Этиология и патогенез

Найдено 1 определение
Этиология и патогенез

Причины, приводящие к возникновению олигофрении, очень разнообразны и далеко еще не полностью изучены (хотя известно уже более 100 вредных факторов).
Этиологические факторы олигофрении могут быть как эндогенной, так и экзогенной природы, возможно и их разнообразное сочетание, а именно полиэтиологичность психического недоразвития. В своем большинстве причинами олигофрении являются:
1) наследственно обусловленные нарушения обмена веществ (в частности, недостаточность того или иного фермента) и хромосомные болезни (патология, связанная с так называемой хромосомной аберрацией);
2) разного рода инфекционные агенты, воздействующие в период внутриутробного развития или в первые годы жизни (нейротропные вирусы, бледная спирохета, токсоплазма гондии, менингококки);
3) многочисленные интоксикации (появление в организме матери токсичных продуктов вследствие, например, нарушения функции ее печени или почек, алкоголизм матери, применение различных химических веществ с целью прерывания беременности, гормональные нарушения в организме беременной женщины);
4) действие на женщину в период беременности лучевой энергии;
5) иммунологическая несовместимость тканей матери и плода (в первую очередь – резусконфликт);
6) различные нарушения питания развивающегося организма (общее голодание матери, недостаток в ее рационе тех или иных жизненно важных веществ: витаминов, солей). Особо важное значение имеет кислородное голодание развивающегося мозга;
7) недоношенность беременности, механические травмы во время родов, в меньшей степени вследствие ушибов беременной женщины и полученные в первые годы жизни ребенка;
8) влияние отрицательных социальнокультурных факторов. Патогенез олигофрении также весьма разнообразен и зависит не только от характера вредного фактора, его интенсивности и продолжительности действия, но и от того, в какой период развития организма он подействовал. Дело в том, что развивающийся мозг (как и весь организм в целом) характеризуется не только постоянной структурной динамикой, но и динамикой биохимических процессов. Иными словами, идет не только морфологическое, но и биохимическое созревание мозга (в частности, развитие его ферментативных систем). Поэтому разные периоды развития человеческого организма характеризуются существенными особенностями в обмене веществ и различной реактивностью. Если даже при уже созревшем мозге с его максимальной дифференцированностью возможных ответных реакций значительно меньше, чем вредностей (отсюда «типовые ответы»), то это в еще большей степени касается развивающегося, формирующегося, созревающего мозга, «типовые ответы» которого будут зависеть от стадии, периода развития. Поэтому весьма сходные нарушения (например, микроцефалия или водянка головного мозга) могут быть вызваны самыми различными причинами. С другой стороны, одна и та же вредность, действуя на различных этапах развития, может вызывать самые различные аномалии. Например, вирус краснухи, практически неопасный после IV месяца внутриутробного развития, при воздействии в различные периоды первых трех месяцев эмбриогенеза вызывает наряду с поражением мозга преимущественное поражение глаз, сердечнососудистой системы или слухового аппарата.
Возникновение сходных аномалий при действии различных вредностей и, наоборот, появление различных пороков в развитии от одной и той же причины объясняются преимущественным воздействием поражающих факторов именно на те процессы морфологического и биохимического развития, которые в этот период протекают с наибольшей активностью. Таким образом, патогенез олигофрении в большей степени определяется не характером вредного фактора, а временем, тем периодом онтогенеза, в который эта вредность подействовала.
В частности, та или иная вредность может подействовать на еще не оплодотворенную клетку – гамету, приведя к так называемым гаметопатиям, либо вызвать поражение зародыша на любом дальнейшем этапе внутриутробного развития: начальном (1я неделя развития), зародышевом (28я недели развития) и плодном (с 9й недели развития до рождения ребенка). Иначе говоря, причиной олигофрении – состояния общего психического недоразвития – могут быть гаметопатии, эмбриопатии и фетопатии самой различной этиологии.
Наконец, к возникновению умственной отсталости могут привести патогенные воздействия, действующие в перинатальном и постнатальном периодах. В то же время необходимо особо отметить, что значительное число олигофрении возникает всетаки при поражении во время внутриутробного развития. Чем раньше проявится это вредоносное действие, тем большие нарушения нормального онтогенеза – так называемую дисгенезию развития – оно вызовет.
Наиболее грубые пороки мозга и всего организма возникают при поражениях в период закладки, формирования органов и их дальнейшей дифференцировки.
В случаях очень тяжелых поражений может быть внутриутробная гибель плода или нежизнеспособность новорожденного. При более поздних поражениях плода или ребенка в первые годы жизни (чаще всего до 3х лет) уже не будет грубых уродств или тотальных поражений головного мозга, а все более отчетливыми становятся локальные нарушения, ведущие, тем не менее, к общей задержке психического развития.
Важнейшим фактором, вызывающим поражение мозга, является аноксия. В том случае, когда фактор аноксии имеет большое значение при токсических, инфекционных или травматических поражениях мозга у взрослых, большее значение имеет он при разнообразных вредностях у детей и особенно в период внутриутробного развития.
Кислородное голодание является наиболее распространенным механизмом, приводящим к нарушению развития мозга эмбриона и плода.
Клиникоэкспериментальное изучение различных форм олигофрении (Исаев Д. Н.) показало, какие преимущественно патофизиологические механизмы лежат в основе тех или иных клинических расстройств. Так, при астенической олигофрении имеет место недоразвитие или поражение функциональных систем, объединяющих некоторые глубинные структуры (таламус) с корковыми образованиями. Атоническая олигофрения связана с преимущественным нарушением созревания лимбических образований (гиппокамп, миндалины), что обусловливает не только дисфункцию этих структур, но и невозможность формирования лобнолимбических мотивационных систем. Дисфорическая форма психического недоразвития связана с ранними грубыми органическими поражениями головного мозга. Основным патофизиологическим механизмом стенической формы олигофрении является недоразвитие функциональных систем преимущественно в корковых структурах мозга с меньшим вовлечением в процесс (чем при других формах) подкорковых образований.

