Абсцесс головного мозга

Найдено 2 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] Время: [современное]

Абсцесс головного мозга
Расположенная в мозге заполненная гноем полость, отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной. Возникает в результате попадания инфекции в полость черепа при открытой, проникающей черепно-мозговой травме, при проникновении в мозг инфекции контактно из расположенных в тканях головы гнойных очагов (риногенный, отогенный, эзофагогенный абсцессы мозга), а также при заносе инфекции в мозг гематогенным путем из различных органов и тканей (метастатические абсцессы мозга).

Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010

АБСЦЕСС ГОЛОВНОГО МОЗГА
инкапсулированное скопление гноя в веществе мозга; может возникать путем контактного распространения инфекции (при гнойном отите, остеомиелите, мастоидите, синусите), гематогенного метастазирования из отдаленного источника (легких, полости рта, кожи, костей, прямой кишки, сердца) или в результате прямого инфицирования (при черепно-мозговой травме или нейрохирургическом вмешательстве). У детей более 60 % абсцессов мозга связаны с врожденными пороками сердца, сопровождающимися сбросом крови справа налево.
Возбудителем чаще служат стрептококки, реже бактероиды, энтеробактерии, стафилококки, грибы, у больных с низким иммунитетом – токсоплазмы, нокардии, криптококки, листерии. Предрасполагающими факторами являются заболевания, снижающие иммунитет: сахарный диабет, злокачественные новообразования (в том числе лейкозы, лимфомы), СПИД, иммуносупрессивная терапия, хронические заболевания печени и почек. Болеют чаще лица молодого возраста.
Для абсцесса головного мозга характерна триада признаков, включающая головную боль, лихорадку, очаговую неврологическую симптоматику (например, гемипарез, афазию или гемианопсию). Однако в полном виде триада встречается не у всех больных. Так, повышение температуры тела отмечается лишь в половине случаев, как правило, до формирования капсулы абсцесса. После формирования капсулы (обычно к концу 2-й недели) общеинфекционные проявления уменьшаются. Менее чем у половины больных отмечаются менингеальные симптомы, эпилептические припадки, угнетение сознания, обнаруживаются застойные диски зрительных нервов.
Диагноз подтверждают с помощью компьютерной и магаитно-резонансной томографии. Смещение срединных структур мозга может быть выявлено с помощью эхоэнцефалоскопии. Люмбальная пункция при подозрении на абсцесс головного мозга противопоказана. Для выявления источника инфекции проводят рентгенографию черепа и грудной клетки, эхокардиографию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, бактериологическое исследование крови.
Лечение хирургическое. Обязательно назначение антибактериальных средств. Обычно используют комбинацию цефалоспорина третьего поколения (цефтриаксона или цефотаксима) с антибиотиком, действующим на стафилококки (например, ванкомицином или оксициллином) и антибактериальным средством, действующим на анаэробные бактерии (метронидазолом). На ранней стадии абсцесса или при небольших (до 3 см), множественных или недоступных для оперативного вмешательства абсцессах (например, в стволе мозга) антибактериальная терапия может быть единственным способом лечения.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009



Найдено научных статей по теме — 14

Читать PDF
300.00 кб

Абсцессы головного мозга

Матвеева Т. В., Муллаянова Р. Ф., Каримов Р. Х., Маркелов В. В., Нашер Абдулгани Али
Читать PDF
326.81 кб

Нейросонография в хирургии абсцессов головного мозга

Цитко Е. Л., Смеянович А. Ф.
Цель. Определить ультразвуковые характеристики абсцессов головного мозга, оценить возможности нейросонографии как способа интраоперационной диагностики, нейронавигации и динамического контроля в послеоперационном периоде.
Читать PDF
382.56 кб

Хирургические аспекты в лечении абсцессов головного мозга

Яшаров Ю.А., Цимбалюк В.И.
Цель исследования. Оценка эффективности различных методов хирургического лечения пациентов с абсцессами головного мозга. Материалы и методы.
Читать PDF
281.98 кб

