Аритмии сердца

(от др.-греч. άρρυθμία – «несогласованность, нескладность», cor arrhythmias) – патологическое состояние, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. АС возникают при структурных изменениях в проводящей системе под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и др. метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях. Названные выше факторы влияют на основные функции (автоматизм, проводимость) всей проводящей системы или ее отделов, обусловливают электрическую неоднородность миокарда. Нормальный ритм обеспечивается автоматизмом синусового узла и называет ся синусовым (в покое составляет 60-75 уд/мин.). Выделяют аритмии: связанные с нарушениями автоматизма – синусовые аритмии (синусовая тахикардия (см.), синусовая брадикардия (см.), синдром слабости синусового узла (см.), синусовая аритмия), нижнепредсердный ритм, атриовентрикулярный ритм,
идеовентрикулярный ритм; связанные с нарушением возбудимости – экстрасистолии (см.), пароксизмальные тахикардии (см.); связанные с нарушением проводимости – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, блокады атриовентрикулярная, ножек пучка Гиса; смешанные – трепетание и фибрилляция предсердий и желудочков. Различают дыхательную синусовую аритмию, которая специального лечения не требует, транзиторную синусовую тахикардию, как одно из проявлений вегетативной дистонии, или возникающей под влиянием холинолитиков, β-адреномиметиков, симпатомиметиков, при быстром снижении АД любой природы или после приема алкоголя. Более стойкая синусовая тахикардия бывает при лихорадке, тиреотоксикозе, миокардите, анемии, сердечной недостаточности, ТЭЛА. БЛС: Антиаритмические средства.