фармакогенетическим заболеванием, фенотипически проявляющимся гиперметаболизмом скелетных мышц и рабдомиолизом во время ил
Читать PDF

Злокачественная гипертермия (синдром Икара): новый взгляд на старую проблему

Шнайдер Н. А., Шнайдер В. А.
В лекции освещена краткая история изучения вопросов этиологии и патогенеза одного из наиболее драматических осложнений общей анестезии злокачественной гипертермии (синдрома Икара).
Читать PDF

Современные методы диагностики предрасположенности к злокачественной гипертермии

Казанцева Ангелина Александровна, Лебединский К. М.
Злокачественная гипертермия - редкое заболевание, угрожающее жизни, проявляющееся у генетически предрасположенных пациентов развитием острого массивного рабдомиолиза при воздействии веществ-триггеров.
Читать PDF

Применение локальной гипертермии в лечении злокачественных новообразований гортани

Мошуров И.П., Знаткова Н.А., Савенок Э.В., Рябошлык Н.В., Старостина Т.Ю., Цурикова А.В., Квашнина Ю.С.
Читать PDF

Наследственные нейромышечные заболевания, ассоциированные со злокачественной гипертермией

Н. А. Шнайдер, Е. А. Козулина, В. А. Шнайдер
Читать PDF

Локальная гипертермия в комбинированном лечении больных злокачественными новообразованиями

Старцева Ж.А., Чойнзонов Е.Ц.
Читать PDF

Проблемы эпидемиологических исследований злокачественной гипертермии в Российской Федерации

Н. А. Шнайдер, В. А. Шнайдер, Е. А. Козулина, Д. В. Дмитренко, Е. В. Глущенко
Злокачественная гипертермия актуальная проблема медицинской генетики и анестезиологии. Эпидемиология этого фатального осложнения общей анестезии в Российской Федерации изучена недостаточно.
Читать PDF

Гипертермия как компонент комплексного лечения злокачественных опухолей (исторический обзор)

Змеул В. К., Чушкин Н. А.