Адреномиметики смешанного действия дофаминового ряда

действие основано на способности дофамина дозозависимо взаимодействовать не только со своими (дофаминовыми) рецепторами, но и другими рецепторами к катехоламинам. Действие дофамина непродолжительно (до 10 мин) и зависит от дозы. Препарат вводят внутривенно капельно медленно. Дофамин (Dofamine, р-р 5, 10 и 40 мг/мл) стимулирует только D1-рецепторы сосудов почек (расширение сосудов, увеличение клубочковой фильтрации, увеличение диуреза). В средних дозах – активирует β1-адренорецепторы сердца и усиливает сократимость миокарда, повышая в небольшой степени ЧСС и сердечный выброс, при этом повышается кислородный запрос миокарда и появляется риск развития аритмий. В высоких дозах в действии дофамина преобладает активация α1-адренорецепторов сосудов, что обеспечивает подъем АД. В дозах, превышающих 0,02 мг/кг/мин, дофамин активно захватывается пресинаптическими структурами и усиливает высвобождение норадреналина в синаптическую щель, действуя как непрямой адреномиметик, при этом его гемодинамические эффекты усиливаются. Дофамин – оптимальное средство борьбы с гемодинамическими шоками различной природы, в т.ч. – кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточностью.