БРОНХИТ

Предыдущий термин:
БРОНХИОЛИТ

Следующий термин:
БРОНХОАДЕНИТ

Содержание:

Найдено 2 определения термина БРОНХИТ

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] [зарубежный] Время: [современное]

БРОНХИТ

bronchitis) - воспаление бронхов (см. Бронх). Острый бронхит (acute bronchitis) вызывается попаданием в организм человека определенных вирусов или бактерий. Основные его симптомы - это кашель, приводящий к отделению слизисто-гнойной мокроты, а также сужение бронхов вследствие их спастического сокращения (см. Бронхоспазм). В случае хронического бронхита (chronic bronchitis) больной откашливает большое количество слизистой мокроты, выделяемой увеличенными слизистыми железами бронхов; бронхоспазм не всегда может быть купирован с помощью бронхорасширяющих лекарственных средств. Воспаление может и не являться первопричиной развития бронхита, хотя чаще всего это заболевание является осложнением других перенесенных острых инфекционных заболеваний. В Великобритании болезнь особенно широко распространена среди курильщиков и страдающих эмфиземой людей, а также связана с загрязнением окружающего воздуха (это относится и к России - ред.).

Оцените определение:

Источник: Оксфордский толковый словарь общей медицины, 2002 г

БРОНХИТ

воспалительное заболевание бронхов. Выделяют острый бронхит, острый бронхиолит и хронический бронхит.

В развитии острого бронхита основная роль принадлежит инфекции, главным образом вирусной, реже вирусно-бактериальной и бактериальной. Наряду с инфекцией острый бронхит могут вызывать воздействие химических веществ (сернистый газ, окислы азота и др.), неблагоприятных физических факторов (пыль, сухой, холодный и горячий воздух). Предрасполагающими факторами являются курение, наличие очаговой инфекции, переохлаждение, нарушение носового дыхания. В зависимости от уровня воспаления различают трахеобронхит, бронхит с поражением крупных и средних бронхов и бронхиолит.

Клиническая картина. Часто острому бронхиту предшествуют риниты, ларингиты, трахеиты. Основным симптомом является саднение за грудиной, сухой мучительный кашель иногда с незначительным отделением слизистой мокроты. В дальнейшем мокрота может стать более обильной, приобрести желтоватую или зеленоватую окраску – именно гнойная мокрота свидетельствует о бактериальной инфекции. Особенно мучительный кашель с выделением слизистой или кровянистой мокроты наблюдается при токсико-химических бронхитах. При тяжелых формах отмечаются затрудненное дыхание, одышка вследствие обструкции дыхательных путей, субфебрпльная температура тела, слабость, потливость, головная боль, боль в нижних отделах грудной клетки и верхней половине живота, связанная с перенапряжением мышц при кашле.

Объективные данные скудные. Аускультативно определяются жесткое дыхание, удлиненный выдох, могут выслушиваться сухие свистящие хрипы (в случае бронхиальной обструкции), реже влажные мелкопузырчатые хрипы. Симптомы неосложненного острого бронхита постепенно стихают и исчезают к 5 – 7-му дню заболевания. Случаи с бронхиальной обструкцией принимают затяжное течение и имеют тенденцию к переходу в хронический бронхит. У детей младшего возраста и стариков острый бронхит может осложняться пневмонией. Наиболее тяжело протекает острый бронхит с поражением мелких бронхов.

Лечение. В период лихорадки необходим постельный режим. При неосложненных формах назначают обильное теплое питье с малиной, медом, липовым цветом, минеральные воды в подогретом виде, горчичники и банки на грудную клетку. Используют ингаляции минеральных вод, гидрокарбоната натрия. При сухом мучительном кашле назначают либексин, тусупрекс. В случае отхождения мокроты применяют отхаркивающие средства (термопсис, йодид калия, бромгексин), настои трав (мать-и-мачеха, трехцветная фиалка, девясил и др.). С целью купирования бронхоспазма показаны бронхолитики (эуфиллин). При тяжелом течении заболевания и неэффективности перечисленных мероприятий показана антибактериальная терапия. С этой целью могут использоваться эритромицин, рокситромицин (рулид), амоксициллин, доксициклин (вибрамицин), бактрим, бисептол. При плохой переносимости лихорадки жаропонижающие средства (аспирин) назначают каждые 4 – 6 ч.