Источник: Дроздов А.А., Дроздова М.В. Справочник психотерапевта. 2005

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF

Этиология и патогенез пиелонефрита

Румянцев А.Ш., Гончарова Н.С.
Читать PDF

Этиология и патогенез шизофрении: лекция

Юрьева Л. Н.
Рассматривается роль генетических, биологических, психосоциальных, экологических, социокультурных и эволюционных теорий шизофрении, а также этиопатогенетически взаимосвязанных с ними стратегий профилактики и терапии.
Читать PDF

Этиология и патогенез синдрома Виллебранда

Колосков А.В.
Синдром Виллебранда приобретенное нарушение свертывающей системы крови.
Читать PDF

Бактериальный кератит: этиология, патогенез

Волкович Т. К., Королькова Н. К., Хорошенькая Н. В.
Бактериальный кератит, являясь тяжелым воспалительным заболеванием роговицы, представляет собой серьезную проблему современной офтальмологии.
Читать PDF

Этиология и патогенез генитального пролапса

Безменко А. А., Берлев Игорь Викторович
В статье представлен анализ литературных данных и точка зрения авторов на причину возникновения пролапса гениталий, с попыткой разделить факторы на непосредственно приводящие к опущению и выпадению внутренних половых органов и фак
Читать PDF

Цитокины в этиологии и патогенезе депрессии

Гольдин Б.Г., Гольдина И.А.
В данном обзоре литературы представлены данные современных исследований о роли ци-токинов в формировании предрасположенности и патогенезе депрессии, полиэтиологического психического заболевания, при котором, наряду с недостаточнос
Читать PDF

Этиология и патогенез идиопатического сколиоза

Зайдман Алла Михайловна, Корель А. В., Рыкова В. И., Григорьева Э. В., Ещенко Т. Ю., Садовая Т. Н.
Цель исследования. Изучение этиологических факторов и патогенетических механизмов развития сколиотической болезни. Материал и методы.
Читать PDF

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ РУБЦОВЫХ СТЕНОЗОВ ТРАХЕИ

Сангинов А. Б., Мосин И. В., Мосина Н. В.
Наиболее частыми этиологическими факторами возникновения РС трахеи являются: повреждение слизистой оболочки вследствие давления на нее манжеты интубационной трубки или её излишняя подвижность, нарушение микроциркуляции в результат
Читать PDF

Двухсторонний рак почек, этиология и Патогенез

Комаров Максим Игоревич, Поддубная И. В.
2,6 % всех злокачественных образований у взрослых составляет рак почек, который находится на седьмом месте среди мужчин и на двенадцатом среди женщин. Двухсторонний рак почек составляет около 5 % ото всех случаев рака почки.
Читать PDF

Этиология и патогенез буллезной эмфиземы легких

Высоцкий А. Г., Моногарова Н. Е., Пацкань И. И., Ярошенко О. В., Гринцов Г. А.
В работе представлена эволюция взглядов и современная концепция возникновения и развития буллезной эмфиземы. Ведущую роль в этиологии болезни отводят дефициту ингибитора нейтрофилъной эластазы а1 антитрипсина.
Читать PDF

ВТОРИЧНЫЕ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ: ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Ершова А. И., Аль Раши Д. О., Иванова А. А., Аксенова Ю. О., Мешков А. Н.
В соответствии с современными клиническими рекомендациями основной целью терапии для снижения сердечно-сосудистого риска является достижение целевого уровня липидных показателей.
Читать PDF

Этиология и патогенез невралгии тройничного нерва

Балязина Е. В.
Проведен анализ 125 отечественных и зарубежных литературных источников, посвященных изучению этиологии и патогенеза невралгии тройничного нерва (НТН). Выделены дискуссионные и не решенные вопросы патогенеза.
Читать PDF

Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез

Степанян Лусине Вардановна, Синчихин C. П., Мамиев Олег Борисович
В статье представлены современные аспекты этиологии и патогенеза неразвивающейся беременности. Приводятся данные о прогрессирующем росте этой патологии за последние 5 лет.
Читать PDF

Синдром Ангельмана часть 1 (этиология и патогенез)

Абатуров А.Е., Петренко Л.Л., Кривуша Е.Л.
В статье приведены современные представления о механизмах генетических изменений при синдроме Ангельмана.
Читать PDF

Апоплексия яичника. Этиология. Патогенез. Лечение.

Б.А. Сатыбалдина, Р.Н. Еспаева, Л.С. Сахмулдинова, К.В. Бурычин, Д.К. Муратбаева
С внедрением новых технологий в последние годы изменился подход к диагностике и лечению апоплексии яичника.В статье приведены современные данные по этиологии, патогенезу и лечению апоплексии яичника.

Похожие термины:

  • Этиология и патогенез неврозов

    Основной причиной возникновения неврозов служит психическая травма. Однако прямая связь наблюдается сравнительно редко. Возникновение невроза зачастую характеризуется не прямой и непосредств
  • Этиология и патогенез эпилепсии

    Эпилепсия (эпилептическая болезнь) – полиэтиологическое заболевание, к возникновению которого приводят разнообразные вредные факторы, действующие как внутриутробно и во время родов, так и пост
  • Этиология и патогенез психопатий

    Выделяют три разные в этиопатогенетическом отношении группы психопатий. 1. Конституциональные («ядерные») психопатии. Обусловлены генетическими факторами. Обычно у когото из родителей, сиблинг
  • Этиология и патогенез шизофрении

    Шизофрению относят к болезням наследственного предрасположения, реализации которого часто, но не всегда способствуют различные внешние вредности. О значении наследственной отягощенности в раз
  • Этиология и патогенез алкоголизма

    Длительное и интенсивное злоупотребление спиртными напитками – обязательное, но не единственное условие развития алкоголизма как болезни. Некоторые люди употребляют алкоголь в течение 15 лет и
  • Этиология, патогенез анорексии и булимии

    Этиология нервной анорексии и следующей за ней нервной булимии изучена недостаточно. По данным многочисленных авторов, они имеют многомерный характер. Большое значение придается семейной ситуа
  • Этиология и патогенез cенильной деменции

    Многие геронтопсихологи относят сенильную деменцию к эндогенноорганическим психическим заболеваниям и рассматривают ее как выражение патологического старения всего организма и мозга. Опреде
  • Этиология и патогенез болезни Альцгеймера

    В этиологии болезней Альцгеймера и Пика определенное значение придается генетическим факторам. У большинства больных пресенильными деменциями наследственность психопатологически не отягощен
  • Этиология и патогенез гипертонической болезни

    Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных заболеваний, с которым встречаются врачи многих специальностей, в том числе и психиатры. Вопросы этиологии и патогенеза гипертонической
  • Этиология и патогенез инволюционной депрессии

    В настоящее время наиболее широко распространена концепция, в соответствии с которой функциональные психозы позднего возраста возникают в результате сочетанного действия целой группы факторов
  • Этиология и патогенез психогенных расстройств

    Причиной реактивных психозов является психическая травма. Следует отметить, что психическая травма не у каждого человека вызывает реактивный психоз и даже не всегда у одного и того же человека. В
  • Этиология и патогенез соматических расстройств

    В этиологии соматогенных психических расстройств участвуют как соматогенные, так и психогенные факторы. В цепочке патогенетических звеньев участвуют различные вредные факторы: гипоксия, дисцир
  • Этиология и патогенез психосексуальных расстройств

    Истинные перверсии, вероятнее всего, имеют конституциональнонаследственную предопределенность. У монозиготных близнецов бывает полное совпадение по гомосексуализму, даже если они воспитывали
  • Этиология, патогенез и патологическая анатомия сифилиса

    Этиологическим фактором является бледная трепонема. Сифилитическая этиология прогрессивного паралича доказана клинически и лабораторно. Японский исследователь Ногучи обнаружил бледные спиро