БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

Найдено 3 определения термина БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] Время: [советское] [современное]

БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

анкилозирующий спондилоартрит, вдеревенелость позвоночника, болезнь Штрюмпеля-Мари -Бехтерева) относится к группе прогрессирующих заболеваний позвоночника. В основе ее лежит хроническая воспалительная реакция костно-связочного аппарата. Этиология заболевания до настоящего времени неясна. Многие придают значение повторным тяжелым инфекциям, сенсибилизирующим организм, что приводит к состоянию неспецифической аллергии. Простуда, охлаждение тела, инфекция из глоточного лимфоидного кольца, острая травма позвоночника являются провоцирующими моментами. Ряд авторов относит болезнь Бехтерева к группе коллагеновых заболеваний (рев-матоидный артрит). Вначале находят явления воспаления в апофизарных суставах позвоночника с последующим анкилозированием и оссификацией связочного аппарата и суставных сумок его. В далеко зашедших случаях отмечаются резкое кифотическое искривление позвоночника, его полный анкилоз и неподвижность ребер. Позвоночник имеет вид бамбукового ствола. Процесс распространяется также и на крупные суставы. Анкилозированию подвергаются тазобедренные, плечевые, а затем коленные и лок-тевые суставы.

Начало заболевания, чаще в молодом возрасте (18-25 лет), характеризуется появлением тупых болей в пояснице и ощущением опоясывания в нижней половине грудной клетки и живота. Боли усиливаются ночью, утром бывает трудно встать. Кроме болей, отмечается чувство утомления при ходьбе и стоянии. В дальнейшем развивается резкое ограничение подвижности позвоночника, ребер и крупных суставов, дыхание принимает преиму-щественно брюшной тип. Раньше всего анкилозу подвергаются крестцово-подвздошные сочленения. Отмечается болезненность при давлении на позвонки и паравертебральные точки. Болевые рефлексы натяжения (симптом Нери, Ласега, Вассермана и др.) выражены умеренно. Выявляется вначале повышение, а затем снижение сухожильных рефлексов. Расстройства чувствительности не-постоянны и нехарактерны. При наступлении анкилоза невротические явления стихают.

В выраженных случаях болезни затруднений в диагнозе не бывает. В начальных стадиях дифференциальный диагноз проводят с пояснично-крестцовым радикулитом, люмбаго, сакроилеитом. Поставить правильный диагноз помогает характерная рентгеноло-гическая картина. Нередко отмечается субфебрильная температура, всегда налицо резко ускоренная РОЭ, обусловленная накоплением в крови гиалуроновой кислоты. Течение заболевания хронически прогрессирующее; наблюдаются ремиссии и обострения. Лечение. Назначают массаж, лечебную гимнастику, повторные курсы противовоспалительной терапии (при высокой РОЭ и повышенной температуре) - пенициллин до 10000 000 ЕД и другие антибиотики. Хороший результат, особенно при выраженном болевом синдроме, получен при лечении гормональными препаратами -АКТГ по 40-60 единиц в сутки в течение 15-20 дней, а также фолликулином -по 2 мл в день, 30 инъекций и стильбэстролом - по 0,001 r один раз в день в течение 20-30 дней Рекомендуется применение физиотерапии, особенно гидро- и грязелечение. В не-которых случаях при болевом синдроме отмечен благоприятный эффект от иглоукалывания.

Оцените определение:

Источник: Справочник невропатолога и психиатра Под ред. Гращенкова, Н.И.Снежневского, А.В., 1965 г

Болезнь Бехтерева

См. Спондилоартрит анкилозирующий.

Источник: Никифоров А. С. Неврология. Полный толковый словарь, 2010 г

БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

син.: анкилозирующий спондилит) – хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Чаще болеют лица мужского пола в молодом возрасте. Причина болезни неизвестна, в развитии ее придают значение некоторым генетическим факторам.

Заболевание чаще начинается с болей и утренней скованности в поясничной и (или) крестцовой области позвоночника, в области ягодиц. В отличие от болей, обусловленных остеохондрозом позвоночника, боль при болезни Бехтерева уменьшается при движении (суставной синдром нередко сопровождается лихорадкой, утомляемостью, снижением аппетита, анемией). Со временем больные, стараясь непроизвольно уменьшить боль и спазм околопозвоночных мышц, привыкают к согнутому положению, развивается грудной кифоз – характерная поза «просителя». Боль и ограничение подвижности появляются в грудном и шейном отделах позвоночника, грудной клетке. Более чем в половине случаев отмечается артрит периферических суставов, чаще крупных суставов нижних конечностей. Характерно также вовлечение в процесс таких малоподвижных суставов, как грудино-ключичные и реберно-грудинные. Поражаются слизистые сумки в месте прикрепления сухожилий и связок к костям – развивается бурсит. Чаще этот процесс наблюдается в области пяток и сопровождается болью при ходьбе. В ряде случаев могут отмечаться иридоциклит (чаще односторонний), аортит, поражение сердца (миокардит, перикардит); часто определяется увеличенная СОЭ (до 50 – 60 мм/ч и более). При длительном течении примерно у 5 % больных развивается амилоидоз. Течение заболевания прогрессирующее, с обострениями и ремиссиями.

В диагностике болезни Бехтерева большое значение имеет рентгенография позвоночника и таза. Характерным и наиболее ранним рентгенологическим симптомом болезни является двусторонний сакроилеит (артрит крестцово-подвздошных сочленений). В более поздних стадиях в результате оссификации фиброзных колец межпозвоночных дисков формируются синдесмофиты (рентгенологический симптом «бамбуковой палки»).

Лечение включает обязательный постоянный прием одного из следующих препаратов – индометацина, вольтарена или бутадиона; регулярные занятия лечебной физкультурой с целью сохранения достаточной подвижности позвоночника, массаж мышц спины. Применяются также фонофорез гидрокортизона, индуктотерапия на область позвоночника. При артрите периферических суставов необходимо введение в их полость кортикостероидных препаратов. При стихании активности болезни назначают сероводородные или радоновые ванны. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением ревматолога.

Исходом болезни является ограничение подвижности позвоночника за счет анкилозирования межпозвоночных суставов и оссификации фиброзных колец межпозвоночных дисков. При отсутствии амилоидоза прогноз для жизни благоприятный. Своевременное лечение может существенно замедлить прогрессирование болезни.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Поражение легких при болезни Бехтерева

Люсов В.А., Соболева В.Н., Таратухин Е.О., Гусева Е.В., Обруч В.С.
Читать PDF

Поражение легких при болезни Бехтерева

Люсов В.А., Соболева В.Н., Таратухин Е.О., Гусева Е.В., Обруч В.С.
Читать PDF

Эмоциональные нарушения у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью

Казакова Ирина Анатольевна
В статье обоснована актуальность исследования психических аспектов хронических соматических заболеваний, предложена концепция эмоционального нарушения, описаны результаты эмпирического исследования эм
Читать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у больных с различными формами ишемической болезн

Великанов А. А.
В статье представлены результаты исследования тревожности, депрессии, астении и нервно-психического напряжения у больных ишемической болезнью сердца.
Читать PDF

Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания

Алёхин Анатолий Николаевич, Яровинская Анна Владимировна
В статье представлены результаты исследования специфики отношения к болезни у больных хроническим алкоголизмом на 1, 2 стадии заболевания, на этапе становления ремиссии/поступления на отделение реабил
Читать PDF

Личностные особенности наркозависимых с различным отношением к болезни

Поляк Оксана Борисовна
Статья описывает особенности личности больных наркоманией с различным типом отношения к болезни, что дает возможность построить на основе этих данных психокоррекционную программу с учетом специфически
Читать PDF

Нейрохимические механизмы когнитивных нарушений при болезни Паркинсона

Шатова А.В.
В статье представлен нейрохимический анализ когнитивных нарушений при болезни Паркинсона. В исследовании приняло участие 117 пациентов с болезнью Паркинсона различной степени тяжести.
Читать PDF

Осознание и отношение к болезни подростков с ДЦП, имеющих разный уровень субъектности

Гребенникова Е. В., Фирсова О. В.
Показано, что осознание и отношение к болезни у подростков с ДЦП во многом определяются уровнем субъектности.
Читать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью с

Великанов А. А.
В статье представлены результаты сравнительного исследования эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью сердца.
Читать PDF

Результаты исследования психологического компонента структурного аттрактора болезни школьников РФ

Малиновская Н. Д.
Читать PDF

Повышение безопасности высотных восхождений путем медикаментозной профилактики горной болезни

Карбышев Г. Л., Погорелов А. Г.
Читать PDF

Нейрогормональные соотношения при язвенной болезни

Василенко Л.М., Василенко В.В., Горобец Л.Н., Литвинов А.В.
Причиной язвенной болезни зачастую является состояние социально-психологической дезадаптации (СПД), возникающее на фоне хронической стрессовой ситуации.

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!

Похожие термины: