Анальгетики-антипиретики

ненаркотические анальгетики, действие которых основано на подавлении синтеза простагландинов в ЦНС и устранении простагландиновых механизмов обострения болевой импульсации. Представителями являются ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum, таб. 250 и 500 мг), метамизол (Metamizol natrii, таб. 250 и 500 мг, 25% р-р в амп. по 1 и 2 мл, свечи рект. 100 мг), парацетамол (Paracetamol, таб. 200 и 500 мг, свечи 50 и 500 мг, р-р 10 мг/мл 100 мл, сироп 2,4% 100 мл, суспензия 120 мг/5 мл 100 мл). напроксен (Naproxen, таб. 275 и 550 мг), ибупрофен (Ibuprofen, таб. 200 и. 400 мг, сусп. д/детей 20 мг/мл, капс. 200 мг, супп. 60 мг, гель 5%, мазь 5%). По механизму действия препараты этой группы относятся к неселективным ингибиторам циклооксигеназы – ключевого фермента синтеза простагландинов. Они легко проникают через ГЭБ, что обеспечивает преимущественно центральный тип обезболивающего действия. Т.к. в ЦНС, кроме потенцирования болевой импульсации, простагландины участвуют в механизмах терморегуляции (повышение точки установки теплового баланса, что сопровождается повышением теплопродукции и снижением теплоотдачи), анальгетики-антипиретики, наряду с обезболивающим действием, проявляют жаропонижающую активность, усиливая сосудистые механизмы теплоотдачи и потоотделения. Характерное для всех ингибиторов циклооксигеназы противовоспалительное действие отстает по скорости развития и выраженности от анальгетической и жаропонижающей активности.