БЕЛАЯ ГОРЯЧКА
Горячка белая
(алкогольный делирий) – острый алкогольный психоз. Обычно делирий развивается спустя несколько часов или суток (чаще на 3 – 4-е сутки) после прекращения пьянства на фоне похмельного абстинентного синдрома. Делирий сопровождается аффектом страха, бессонницей, крупноразмашистым тремором, двигательным возбуждением, дезориентацией в месте и во времени, зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредом преследования. Симптомы психоза усиливаются вечером и ночью.
Белая горячка
(deliriumtremons) (МКБ 291.0) -острые и подострые органические психотические состояния у лиц с алкогольной зависимостью, характеризующиеся помрачением сознания, дезориентировкой, страхом, иллюзиями, бредом, галлюцинациями любого типа (особенно зрительными или тактильными), беспокойством, тремором и иногда лихорадкой [MDG]. Примечание. Синдром впервые описал в 1813г. Томас Саттон (1767-1835). Синонимы: алкогольный делирий; алкогольный абстинентный делирий.
Источник: Краткий словарик по психиатрии. 2002
ГОРЯЧКА БЕЛАЯ
delirium tremens) - психоз, возникающий при алкоголизме (обычно наблюдается при абстинентном синдроме у хронических алкоголиков). Травма черепа или какая-либо острая инфекция, на фоне воздержания от употребления алкоголя, повышают вероятность развития белой горячки. Основными ее симптомами являются: беспокойство, тремор, сильное потоотделение, а также яркие и ужасающие зрительные и сенсорные галлюцинации, в которых часто присутствуют животные и насекомые. В очень тяжелых случаях может наступить смерть.
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
Горячка белая
острый алкогольный психоз. Возникает в результате хронического алкоголизма - на 2 - 3 день после прекращения очередной алкоголизации. Проявляется в виде делириозного синдрома с преобладанием зрительных микро- или макропсических галлюцинаций, чаще - зоопсий, подвижных, устрашающих. Больные постоянно находятся в возбужденном состоянии («горячатся»), настроение их колеблется между тревогой и юмористической: беспечностью. Течение г. б. - до недели, редко - дольше. Иногда делирий постепенно переходит в хронический алкогольный галлюциноз. Термин - г. б. - отражает устарелые представления о возможности развития алкогольного делирия исключительно после злоупотребления водкой (син. delirium tremens, алкогольный делирий). См. также delirium tremens febrile.
Источник: Терминологический словарь психиатра.-Москва. Медицина. 1965
белая горячка
(F10.4) Синдром отмены с делирием; острое психотическое состояние, возникающее в период отмены у зависимых от алкоголя лиц и характеризующееся спутанностью сознания, дезориентировкой, параноидной настроенностью и бредовыми идеями, иллюзиями, галлюцинациями (обычно зрительными или тактильными, реже слуховыми, обонятельными или вестибулярными), раздражительностью, рассеянностью, тремором (иногда значительным), потливостью, тахикардией и гипертензией. Белой горячке, как правило, предшествуют симптомы простого алкогольного состояния отмены.
Белая горячка обычно возникает через 48 часов или более после прекращения или снижения потребления алкоголя, но может возникнуть и через неделю. Белую горячку следует отличать от алкогольного галлюциноза, который не всегда является феноменом, связанным с состоянием отмены. В английской разговорной речи это состояние известно как «ДТ» и «ужасы» («the horrors»).
Белая горячка обычно возникает через 48 часов или более после прекращения или снижения потребления алкоголя, но может возникнуть и через неделю. Белую горячку следует отличать от алкогольного галлюциноза, который не всегда является феноменом, связанным с состоянием отмены. В английской разговорной речи это состояние известно как «ДТ» и «ужасы» («the horrors»).
Источник: Лексикон психиатрических терминов и относящихся к психическому здоровью терминов. 2 изд.
Белая горячка
delirium tremens) Б. г. (алкогольный делирий) представляет собой острую психотическую реакцию, вызванную хроническим злоупотреблением алкоголем и проявляющуюся в грубом треморе, острой тревоге и возбуждении. Это - острый церебральный синдром, возникающий в результате нарушения церебрального метаболизма под действием психоактивного вещества. Раньше считалось, что делирий является следствием лишь отмены алкоголя. Однако Б. г. может возникать у хронических алкоголиков не только в состоянии абстиненции, но и в ходе длительного тяжелого пьянства, а тж после черепно-мозговой травмы или перенесенной инфекции. Обычно делирию предшествует период возрастающего двигательного беспокойства, опасений, раздражительности и нарушений сна. При развернутой картине делириозный больной демонстрирует спутанность, утрату ориентировки во времени и пространстве. Обычны яркие зрительные и тактильные галлюцинации, в особенности связанные с мелкими, угрожающими насекомыми и животными. Настроение пациента характеризуется страхом и возбуждением, исключающим нормальный сон. Отмечается грубый тремор рук, губ и языка, откуда и взялось латинское название синдрома - "delirium tremens". Наблюдаются нарушения артикуляции, учащение и ослабление сердцебиения, профузное потоотделение, а тж судорожные приступы. Б. г. длится от 3 до 10 дней и представляет собой состояние, сопряженное с угрозой для жизни. При отсутствии мед. вмешательства и несоблюдении мер предосторожности смертность от Б. г. в результате сердечной недостаточности, судорог, гипогликемической комы и др. осложнений может составлять от 15 до 25%. Такие малые транквилизаторы, как хлордиазэпоксид и гидроксизин, знач. снижают возбуждение, тревогу и грубый генерализованный тремор, сопровождающие Б. г. По отзвучании делирия пациент погружается в глубокий, продолжительный сон. При пробуждении возвращается ясность сознания и практически нет остаточных симптомов. См. также Злоупотребление психоактивными веществами Г. Челун
Источник: Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. 2006
Белая горячка
алкогольный делирий) развивается обычно на фоне абстинентного синдрома при резком прекращении пьянства или (реже) в период воздержания от алкоголя в случаях присоединения соматических заболеваний, травм (особенно переломов). Начальными признаками белой горячки являются ухудшение ночного сна, отдельные вегетативные симптомы (потливость и дрожание рук), а также общая суетливость больного. На протяжении короткого времени можно отметить различные оттенки настроения, в то время как обычно при похмельном синдроме настроение однообразно, характеризуется подавленностью и тревогой. Состояние ухудшается к вечеру (с наступлением темноты), в то время как днем оно может настолько улучшаться, что позволяет больному выполнять свои профессиональные обязанности. В дальнейшем появляется бессонница, на фоне которой сначала возникают зрительные иллюзии, а затем различные галлюцинации и бред. Характерно преобладание зрительных галлюцинаций, которые характеризуются множественностью образов и подвижностью. Чаще это насекомые (тараканы, жуки, мухи) и мелкие животные (кошки, крысы, мыши). Характерны видения чертей, змей, «маленьких инопланетян», умерших родственников. Нередко одновременно отмечаются слуховые, тактильные, обонятельные галлюцинации. При этом настроение больных крайне изменчиво: в течение короткого времени можно наблюдать страх, благодушие, недоумение, удивление, отчаяние.
Больные обычно непрерывно двигаются, мимика их выразительна. Двигательные реакции соответствуют существующим в данный момент галлюцинациям и настроению. Так, при страхе и устрашающих галлюцинациях больной прячется, обороняется, возбужден, в период благодушного настроения пассивен. Бред отрывочен и отражает содержание галлюцинаций, чаще это бред преследования. Больные обычно неправильно ориентированы в месте (находясь в больнице, говорят, что они дома, на работе и т. д.), но ориентированы в собственной личности. Для белой горячки характерно периодическое исчезновение части симптомов, т. е. отмечаются «светлые» промежутки, а также закономерно выраженное усиление симптомов вечером и ночью.
Белая горячка постоянно сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами – дрожанием рук, резкой потливостью, гиперемией кожи, особенно лица. Температура тела чаще субфебрильная. Пульс учащен.
Без лечения белая горячка затягивается на 1 – 1,5 нед, может осложняться алкогольной энцефалопатией. Выздоровление чаще происходит после глубокого продолжительного сна.
Больные обычно непрерывно двигаются, мимика их выразительна. Двигательные реакции соответствуют существующим в данный момент галлюцинациям и настроению. Так, при страхе и устрашающих галлюцинациях больной прячется, обороняется, возбужден, в период благодушного настроения пассивен. Бред отрывочен и отражает содержание галлюцинаций, чаще это бред преследования. Больные обычно неправильно ориентированы в месте (находясь в больнице, говорят, что они дома, на работе и т. д.), но ориентированы в собственной личности. Для белой горячки характерно периодическое исчезновение части симптомов, т. е. отмечаются «светлые» промежутки, а также закономерно выраженное усиление симптомов вечером и ночью.
Белая горячка постоянно сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами – дрожанием рук, резкой потливостью, гиперемией кожи, особенно лица. Температура тела чаще субфебрильная. Пульс учащен.
Без лечения белая горячка затягивается на 1 – 1,5 нед, может осложняться алкогольной энцефалопатией. Выздоровление чаще происходит после глубокого продолжительного сна.
Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009