ЭТИОЛОГИЯ Этиология и патогенез cенильной деменции

Этиология и патогенез

Найдено 1 определение:

Этиология и патогенез

Причины, приводящие к возникновению олигофрении, очень разнообразны и далеко еще не полностью изучены (хотя известно уже более 100 вредных факторов).

Этиологические факторы олигофрении могут быть как эндогенной, так и экзогенной природы, возможно и их разнообразное сочетание, а именно полиэтиологичность психического недоразвития. В своем большинстве причинами олигофрении являются:

1) наследственно обусловленные нарушения обмена веществ (в частности, недостаточность того или иного фермента) и хромосомные болезни (патология, связанная с так называемой хромосомной аберрацией);

2) разного рода инфекционные агенты, воздействующие в период внутриутробного развития или в первые годы жизни (нейротропные вирусы, бледная спирохета, токсоплазма гондии, менингококки);

3) многочисленные интоксикации (появление в организме матери токсичных продуктов вследствие, например, нарушения функции ее печени или почек, алкоголизм матери, применение различных химических веществ с целью прерывания беременности, гормональные нарушения в организме беременной женщины);

4) действие на женщину в период беременности лучевой энергии;

5) иммунологическая несовместимость тканей матери и плода (в первую очередь – резусконфликт);

6) различные нарушения питания развивающегося организма (общее голодание матери, недостаток в ее рационе тех или иных жизненно важных веществ: витаминов, солей). Особо важное значение имеет кислородное голодание развивающегося мозга;

7) недоношенность беременности, механические травмы во время родов, в меньшей степени вследствие ушибов беременной женщины и полученные в первые годы жизни ребенка;

8) влияние отрицательных социальнокультурных факторов. Патогенез олигофрении также весьма разнообразен и зависит не только от характера вредного фактора, его интенсивности и продолжительности действия, но и от того, в какой период развития организма он подействовал. Дело в том, что развивающийся мозг (как и весь организм в целом) характеризуется не только постоянной структурной динамикой, но и динамикой биохимических процессов. Иными словами, идет не только морфологическое, но и биохимическое созревание мозга (в частности, развитие его ферментативных систем). Поэтому разные периоды развития человеческого организма характеризуются существенными особенностями в обмене веществ и различной реактивностью. Если даже при уже созревшем мозге с его максимальной дифференцированностью возможных ответных реакций значительно меньше, чем вредностей (отсюда «типовые ответы»), то это в еще большей степени касается развивающегося, формирующегося, созревающего мозга, «типовые ответы» которого будут зависеть от стадии, периода развития. Поэтому весьма сходные нарушения (например, микроцефалия или водянка головного мозга) могут быть вызваны самыми различными причинами. С другой стороны, одна и та же вредность, действуя на различных этапах развития, может вызывать самые различные аномалии. Например, вирус краснухи, практически неопасный после IV месяца внутриутробного развития, при воздействии в различные периоды первых трех месяцев эмбриогенеза вызывает наряду с поражением мозга преимущественное поражение глаз, сердечнососудистой системы или слухового аппарата.

Возникновение сходных аномалий при действии различных вредностей и, наоборот, появление различных пороков в развитии от одной и той же причины объясняются преимущественным воздействием поражающих факторов именно на те процессы морфологического и биохимического развития, которые в этот период протекают с наибольшей активностью. Таким образом, патогенез олигофрении в большей степени определяется не характером вредного фактора, а временем, тем периодом онтогенеза, в который эта вредность подействовала.

В частности, та или иная вредность может подействовать на еще не оплодотворенную клетку – гамету, приведя к так называемым гаметопатиям, либо вызвать поражение зародыша на любом дальнейшем этапе внутриутробного развития: начальном (1я неделя развития), зародышевом (28я недели развития) и плодном (с 9й недели развития до рождения ребенка). Иначе говоря, причиной олигофрении – состояния общего психического недоразвития – могут быть гаметопатии, эмбриопатии и фетопатии самой различной этиологии.

Наконец, к возникновению умственной отсталости могут привести патогенные воздействия, действующие в перинатальном и постнатальном периодах. В то же время необходимо особо отметить, что значительное число олигофрении возникает всетаки при поражении во время внутриутробного развития. Чем раньше проявится это вредоносное действие, тем большие нарушения нормального онтогенеза – так называемую дисгенезию развития – оно вызовет.

Наиболее грубые пороки мозга и всего организма возникают при поражениях в период закладки, формирования органов и их дальнейшей дифференцировки.

В случаях очень тяжелых поражений может быть внутриутробная гибель плода или нежизнеспособность новорожденного. При более поздних поражениях плода или ребенка в первые годы жизни (чаще всего до 3х лет) уже не будет грубых уродств или тотальных поражений головного мозга, а все более отчетливыми становятся локальные нарушения, ведущие, тем не менее, к общей задержке психического развития.

Важнейшим фактором, вызывающим поражение мозга, является аноксия. В том случае, когда фактор аноксии имеет большое значение при токсических, инфекционных или травматических поражениях мозга у взрослых, большее значение имеет он при разнообразных вредностях у детей и особенно в период внутриутробного развития.

Кислородное голодание является наиболее распространенным механизмом, приводящим к нарушению развития мозга эмбриона и плода.

Клиникоэкспериментальное изучение различных форм олигофрении (Исаев Д. Н.) показало, какие преимущественно патофизиологические механизмы лежат в основе тех или иных клинических расстройств. Так, при астенической олигофрении имеет место недоразвитие или поражение функциональных систем, объединяющих некоторые глубинные структуры (таламус) с корковыми образованиями. Атоническая олигофрения связана с преимущественным нарушением созревания лимбических образований (гиппокамп, миндалины), что обусловливает не только дисфункцию этих структур, но и невозможность формирования лобнолимбических мотивационных систем. Дисфорическая форма психического недоразвития связана с ранними грубыми органическими поражениями головного мозга. Основным патофизиологическим механизмом стенической формы олигофрении является недоразвитие функциональных систем преимущественно в корковых структурах мозга с меньшим вовлечением в процесс (чем при других формах) подкорковых образований.

Оцените определение:

Источник: А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Справочник психотерапевта, 2005 г

Найдено схем по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 12

Фоносемантическая этиология алфавитно-литерационной системы как фактор продуктивности мышления (на п

Островский В.А.
Скачать PDF

Этиология самоубийств сотрудников органов внутренних дел

Кильмашкина Т.Н.
Скачать PDF

Этиология самоубийств сотрудников органов внутренних дел (продолжение)

Кильмашкина Т.Н.
Скачать PDF

Болезни современного человека. Еще один аспект (психолого-этиологический фактор)

Казначеев С.В., Молчанова Л.В.
Знакомство с официальной статистикой, рассказывающей о качестве и количестве здоровья населения России, всегда поражает одним "загадочным" фактом, который десятилетиями присутствует в научных и практических работах медиков, социологов и психологов. Речь идет о значимо высоком проценте формирования какого-либо заболевания по причине различных изменений психологического здоровья современного человека. 80 % заболеваний от нервов это расхожее утверждение начинает встречаться даже в отдельных школьных и вузовских учебниках, не говоря уже, о так называемой популярной медицинской литературе различного толка. Тем не менее, мировая литература традиционно и настойчиво подчеркивает существование болезней человека, возникающих по причине нарушения деятельности его сознания с основными внутренними органами.
Скачать PDF

Тактика эндобилиарных вмешательств у больных с механической желтухой опухолевой этиологии

Хачатуров А.А., Капранов С.А., Кузнецова В.Ф., Златовратский А.Г.
Скачать PDF

Психологические аспекты исследования женского бесплодия «Неясной этиологии»

Дементьева Надежда Олеговна, Бочаров Виктор Викторович
Статья посвящена психологическим аспектам исследования женского бесплодия неясной этиологии. Предлагается теоретическое обоснование данной проблемы с указанием различных взглядов на природу данного явления. Авторами представлены результаты клиникопсихологического и экспериментально-психологического этапов исследования, которые отражают дифференцированный психологический портрет женщин с установленным диагнозом бесплодия и диагнозом бесплодие неясной этиологии. Особое внимание уделяется исследованию влияния фактора неясности причин бесплодия на переживания женщин с диагнозом бесплодие неясной этиологии.
Скачать PDF

Этиология асоциального поведения малолетних

В.Л. Цветков
Скачать PDF

Фактор личностной тревоги в этиологии язвенной болезни

Ярославцева А.Ю., Обухова К.С.
В статье рассмотрены факторы, влияющие на формирование язвенной болезни, проведен анализ роли личностной тревоги в формировании язвенной болезни. Выявлено, что у подростков с язвенной болезнью уровень личностной тревоги повышен.
Скачать PDF

Исследование взаимосвязи механизмов психологической и медицинской этиологии женского бесплодия

Шахворостова Татьяна Владимировна
В статье рассматривается комплексный психолого-медицинский подход к возникновению проблемы бесплодия у женщин детородного возраста. Автор обращает внимание на медицинскую этиологию данного диагноза у женщин и ее тесную связь с психологическими механизмами проявления внутриличностного конфликта, который в результате приводит к возникновению и усугублению бесплодия. Исследование взаимосвязи психологической и медицинской составляющей дают новые возможности нахождения травмирующего фактора, который является отправной точкой в формировании внутриличностного конфликта, результатом соматизации которого является женская инфертильность. Автором описывается проведенное исследование механизмов психологической защиты и соотнесение его результатов с высказываниями инфертильных женщин согласно психоэволюционной теории Роберта Плутчика. В результате было получено подтверждение ранее выдвинутой автором гипотезы о том, что в основе бесплодия может лежать внутриличностный конфликт, являющийся фактором, запускающим адаптационно-защитный психосоматический механизм, в результате работы которого существует вероятность появления диагноза «бесплодие» различных этиологий у женщин детородного возраста.
Скачать PDF

К вопросу об этиологии синдрома сиротства

Кремнева Лидия Федоровна, Проселкова Марина Овсеевна, Козловская Галина Вячеславовна, Иванов Михаил Владимирович
В статье представлены результаты клинического изучения психического дизонтогенеза у детей-сирот с первого года жизни до пубертатного возраста. Показано, что фактор сиротства является патогенным, формирующим нарушения психического развития у ребенка. Описаны нарушения психического развития у детей-сирот раннего возраста «синдром сиротства». Выделены специфические психические нарушения в виде депривационной депрессии и парааутизма, двигательных стереотипий, задержек психического развития.
Скачать PDF

БЕСПЛОДИЕ НЕЯСНОЙ ЭТИОЛОГИИ КАК ОСОБАЯ КРИЗИСНАЯ СИТУАЦИЯ НЕОПРЕДЕЛЕННОСТИ В ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ

Татьяна Дмитриевна Василенко, Анна Ивановна Блюм
Резюме В статье рассматривается бесплодие неясной этиологии с точки зрения особой кризисной ситуации в жизненном пути личности. Проводится сравнительный анализ двух групп испытуемых, позволяющий выделить особенности переживания кризисной ситуации бесплодия неясной этиологии. На основе проведенного исследования делается вывод о том, что бесплодие неясной этиологии является одним из вариантов реагирования на совокупность прошлых событий жизненного пути женщины в соответствии с настоящей ее адаптацией в социуме. Интенсивность и частота негативно окрашиваемых событий, а также способы взаимодействия с окружающей средой деформируют женскую идентичность, что не позволяет принять на себя ответственную роль роль матери. Выделенные характеристики переживания кризисной ситуации бесплодия неясной этиологии, такие как чувство вины, агрессивность, потеря собственной идентичности могут выступать мишенями воздействия при провидении клинико-психологического сопровождения женщины в ситуации бесплодия.
Скачать PDF

Клинико-психологические аспекты патогенеза соматоформных невротических расстройств

Чижова Алиса Игоревна
В статье автор выявляет эмоционально-личностные и когнитивные характеристики больных с соматоформными расстройствами, а также тип отношения к болезни как показатель, интегрирующий аффективный, поведенческий и когнитивный аспекты отношения к болезни. Выделены три группы характеристик пациентов с соматоформными расстройствами: 1) особенности личности пациента, 2) соматичекая и тревожно-депрессивная симптоматика, 3) дезадаптивные отношения в социальной сфере.
Скачать PDF

Найдено книг по теме — 16

Похожие термины: