Аминогликозидов ототоксичность
Аминогликозидов ототоксичность
ототоксическое действие антибиотиков выражается в снижении слуха (более характерно для амикацина, канамицина), вестибулярных расстройствах: в остром периоде отмечаются тошнота, рвота, головокружение, сменяющееся затем более сглаженной картиной, в которой доминирует атаксия (более характерно для стрептомицина, гентамицина, тобрамицина). Возникает ототоксический эффект при накоплении антибиотиков в структурах внутреннего уха, что может произойти при длительном (более 10 дней) введении препарата. Для профилактики ототоксического действия после 5-7 дней применения аминогликозидов необходим перерыв на 2-4 недели, т.к. накопившийся во внутреннем ухе антибиотик медленно выводится из него (в 5-6 раз медленнее, чем из плазмы). Данные изменения являются необратимыми (изолированные вестибулярные расстройства у молодых людей могут проходить через 10-15 лет). При возникновении у маленьких детей могут стать причиной развития не только глухоты, но и глухонемоты. Эффективных средств защиты от этого токсического действия нет.
Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.