Профилактика заключается в устранении неблагоприятных факторов окружающей среды, прекращении курения, предупреждении вирусных инфекций.

Бронхиолит протекает с поражением бронхиол; характеризуется тяжелым течением с развитием дыхательной недостаточности; этиология обычно вирусная.

Клиническая картина. Часто бронхиолиту предшествуют симптомы острого бронхита или трахеобронхита. Иногда заболевание развивается остро. Характерны повышение температуры до 38 – 39 °C, мучительный кашель со скудным отделением мокроты (в случае развития на фоне трахеобронхита), одышка в покое до 40 дыханий в 1 мин и более, поверхностное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры. Отмечаются одутловатость и цианотичность лица, цианоз ушей, конечностей. Плечевой пояс приподнят, что создает впечатление фиксированной грудной клетки в положении вдоха. Перкуторный звук с коробочным оттенком, особенно в нижних отделах, определяется опущение нижних границ легких с ограничением их подвижности. На фоне ослабленного или жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие и незвонкие мелкопузырчатые хрипы. Выявляется тахикардия, имеется тенденция к снижению АД. В крови могут быть нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Течение заболевания тяжелое. К дыхательной присоединяется сердечно-сосудистая недостаточность.

Лечение. Больного госпитализируют. Показаны парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия в дозах, назначаемых при пневмонии, оксигенотерапия, бронхолитики (эуфиллин). Полезны горчичники, круговые банки, растирание скипидарной мазью, спиртовые компрессы на грудную клетку. При мучительном кашле применяют кодеин, либексин, а когда кашель становится продуктивным – отхаркивающие средства (мукалтин, ацетилцистеин, бромгексин, термопсис и др.). При показаниях целесообразно ведение больных в условиях реанимационного отделения или в палате интенсивной терапии.

Хронический бронхит – диффузное поражение бронхиального дерева, связанное с длительным воздействием неспецифических раздражителей; сопровождается гиперсекрецией слизи и структурными изменениями бронхов, проявляется кашлем и выделением мокроты в течение 3 мес в году на протяжении 2 лет или более. В развитии хронического бронхита важное значение придается перенесенной инфекции респираторного тракта, особенно вирусной, неблагоприятным воздействиям различных факторов (курение, повышенная запыленность и загазованность), иммунодефицитным состояниям. Поражение слизистой оболочки бронхиального дерева ведет к гиперпродукции вязкого секрета, расстройству очистительной функции бронхов, что способствует нарушению бронхиальной проходимости с последующим развитием гипоксемии и легочной гипертензии.

Клиническая картина заболевания развивается постепенно. Основными жалобами больных являются кашель, отделение мокроты и одышка. Количество мокроты различно – от скудного отделяемого до 100 – 150 мл в сутки, и зависит как от степени поражения, так и от фазы заболевания (обострение или ремиссия). Мокрота может быть слизистой, слизисто-гнойной или гнойной, отходит обычно по утрам. Часто больные не придают значения отделению мокроты, приписывая его курению. Постепенно больных начинает беспокоить одышка, вначале при физической нагрузке и выходе на холод, а по мере развития заболевания и в покое. При поражении дистальных отделов бронхов одышка может быть основным симптомом заболевания. Характерный признак – замедление форсированного выдоха: больного просят глубоко вдохнуть и выдохнуть как можно быстрее и полнее (в норме продолжительность выдоха не превышает 4 с). При объективном исследовании могут выявляться бочкообразная грудная клетка, коробочный оттенок при перкуссии, ослабленное или жесткое дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие или жужжащие хрипы. При наличии дыхательной недостаточности отмечается цианоз, при развитии хронического легочного сердца – сердечная недостаточность. Заболевание протекает с обострениями, чередующимися с ремиссиями.

Обострения провоцируются инфекцией, неблагоприятными метеорологическими факторами (повышенная влажность, переохлаждение). В период обострений отмечаются усиление кашля, увеличение количества мокроты, обычно гнойного характера, усиление одышки, признаки интоксикации (субфебрильная температура, слабость, потливость), бронхиальной обструкции: набухание шейных вен на выдохе, удлиненный выдох, появление сухих хрипов, которые иногда лучше прослушиваются в положении лежа или при форсированном выдохе. Течение хронического бронхита может осложняться развитием бронхоэктазов, очаговой пневмонии, дыхательной недостаточностью, хроническим легочным сердцем. В крови при обострениях может быть умеренное увеличение СОЭ.

Диагноз хронического бронхита устанавливают на основании следующих данных: выделение мокроты в течение не менее 3 мес в году, длительное течение заболевания, чередование обострений и ремиссий, отсутствие указаний на туберкулез и профессиональные вредности в анамнезе.

Лечение. Антибактериальная терапия показана при выраженных обострениях заболевания, обусловленных бактериальной инфекцией и протекающих с интоксикацией, выделением гнойной мокроты, признаками бронхиальной обструкции. С учетом основной патогенной флоры (пневмококк, гемофильная палочка) целесообразно назначать внутрь цефаклор, цефуроксим аксетил (зинат), амоксициллин, рокситромицин, азитромицин, ципрофлоксацин, котримоксазол. При гнойных формах желательно местное введение антибактериальных препаратов (ингаляционное, интратрахеальное), рекомендуются санационные бронхоскопии с промыванием раствором фурацилина. Для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения назначают обильное теплое питье, йодид калия, ацетилцистеин, бромгексин, мукалтин, термопсис (по столовой ложке каждые 2 – 3 ч). Хороший эффект дают настои трав (мать-и-мачеха, багульник, трехцветная фиалка, корень солодки и др.) при систематическом применении, щелочные ингаляции, массаж грудной клетки. При наличии бронхоспастического компонента применяют бронхолитики (эуфиллин, ингаляции беротека, беродуала). Всем больным хроническим бронхитом показаны лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

В профилактике хронического бронхита основное место занимают борьба с курением, оздоровление окружающей среды, устранение вредных производственных факторов, предупреждение респираторных инфекций.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Найдено научных статей по теме — 12

Иммунологическая и психофизиологическая разнородность больных бронхиальной астмой

Смык А.В., Абрамова Т.Я., Непомнящих В.М., Дёмина Д.В., Леонова М.И., Шишкова И.В., Кожевников B.C., Абрамов В.В., Козлов В.А.
Бронхиальная астма является классическим психосоматическим заболеванием, имеющим иммунопатологическую природу. В настоящем исследовании изучали влияние методов телесноориентированной психотерапии, направленной на клинико-иммунологические параметры и психологические особенности пациентов с бронхиальной астмой (уменьшение алекситимии как важного патогенетического фактора бронхиальной астмы, улучшение координации движений и межполушарного взаимодействия в моторной сфере). Было обследовано 38 пациентов 18 мужчин и 20 женщин, с выделением группы пациентов, проходивших курс телесно-ориентированной психотерапии, и группы сравнения, подобной терапии не проходившей. При соблюдении общепринятых норм рандомизации по полу, возрасту, вариантам и степеням тяжести заболевания, была выявлена неоднородность исследуемых групп, которая проявилась в том, что люди с активной жизненной позицией, с готовностью работать с психологом обладали особенностями не только в психологической, но и в иммунологической сферах.
Скачать PDF

К вопросу изучения личностных свойств в психофизиологической реактивности больных бронхиальной астмо

Немеров Евгений Владимирович, Языков Константин Геннадиевич
Исследованы личностные особенности больных бронхиальной астмой в зависимости от физиологической реакции бронхолегочной системы в ответ на психофизиологическое воздействие.
Скачать PDF

Психосинергетическая модель психогенной бронхиальной астмы

Языков Константин Геннадьевич
Pассматривается рекурсивная синергетическая модель психосоматического заболевания. Предполагается, что изучение связанной динамики дыхания является продуктивным в отношении синергетической организации психического пространства человека в норме и при патологии. Показано, что психогенная астма является особой формой самоорганизации.
Скачать PDF

Особенности социально-психологической адаптации подростков, больных бронхиальной астмой

Шахов Шахабас Курамагомедович, Алиева Тамила Гаджимурадовна, Дамадаева Анжела Сергеевна
Изучен процесс социально-психологической адаптации подростков, больных бронхиальной астмой в сравнительном аспекте по отношению к их здоровым сверстникам, установлен ряд нарушений этого процесса, определено, что длительность заболевания бронхиальной астмой оказывает существенное негативное влияние на процесс социально-психологической адаптации личности подростков.
Скачать PDF

Психологические предикторы психосоматической патологии в детском возрасте (на примере бронхиальной а

Смирнова Светлана Викторовна
В статье в качестве психологических предикторов психосоматической патологии в детском возрасте рассматриваются характеристики личности матерей, имеющих детей, страдающих бронхиальной астмой.
Скачать PDF

Копинг-стратегии больных бронхиальной астмой с разным уровнем субъективного благополучия

Процукович Елена Петровна, Водолазская Анастасия Сергеевна
В статье отражены основные подходы к совладающему или копинг-поведению и субъективному благополучию личности. Субъективное благополучие рассматривается как психическое состояние. Представлены результаты эмпирического исследования субъективного благополучия больных бронхиальной астмой и их копинг-стратегий, c учетом сложной структуры благополучия описана их взаимосвязь. Установлено, что чем больше пациент склонен описывать благополучие как что-то быстропроходящее, приятное, глобальное, мало идентифицируемое с собой, тем больше он склонен к стратегиям мысленного отвлечения, обращения за помощью. Чем выше самооценка тонуса при благополучии и адекватен образ самого себя, тем больше пациент склонен прибегать к позитивному переформулированию ситуации, планированию копинга, активно изменять положение дел, использовать юмор и не использовать стратегию отрицания. Такие составляющие эмоционально-оценочный компонента, как «активное отношение к жизненной ситуации», «бодрость», «удовлетворенность жизнью в целом», «устойчивость эмоционального состояния», отрицательно коррелируют с поведенческим уходом от проблемы и принятием психоактивных веществ. Составляющие «раскованность» и «спокойствие» также находятся в обратной зависимости со стратегией «принятие».
Скачать PDF

Психологические особенности семей детей, больных бронхиальной астмой

Бурлакова Маргарита Игоревна, Билецкая Марина Петровна
В работе Бурлаковой М. И., Билецкой М. П. «Психологические особенности семей детей больных бронхиальной астмой» с целью изучения особенностей семейных коммуникаций, воспитания, защитно-совладающего поведения было исследовано 50 семей (150 человек) детей с бронхиальной астмой и 50 семей условно здоровых детей. Выявлены и описаны психологические особенности, которые необходимо учитывать в семейной психотерапии (психокоррекции) детей с бронхиальной астмой.
Скачать PDF

Взаимосвязь мотивационных особенностей личности и типов отношения к болезни у больных бронхиальной а

Боговин Лариса Викторовна, Водолазская Анастасия Сергеевна
Изучена взаимосвязь особенностей мотивации и отношения к болезни у пациентов с бронхиальной астмой в зависимости от степени тяжести заболевания. Обследовано 119 больных бронхиальной астмой различной степени тяжести в возрасте от 19 до 69 лет. Использовались: тест-опросник МУН (А.A.Реан), тест «Мотивация к успеху» Т.Элерса, методика диагностики степени готовности к риску Г.Шуберта, методика для психологической диагностики типов отношения к болезни (ТОБОЛ). Выявлено, что типы отношения к болезни у больных бронхиальной астмой связаны мотивационными особенностями: преимущественно наблюдаются мотивация успеха и склонность к осторожности, обратно коррелирующие с блоками типов отношения к болезни и лечению (эргопатический, анозогнозический и гармоничный). Учет взаимосвязи типов отношения к болезни и особенностей мотивации необходим для правильной организации психологической помощи больным бронхиальной астмой и действий, направленных на достижение полного контроля заболевания.
Скачать PDF

Когнитивная репрезентация субъективного благополучия больных бронхиальной астмой

Боговин Лариса Викторовна, Процукович Елена Петровна
В статье рассматривается субъективное благополучие личности: операционализируется его понятие как психического состояния, обозначается его структура. Представлены результаты эмпирического изучения аспектов когнитивной составляющей субъективного благополучия у больных с бронхиальной астмой. Выявлено, что больные бронхиальной астмой представляют субъективное благополучие как нечто жизнеутверждающее, затрагивающее разные сферы, относительно кратковременное, соотносимое по своему содержанию с близкими доверительными отношениями. Они меньше, чем респонденты без заболевания привязывают свое благополучие к ситуации, менее ориентированы на настоящее проживание момента. В репрезентации образа субъективного благополучия в большей степени отражены темы любви и материального достатка (причем вторая тема по сравнению с респондентами без заболевания имеет бóльшую представленность).
Скачать PDF

Разработка интеллектуальной системы исследования психогенных и непсихогенных форм бронхиальной астмы

Берестнева Ольга Григорьевна, Осадчая Ирина Анатольевна, Прокопьев Роман Олегович
Статья посвящена вопросам создания интеллектуальной системы исследования психогенных и непсихогенных форм бронхиальной астмы. Проанализированы существующие на сегодняшний день информационные системы, предназначенные для диагностики и исследования различных форм бронхиальной астмы. Показана актуальность разработки МИС, связанной с исследованием психогенных и непсихогенных форм бронхиальной астмы (бронхиальная астма психогенно-индуцированная; бронхиальная астма соматопсихогенная; бронхиальная астма непсихогенная). Основное внимание уделено методам формирования базы знаний для такой системы. Для анализа результатов клинических исследований и выявления закономерностей планируется использовать методы непараметрической и параметрической статистики; интеллектуальные методы анализа данных (кластерный анализ, метод деревьев решений, алгоритм ограниченного перебора Бонгарда и др.); методы когнитивной графики. Включение в арсенал методов исследования когнитивной графики (методов визуализации) обусловлено тем, что использование компьютера для обработки данных делает достаточно сложные методы анализа данных более доступными и наглядными. Система будет представлять собой WEB-сервер с многоуровневым пользовательским доступом.
Скачать PDF

Специфические особенности структуры «я» и психосоматического статуса больных бронхиальной астмой

Фоменко М.Ю., Фоменко Н.П., Белова Н.А.
В статье представлены результаты изучения структуры «Я» и психосоматического статуса больных бронхиальной астмой и анализ полученных данных с учетом глубинной трактовки психосоматического конфликта таких больных.
Скачать PDF

Особенности личности и психологической защиты детей, страдающих бронхиальной астмой

Галицына Елена Юрьевна
Статья посвящена изучению защитных механизмов и личности детей 8-12 лет, страдающих бронхиальной астмой. Проведенное исследование позволило обнаружить значительные различия в особенностях реагирования в ситуации фрустрации между группами здоровых и больных астмой детей. В структуре психологической защиты детей, страдающих бронхиальной астмой, также были выявлены существенные отличия от группы здоровых. Результаты исследования позволяют определить направления психокоррекционной работы с детьми, страдающими бронхиальной астмой. Библиогр. 38 назв. Табл. 1. Ил. 1.
Скачать PDF

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!