ФУРУНКУЛ

Найдено 3 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

Фурункул
(funinculus) – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Фурункул осложняется фурункулёзом, лимфангиитом, лимфаденитом, тромбофлебитом, флегмоной или абсцессом. БЛС: Антисептики, Цефалоспорины, Хиноксалины.

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.

ФУРУНКУЛ
furuncle, boil) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани, обусловленное поражением патогенным стафилококком бактериями (Staphylococcus aureus), проникающими в волосяной фолликул или в трещинку на коже, а местная травма или пониженная сопротивляемость человека к инфекции могут привести к образованию фурункулов. Фурункулы чаще всего излечивают путем удаления из них гноя или лечения антибиотиками; лишь в редких случаях они могут привести к широкому распространению инфекции. Медицинское название: furuncle.

Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001

ФУРУНКУЛ
острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Вызывает развитие фурункулов золотистый, реже белый стафилококк. Важную роль в их возникновении играют предрасполагающие факторы: повреждения кожи (расчесы, ссадины, дерматит и др.), загрязнение ее частицами пыли, угля и т. д., пиодермия; эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), гиповитаминоз, анемия, алкоголизм, переохлаждение и др. О фурункулезе говорят при множественном и рецидивирующем появлении и развитии фурункулов. Часто фурункулез возникает на фоне сопутствующего сахарного диабета.
Фурункул может развиться на любом участке кожи, где имеются волосяные фолликулы. Наиболее частая локализация – лицо, кожа шеи, тыла кистей, поясницы. Вначале появляется плотный ярко-красного цвета воспалительный инфильтрат, возвышающийся над уровнем кожи небольшим конусом. Больные отмечают легкий зуд, умеренные боли. По мере развития фурункула инфильтрат увеличивается, нарастает гиперемия, присоединяется периферический отек. На 3 – 4-й день в центре инфильтрата появляются некроз и размягчение тканей, которые приобретают зеленоватый цвет, формируется некротический стержень фурункула. В этот период боли резко усиливаются, особенно при локализации в физиологически активной области (например, в области сустава), возможны повышение температуры тела, головная боль, недомогание. При благоприятном течении через 2 – 3 дня гнойно-некротический стержень самостоятельно отторгается с образованием глубокой умеренно кровоточащей раны. Еще спустя 2 – 3 дня рана заживает. При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. Гнойно-некротический процесс может распространяться за пределы волосяного фолликула с развитием гнойной полости или флегмоны. Одиночные фурункулы обычно не вызывают общей реакции и не дают осложнений, однако у больных сахарным диабетом возможно тяжелое течение процесса. Фурункул может осложниться лимфангиитом, регионарным лимфаденитом, тромбофлебитом.
Местное лечение состоит в тщательном туалете кожи вокруг очага воспаления – протирании 70 % раствором этилового спирта, 2 % спиртовым раствором салициловой кислоты или смазывании 3 % спиртовым раствором метиленовото синего, бриллиантового зеленого. Волосы вокруг инфильтрата на волосистой части головы и шее тщательно выстригают. В самом начале процесса иногда его можно остановить смазыванием 5 % спиртовым раствором йода. Применяют обкалывание инфильтрата растворами антибиотиков с новокаином или электрофорез антибиотиков, что иногда позволяет предупредить абсцедирование. На зону намечающегося гнойно-некротического стержня в центре фурункула накладывают кристаллический салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксируют сухой повязкой, что способствует ускоренному отторжению стержня (кератолитическое действие). При абсцедирующем фурункуле под местной анестезией производят вскрытие абсцесса и тщательное удаление гнойно-некротических масс. После отторжения стержня или удаления некротических масс рану обрабатывают перекисью водорода, раствором фурацилина 1:5000 и накладывают повязку с протеолитическими ферментами или с мазью (тетрациклиновой, эритромициновой, гентамициновой, синтомициновой). После очищения раны от гнойно-некротических масс применяют мазевые повязки (винилин, 5 % синтомициновая эмульсия); перевязки выполняют через день. Назначают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, соллюкс и др. При локализации фурункула на конечности рекомендуется обеспечить ее покой. Запрещается выдавливание содержимого фурункула и массаж в области очага воспаления.
Показанием к госпитализации больных является локализация процесса на лице из-за опасности заноса инфекции по анастомозам в сосудистую систему головного мозга. В таких случаях больным при высокой температуре тела назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, запрещают разговаривать, жевать. Необходимо как можно раньше начать проведение антибактериальной и дезинтоксикационной терапии. При рецидивирующем фурункулезе показаны общеукрепляющая терапия, специфическая иммунотерапия (антистафилококковый гамма-глобулин и стафилококковый анатоксин).
Фурункул преддверия носа возникает в результате травмы и расчесов с занесением возбудителей инфекции в волосяные фолликулы. Особенно часто наблюдается у лиц, склонных к общему фурункулезу, в детском возрасте – чаще у ослабленных детей.
В начальной стадии появляется сильная локальная боль, часто отдающая в висок, зубы, глаз. Кожа на кончике и крыле носа отечна, гиперемирована, напряжена и очень болезненна при дотрагивании. Температура тела может быть повышена. При осмотре преддверия носа можно видеть конусообразное возвышение с выраженной гиперемией и отеком тканей. Воспалительный отек может распространиться на окружающие ткани лица. Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные) несколько увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. На 4 – 5-й день после созревания фурункула происходит самопроизвольное его вскрытие с отторжением некротического стержня. Иногда наблюдаются тяжелые осложнения (тромбоз кавернозного синуса, менингит, флегмона глазницы), особенно после прокалывания или выдавливания фурункула, что ведет к распространению возбудителей инфекции по кровеносным сосудам в глазницу, пещеристую пазуху, полость черепа.
Лечение при начинающемся фурункуле амбулаторное. В преддверие носа через каждые 3 – 4 ч вводят стерильную марлевую турунду, смоченную синтомициновой эмульсией или раствором жидкости Бурова. Можно применять также 3 % желтую ртутную или 1 % тетрациклиновую мазь. Необходимы покой; внутрь или парентерально назначают антибиотики (пенициллин, олететрин, тетрациклин и др.). Применяют также УВЧ-терапию, ультрафиолетовое облучение, аутогемотерапию, общеукрепляющее лечение, гамма-глобулин, стафилококковый анатоксин. В случае тяжелого течения, при распространении воспалительного отека на окружающие участки носа и лица, необходима неотложная госпитализация.
Фурункул наружного слухового прохода (ограниченный наружный отит) возникает в результате внедрения возбудителей инфекции в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т. д. Чаще наблюдается у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом. Отмечаются боли в ухе, усиливающиеся при надавливании на козелок, жевании (при локализации фурункула на передней стенке), потягивании кзади ушной раковины (при локализации на задней стенке). Регионарные лимфатические узлы в заушной области и впереди козелка увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. Иногда воспалительный процесс может распространиться на околоушную железу. При отоскопии фурункул определяется как возвышение гиперемированной кожи. При нагноении в верхушке возвышения обнаруживается желтая точка. Слух не страдает. Температура тела обычно повышается незначительно. С лечебной целью в наружный слуховой проход вводят марлевые турунды, смоченные 70 % раствором этилового спирта, назначают согревающий компресс, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ), аутогемотерапию, витамины. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженном воспалительном инфильтрате и повышенной температуре. При образовании абсцесса показано его вскрытие.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF
2.23 мб

Фурункул носа у детей

Ковалец Е.С., Радциг Е.Ю., Китайгородский А.П.
В статье приведены собственные данные встречаемости фурункула носа (ФН) у детей г. Москвы. Представлены основные причины рецидивирующего течения ФН.
Читать PDF
84.46 кб

Рациональный выбор антибиотика для местного применения при лечении фурункула носа у детей

Ковалец Елена Сергеевна, Богомильский Михаил Рафаилович, Радциг Елена Юрьевна, Китайгородский Александр Петрович, Шкляр Дарья Витальевна
В статье приведены собственные данные встречаемости фурункула носа у детей г. Москвы. Изучена эффективность антибактериальных препаратов в мазевой форме в лечении фурункула носа у детей.
Читать PDF
151.23 кб

Эпидемиология фурункула лица

Бородулина И. И., Климова И. С., Варванович М. С.
Читать PDF
224.08 кб

Оценка заболеваемости фурункулами и карбункулами лица в Кировской области

Занегина Ю. В.
Читать PDF
131.73 кб

Иммобилизированные ферменты в комплексном лечении больных с фурункулами лица

Е. В. Кузьмина, А. И. Кузнецов, А. В. Кондрашина
Читать PDF
184.82 кб

Иммуномодулирующая терапия при хроническом фурункулезе

Камашева Г. Р.
Читать PDF
177.96 кб

Местная терапия фурункула носа у детей

Ковалец Елена Сергеевна, Радциг Е. Ю., Богомильский М. Р., Китайгородский А. П.
Статья посвящена одному из актуальных вопросов в практике оториноларинголога — терапии фурункула носа у детей. Авторы представляют собственный опыт лечения таких пациентов.
Читать PDF
289.74 кб

Влияние антиоксиданта «Мексидол» на клиническое течение фурункула лица в стадии абсцедирования

Химич И.В., Хлыбов В.С., Кирпичников М.В., Подольский В.В.
В работе представлены данные об эффективности применения препарата «Мексидол» в комплексном лечении больных с абсцедирующим фурункулом лица.
Читать PDF
104.09 кб

Частота железодефицитной анемии при фурункулезе

Белохвостикова Т.С., Коршунова Е.Ю.

Похожие термины:

  • ФУРУНКУЛЕЗ

    furunculosis) - одновременное появление нескольких фурункулов (обычно вызывается бактериальной инфекцией вида Staphylococcus aureus). Лечение наряду с применением антибиотиков заключается в ежедневной дезинфек