Андрогенной терапии средства

препараты тестостерона, принимаемые при его недостаточности у мужчин (эректильные дисфункции, мужское бесплодие, мужской климакс, ожирение у мужчин по женскому типу и др. состояния), в онкологии у женщин для лечения гормонзависимых опухолей. Представители: метилтестостерон (Methyltestosterone, р-р 10 и 50 мг/мл) и флуоксиместерон. Они обычно не рекомендуются для длительной заместительной терапии тестостероном из-за возможности серьезных «печёночных» осложнений вследствие их гепатотоксичности. А также тестостерона пропионат (Testosteronum, капс. 40 мг, гель 1%, р-р 1%), тестостерона энантат, тестостерона ципионат. Комбинированные препараты тестостерона содержат эфиры, обеспечивающие разную скорость и длительность эффекта. Так, тестенат содержит наряду с депо-препаратом тестостерона энантатом и более быстро действующий тестостерона пропионат. Состав тетрастерона (и его аналогов сустанона и омнадрена) обеспечивает более ровное поддержание гормонального фона на протяжении большего срока, т.к. содержит короткодействующий тестостерона пропионат, средней длительности действия тестостерона фенилпропионат и изокапронат и длительно действующий тестостерона капронат. Достаточно специфическим составом обладает тестобромлецит (Testobromlecitum, таб. 500 мг). В его состав наряду с метилтестостероном входят седативный компонент бромизовал и лецитин, улучшающий обменные процессы, обладающий противоатеросклеротическим действием. Трансдермальные системы тестостерона дают более физиологический уровень тестостерона, имитирующий циклический (циркадный) ритм продукции андрогенов (высокий уровень утром, низкий уровень вечером). При выборе оптимального андрогенного препарата необходимо учитывать, что местеролон (Mesterolonum, таб. 25 мг) обладает более высокой эффективностью при импотенции и бесплодии, а адриол более эффективно влияет на сниженное половое влечение (в основном активизируя «сексуальное фантазирование»). Тестобромлецит может считаться препаратом выбора при климактерических психовегетативных расстройствах, сопровождающихся нарушениями цикла полового реагирования. Для тетрастерона и его аналогов характерна более высокая эффективность при сексуальных расстройствах и бесплодии, сопровождающихся нарушением функции простаты (дисфункция, аденома) и климактерическом синдроме. Входят в ЗС ВАДА.