ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ это что такое ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: определение — Психология.НЭС
БЕРЕМЕННОСТЬ II БЕРЕМЕННОСТЬ НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ

БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ

Найдено 2 определения термина БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] Время: [современное]

БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ

беременность, при которой имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в яичнике, брюшной полости, на шейке матки или чаще всего в маточных трубах. Б. в. вызывает сильные, смертельно опасные внутренние кровотечения и всегда заканчивается гибелью зародыша. В случае Б. в. требуется срочное хирургическое вмешательство врача, чтобы удалить мертвую ткань плода и остановить кровотечение.

Оцените определение:

Источник: Словарь по сексологии

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

син.: эктопическая беременность) – патология беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне матки.

В зависимости от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки выделяют трубную, яичниковую и брюшную внематочную беременность. Чаще, примерно в 98 % случаев, встречается трубная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в воронке, ампуле, перешейке или (реже) в маточной части маточной трубы. Яичниковая и брюшная беременность встречаются очень редко, при яичниковой беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в яичнике, при брюшной – на брюшине, сальнике, кишечнике, печени, желудке, селезенке. К внематочной беременности относят также чрезвычайно редко встречающуюся беременность в рудиментарном роге матки, возникающую при пороке развития матки – двурогой матке с недоразвитым замкнутым рогом.

Возникновение внематочной беременности связано с нарушением прохождения оплодотворенной яйцеклетки по половым путям женщины, вследствие чего она достигает соответствующей фазы развития и прикрепляется до попадания в полость матки. Наиболее часто эти нарушения обусловлены изменениями в маточных трубах (чаще воспалительного характера), сопровождающимися нарушением их перистальтики, сужением просвета, образованием сращений, истончением слизистой оболочки. Нарушение прохождения оплодотворенной яйцеклетки наблюдается также при недоразвитии маточных труб, нарушении гормонального баланса, длительной лактации, а также при спазме мускулатуры маточных труб, вызванном психогенной травмой.

Матка при внематочной беременности увеличивается лишь до срока 6 – 8 нед. Трубная беременность прерывается, как правило, в срок 6 – 8 нед, прерывание беременности при прикреплении плодного яйца в маточной части трубы наступает позже – в срок 12 нед. При нарушении трубной беременности происходит внутренний или наружный разрыв плодовместилища. При внутреннем разрыве, который наблюдается, как правило, при развитии плодного яйца в ампуле и воронке маточной трубы, нарушается целость обращенной в просвет трубы капсулы плодного яйца, плодное яйцо отслаивается от стенок маточной трубы, при этом в просвете ее скапливаются жидкая кровь и сгустки крови (гематосальпинкс). Затем плодное яйцо выталкивается в брюшную полость, т. е. прерывание трубной беременности происходит по типу трубного выкидыша. При этом постепенно вокруг маточной трубы и в позадиматочном пространстве скапливается кровь. Наружный разрыв плодовместилища – разрыв маточной трубы – сопровождается обычно значительным внутрибрюшным кровотечением. Наиболее массивным бывает кровотечение при межуточной трубной беременности.

При прерывании внематочной беременности плодное яйцо обычно погибает. Однако в редких случаях возможно вторичное прикрепление плодного яйца в брюшной полости.

Клинические проявления нарушенной внематочной беременности отличаются разнообразием в зависимости от формы и срока беременности, характера нарушения (трубный выкидыш или разрыв маточной трубы), величины кровопотери и др. Так, при прерывании трубной беременности по типу трубного выкидыша клинические признаки развиваются постепенно. Через 2–4 нед после задержки менструации у женщины появляются кровянистые темные выделения из влагалища, ноющие или схваткообразные боли внизу живота, иногда с иррадиацией в подложечную и лопаточную области, периодически возникают слабость, головокружение, иногда возможна кратковременная потеря сознания.

При прерывании трубной беременности по типу наружного разрыва плодовместилища после задержки менструации различной продолжительности внезапно возникает сильнейшая боль внизу живота, присоединяются признаки массивного внутрибрюшного кровотечения: бледность кожи, частый малый пульс, падение АД, учащение дыхания. Иногда острым явлениям предшествуют ноющая боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища.

Клинические проявления яичниковой и брюшной беременности длительное время могут иметь стертый характер с последующим быстрым переходом в экстремальное состояние при нарушении беременности. При этих формах нередко наблюдаются острые массивные кровопотери, приводящие к смертельному исходу при несвоевременном оказании медицинской помощи.

С внедрением ультразвукового исследования в клиническую и поликлиническую практику диагностика внематочной беременности значительно облегчилась. При подозрении на внематочную беременность (задержка менструаций, сукровичные выделения из влагалища, боли внизу живота, иррадирующие в прямую кишку) женщине должны быть проведены тест на беременность и ультразвуковое исследование. Последнее позволяет диагностировать прогрессирующую внематочную беременность, начиная с 1,5 нед после задержки менструаций. Прервавшуюся внематочную беременность диагностируют при лапароскопии. После подтверждения диагноза проводится оперативное лечение – удаление или пластика беременной трубы лапароскопическим путем. В последние годы при прогрессирующей внематочной беременности под контролем лапароскопа в полость трубы вводят цитостатические препараты (например метотрексат), под влиянием которого плодное яйцо подвергается обратному развитию. Метод требует длительного гормонального контроля и проводится в специализированных клиниках.

При подозрении на прервавшуюся внематочную беременность акушерка обязана срочно вызвать врача или доставить больную в стационар. Транспортировка осуществляется на носилках со слегка опущенным головным концом в положении женщины лежа на спине. При установленном диагнозе единственным методом лечения является оперативное вмешательство – лапаротомия с удалением маточной трубы, в которой развилась беременность, – сальпингэктомия. При наличии условий выполняют консервативно-пластические операции на маточной трубе с сохранением ее целости и проходимости с помощью микрохирургической техники. Большое значение имеет борьба с кровопотерей. Каждая женщина, перенесшая внематочную беременность, должна пройти в последующем курс восстановительного лечения, включающего противовоспалительную терапию (в том числе физиотерапию) и предохраняться от беременности, используя гормональные контрацептивы (при отсутствии противопоказаний).

Прогноз при нарушенной внематочной беременности определяется своевременностью постановки диагноза. При своевременном оперативном вмешательстве и адекватном восполнении кровопотери прогноз благоприятный.

Профилактика включает своевременное выявление и адекватное лечение воспалительных заболеваний половых органов, нарушений функции яичников. Следует избегать абортов, пользоваться эффективными противозачаточными средствами.

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

Найдено рефератов по теме БЕРЕМЕННОСТЬ ВНЕМАТОЧНАЯ — 0

Найдено книг по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 12

Диагностика значимых отношений женщины в период беременности

Перекатиева М.О.
Скачать PDF

Психологическая характеристика женщин на поздних этапах беременности

Карташова К. С., Шелехов И. Л., Мытникова М. Н., Кожевников В. Н.
В статье дается характеристика психологической картины поздних этапов беременности, обсуждаются вопросы, связанные с формированием готовности к родам. Приводятся результаты собственных исследований психологических особенностей беременных женщин, предлагается схема психологической подготовки к родам.
Скачать PDF

Добрачная беременность как фактор риска для молодой семьи

Левкович Валентина Петровна
В статье представлены результаты исследования роли добрачной беременности в стабилизации и дестабилизации молодых супружеских пар. Показано, что наличие добрачной беременности является фактором риска для тех молодых семей, в которых партнеры не были готовы к принятию на себя семейных обязанностей.
Скачать PDF

Переживание беременности в контексте жизненного пути личности как фактор формирования готовности к м

Земзюлина Ирина Николаевна
В работе предполагается рассмотрение переживания беременности в контексте жизненного пути беременной женщины, процесса формирования ее отношения к беременности, системный анализ факторов и психологических механизмов формирования готовности к материнству. The author of the paper regards experience of pregnancy in the context of a woman lifecycle and the process of formation of her attitude towards pregnancy. The paper also represents the system analysis of factors and psychological mechanisms of maternal readiness forming.
Скачать PDF

Применение рисуночных методов в диагностике невынашиваемости беременности

Миронова Е. С., Чуйкова Т. С.
В статье представлены результаты эмпирического исследования беременных женщин с угрозой прерывания беременности и беременных женщин без угрозы невынашиваемости, обследованных с помощью рисуночных методов. Проанализированы возможности применения методов рисования в работе с беременными, выделены типы рисунков, соответствующих особенностям переживания беременности в ситуации материнства, согласно концепции Г. Г. Филипповой. Проведен сравнительный анализ результатов исследования беременных женщин с угрозой прерывания беременности и беременных женщин без угрозы невынашиваемости.
Скачать PDF

