ГАЙЕ-ВЕРНИКЕ АЛКОГОЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

Найдено 3 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [постсоветское] [современное]

Гайе-Вернике алкогольная энцефалопатия
(Gayet C. I. A., 1833-1904, фр. врач-, Wernicke K., 1848-1905, нем. психиатр и невропатолог.) Острый алкогольный психоз, проявляющийся профессиональным или мусситирующим делирием с глазодвигательными или координационными расстройствами. Обусловлен поражением сосудов среднего мозга с кровоизлияниями преимущественно в серое вещество.

Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003

ГАЙЕ-ВЕРНИКЕ АЛКОГОЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ
Gayet Ch.j.a., 1875; Wernicke С., 1881]. Вариант алкогольной энцефалопатии. Начало острое, после делириозного синдрома (профессионального или мусситирующего). Вначале характерны периоды сонливости или возбуждения. Отрывочные бредовые и галлюцинаторные переживания. Явления амнестической дезориентировки. Быстро нарастают физическая слабость, анорексия, адинамия. Уже вначале - гиперкинезы, эпилептиформные припадки. На фоне сонливости - эпизоды возбуждения с делириозного типа галлюцинациями. Неврологически - нейровегетативные нарушения, расстройства зрительно-моторной координации, гиперкинезы, непостоянная мышечная гипертония, непроизвольные движения конечностей, патологические рефлексы, мозжечковые расстройства. Характерна триада симптомов: нарушение сознания (оглушение), атаксия и офтальмоплегия. Нередко смертельный исход. Часто наблюдается формирование органического психосиндрома, в том числе и болезни Корсакова. Морфологически - точечные кровоизлияния и разрастания клеток сосудистых стенок в области мезэнцефалона, III и IV желудочков, в глубоких слоях мозга.
Син.: геморрагический полиоэнцефалит, энцефалопатия Вернике, болезнь Вернике, синдром Вернике.

Источник: Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. 1995

Гайе-Вернике алкогольная энцефалопатия
Gayet, 1875; Wernicke, 1881) - разновидность алкогольной энцефалопатии, возникающая в 3-й стадии хронического алкоголизма. Психотическое расстройство начинается спустя 1-3 дня после окончания очередного длительного запоя и на фоне тяжелой абстиненции симптомами тяжелого делирия (профессионального, мусситирующего). В дальнейшем в клинической картине психоза преобладает оглушенность сознания (сомнолентность, сопор), прерываемая короткими эпизодами галлюцинаторного возбуждения. Одновременно с этим выявляется грубая неврологическая симптоматика: эпилептические припадки, гиперкинезы, мышечная дистония, выпадение рефлексов (кожных, сухожильных и периостальных), патологические рефлексы, мозжечковые нарушения (нистагм, атаксия, дисметрия и др.), парез глазодвигательных мышц (наружный офтальмоплегический синдром), симптомы орального автоматизма, зрачковые расстройства (внутренняя офтальмоплегия), признаки отека головного мозга. Типично развитие в последующем децеребрационной ригидности с явлениями горметонических судорог и насильственных движений в оральной мускулатуре (причмокивание, облизывание, жевательные движения). Наблюдается также разнообразная и тяжелая соматическая патология (гипертермия, нарушения сердечного ритма, расстройства дыхания, диспепсия и т.д.). Сочетание 1. глазодвигательных нарушений, 2. арефлексии и 3. спутанного сознания составляют типичную триаду синдрома Гайе-Вернике. Психоз может длиться несколько недель, иногда спутанность сознания прерывается короткими «светлыми» промежутками с восстановлением ориентировки в обстановке и собственной личности. Нередко, особенно если не проводится адекватная интенсивная терапия, наступает летальный исход. По окончании психоза обычно выявляется выраженный и стойкий психоорганический синдром, достигающий степени деменции, в некоторых случаях - синдром Корсакова. Наряду с описанной классической формой болезни встречаются митигированная, то есть смягченная энцефалопатия Гайе-Вернике, с не столь грозными проявлениями и последствиями, и молниеносно текущая форма болезни (в последнем случае смерть наступает на 3-6 день болезни). Лечение сводится, в основном, к устранению психомоторного возбуждения (с использованием транквилизаторов и мягких нейролептиков), коррекции дисметаболизма (устранению водно-солевого и электролитного дисбаланса), массивной витаминотерапии (введение витаминов группы «В»), борьбе с отеком головного мозга, симптоматической терапии. Синонимы: Геморрагический полиоэнцефалит, Энцефалопатия Вернике, Болезнь Вернике, Синдром Вернике.

Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012