Абсцесс головного мозга: анализ 242 клинических наблюдений

Яшаров Юрий Анатольевич, Цымбалюк Виталий Иванович, Ткачик Ирина Петровна
Цель. Изучить результаты нейрохирургического лечения и патогенетические особенности абсцесса головного мозга. Материалы и методы. Проанализированы 242 наблюдения абсцесса головного мозга.
Читать PDF
179.17 кб

Особенности посттравматических абсцессов головного мозга у детей

Кариев М. Х., Ахмедиев М. М., Тухтаев Н. Х., Ахмедиева Ш. Р.
Посттравматические абсцессы головного мозга являются одними из наиболее тяжелых гнойно-воспалительных осложнений открытой черепно-мозговой травмы.
Читать PDF
473.98 кб

Метастатичекие абсцессы головного мозга при врожденных пороках сердца

Протас Р. Н., Кубраков К. М., Выхристенко К. С., Павленко С. А.
Установлено, что при аномалиях развития и заболеваниях сердца страдает нервная система.
Читать PDF
304.43 кб

Этиологические и патогенетические особенности абсцессов головного мозга

Яшаров Ю.А., Цимбалюк В.И., Ткачик И.П., Цимбалюк Ю.В.
Цель исследования: изучение этиологических и патогенетических особенностей абсцессов головного мозга на основании клинических данных и результатов бактериологического исследования на собственном клиническом опыте.
Читать PDF
2.13 мб

Диагностика и дифференцированное лечение абсцессов головного мозга у детей

Рубин Александр Николаевич, Щербук Юрий Александрович, Ляпин Андрей Петрович
В работе проведен анализ лечения 23 детей с абсцессами головного мозга в возрасте от 3 месяцев до 16 лет, находившихся в ДГКБ № 5 в период с 2005 по 2013 г.
Читать PDF
166.54 кб

Посттравматические абсцессы головного мозга (клиника, диагностика, лечение)

Кубраков К. М., Протас Р. Н., Выхристенко К. С.
Статья посвящена тяжелейшей патологии головного мозга посттравматическим абсцессам. Представлен обзор современной литературы и анализ собственного материала.
Читать PDF
454.42 кб

Опыт использования стереотаксической аспирации при лечении абсцессов головного мозга

Зинкевич Ярослав Павлович, Костюк Константин Романович, Главацкий Александр Яковлевич, Болюх Андрей Сергеевич, Малишева Татьяна Андреевна, Ткачик Ирина Петровна, Цымбалюк Виталий Иванович
Цель. Оценка эффективности стереотаксической аспирации внутримозговых абсцессов, расположенных в глубоких и функционально значимых отделах головного мозга. Методы.
Читать PDF
237.53 кб

Принципы хирургического лечения множественных метастатических абсцессов головного мозга

Этибарлы С. А.
Представлены результаты лечения 56 больных по поводу многочисленных метастатических абсцессов (ММА) головного мозга, госпитализированных в нейрохирургическую клинику за период 1985–2007 гг.
Читать PDF
354.98 кб

Дифференциально-диагностические Критерии абсцессов головного мозга и внутричерепных эмпием

Кубраков К. М., Выхристенко К. С., Протас Р. Н.
Несмотря на внедрение в нейрохирургическую практику высокоинформативных современных методов исследования (магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография, церебральная ангиография и др.
Читать PDF
205.74 кб

Абсцессы головного мозга: эпидемиология, этиология, патогенез, гистопатология (обзор литературы)

Мамашарипов Кылычбек Мамадалиевич
В статье дает обзор эпидемиологии, этиологии, патогенезу, гистопатологии абсцессов головного мозга.
Читать PDF
772.72 кб

Редкий случай сочетания посттравматического абсцесса лобной доли головного мозга с риносинусогенным

Бояркин Г. В.