β-адреноблокаторов влияние на ССС

наиболее важным является действие β-адреноблокаторов на сердце (входят в патогенетическую терапию ИБС, нарушений сердечного ритма, гипертонической болезни). Для β-адреноблокаторов характерно 3 вида активности: конкурентная обратимая блокада β-адренорецепторов; наличие «внутренней активности» для некоторых препаратов (пиндолол, ацебутолол), что повышает безопасность их применения; мембраностабилизирующий эффект, подобный местным анестетикам (пропранолол, пиндолол, метопролол) и проявляющийся частичным блоком натриевых каналов в проводящей системе сердца, нервных проводниках, ЦНС. Главным по значимости является β1-адреноблокирующая
активность, которая выражается в снижении степени симпатических нервных и адреналиновых гуморальных влияний на сердце: предупреждается и устраняется тахикардия с неблагоприятным для больного сердца ростом кислородного запроса,
«пожар» обмена в миокарде, нейрогенные нарушения ритма, снижается сила сердечных сокращений (может приводить к развитию медикаментозной сердечной недостаточности). Антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов на начальном этапе лечения гипертонической болезни в основном связан с уменьшением насосной функции сердца (ударный и минутный объемы кровообращения).