Течение и исход беременности у самок крыс при гиперкортицизме

Попова Т.В., Губарева Л.И.
Химическое загрязнение окружающей среды, психоэмоциональный стресс на фоне социально-экономических условий жизни могут стать причиной женского бесплодия, а также ставят под угрозу здоровье беременных женщин и детей. Целью нашего исследования было изучение влияния хронического стресса, моделью которого является гиперкортицизм, на течение и исход беременности у матерей и их потомства. Исследования проводились на самках белых беспородных крыс. Гиперкортицизм матерей вызывали путем внутримышечного введения синтетического АКТГ1-24 (синактен-депо, Швейцария). Ранее И.А. Држевецкой (1985) и Л.И. Губаревой (2001) было установлено, что введение АКТГ1-24 в дозе 5 ед/кг вызывало увеличение концентрации 11-ОКС, характерное для действия кортикотропина, а также в условиях воздействия различного рода стресс-факторов. Согласно полученным данным беременность, протекавшая на фоне гиперкортицизма, обусловленного введением АКТГ1-24 в дозе 5 ед/кг, вынашивалась, однако генеративная способность самок крыс существенно снижалась. Так, при отсутствии достоверно выраженных сдвигов в оплодотворяемости самок (p > 0,1) значительно, в 6,8 раза, повышалась постимплантационная гибель плодов, что приводило к снижению величины помета в 6,7 раза. У самок 1-го поколения, полученных от матерей с гиперкортицизмом, отмечали еще большее снижение репродуктивных возможностей. Так, количество мест имплантации составило 3,5 ± 0,8 на одну самку (р
Скачать PDF

Диагностика значимых отношений женщины в период беременности

Перекатиева М.О.
Скачать PDF

Отношение матери беременной женщины как фактор, влияющий на решение о рождении ребенка

Куценко Оксана Сергеевна
Анализируется современное состояние исследований по проблеме принятия решения об исходе незапланированной беременности с позиции социальной обусловленности принимаемого решения. Характеризуется влияние материнско-дочерних отношений на принимаемое решение. Обосновывается влияние наличия абортов по материнской линии беременной и субъективная интерпретация совершённых абортов, транслируемая в семье беременной женщине. Анализируются особенности материнско-дочерних отношений в тех ситуациях, когда матери склоняют дочь к аборту. Выдвигаются рекомендации по организации социально-психологического сопровождения беременных женщин в условиях принятия решения об исходе незапланированной беременности с учетом выявленных особенностей отношения матери.
Скачать PDF

Психонейроэндокринный статус женщин с риском невынашивания беременности

Ходаревская Т.Н., Губарева Л.И.
В последнее время наметился значительный прорыв перинатальной психотерапии в акушерскую практику, и эта тенденция прослеживается во всем мире. Связана она с нарастающей потребностью в психотерапевтическом сопровождении беременности как со стороны врачей, так и со стороны пациенток. С учетом этого важное значение имеет поиск наиболее валидных методов психодиагностики патологии течения беременности. Исследования проводились на базе гинекологиче-ского отделения № 2 Краевого клинического перинатального центра. Обследовано 216 женщин 18-40 лет со сроком беременности от 6 до 38 недель. В исследовании приняли участие пациентки с диагнозом «Угроза прерывания беременности». Контрольную группу составили женщины с нормальным течением беременности. У беременных методом иммуноферментного анализа определяли содержание эстриола (Э), прогестерона, хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Психологическое тестирование проводили с использованием следующих методик: клинический опросник для выявления оценки невротического состояния (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич, 1978), уровень формирования доминанты беременности (Г.Г. Филиппова, 2002), уровень тревожности (УТ) по Спилбергеру. Результаты исследования показали, что у женщин опытной группы уровень Э снижен по сравнению с контрольной в 1,4 раза (Р
Скачать PDF

Дофамин-зависимые формы поведения крысят, матери которых подвергались стрессу в период беременности

Авалиани Т.В., Лебедев А.А., Белобокова Н.К., Цикунов С.Г., Кусов А.Г., Шабанов П.Д.
Выявлена функциональная асимметрия в регуляции ротационного и стереотипного поведения крысят, матери которых подвергались стрессовому воздействию на 14-е сутки беременности. Наиболее выражено нарушения поведения проявлялись в форме повышения реактивности на введение психостимулятора фенамина (2,5 мг/кг). Это касалось в первую очередь двигательной активности и стереотипного поведения, то есть типичных проявлений действия психостимуляторов амфетаминового типа. Сделан вывод о высокой вероятности развития девиантного поведения как результата воздействия мощного стресса на организм беременной матери.
Скачать PDF

Психофизиологическая модель течения беременности

Лысенко О.В., Лысенко С.В.
Работа посвящена объяснению психофизиологического состояния женщины и ее плода во время беременности и путей его оптимизации.This investigation is dedicated to the explanation of psychophysiologic state of the woman and her foetas during pregnancy and the ways of its optimization.
Скачать PDF

Реферативный анализ проблемы изучения факторов риска невынашивания беременности

Филоненко Анна Леонидовна, Бохан Татьяна Геннадьевна
Представлен краткий обзор научных исследований, изучающих проблему психологических факторов риска возникновения угрозы прерывания беременности. Введено понятие «пренатальная психологическая общность» как единство системы «мать и дитя» в сознании и поведении беременной женщины и как условие, обеспечивающее естественное психологическое и физиологическое протекание беременности.
Скачать PDF