АБОРТ

Найдено 6 определений
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

АБОРТ
1. (В англ. яз.) Прекращение какого-либо состояния. 2. Прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным. Жизнеспособность плода определяется по сроку беременности (приблизительно 20-я – 25-я неделя) или по физическому развитию (длина плода приблизительно 20 см и вес около 500 г.). Однако в конечном счете жизнеспособность плода зависит в некоторой степени от уровня развития медицинской технологии. В Великобритании, например, 24 недели по закону признаны конечным сроком для аборта по "социальным" причинам, но для прерывания беременности по медицинским показаниям специальных ограничений нет.

Источник: Оксфордский толковый словарь по психологии. 2002

АБОРТ
самопроизвольное или искусственное прерывание беременности до наступления жизнеспособности плода (в течение первых 28 недель). А. может произойти самопроизвольно вследствие какоголибо заболевания (А. самопроизвольный, или выкидыш) либо преднамеренно (А. искусственный), если женщина по какимлибо причинам не желает сохранять беременность или имеются медицинские показания для ее прерывания. В России к А. прибегают примерно 10 из 100 женщин детородного возраста. Как прямое следствие А., каждая пятая из подвергшихся операции женщин навсегда лишается возможности иметь детей, каждая третья не может иметь здоровое потомство.

Источник: Каталымов Л.Л. Словарь по сексологии. 2007

Аборт
лат. аbortus – недоношенный, родившийся раньше времени) – искусственное прерывание беременности в связи с различными обстоятельствами, включая медицинские показания (пренатальная диагностика генетической патологии зародыша, болезнь матери и др.). По официальным данным, в 2009 году в России зарегистрировано более 1 млн 200 000 абортов, в значительной своей части совершаемых из-за вызванного социальными проблемами нежелания беременных женщин сохранять беременность, рожать и иметь детей. Аборт – существенный фактор патологии новорожденных от последующих беременностей, особенно если это криминальный аборт, нередко производимый на поздних сроках беременности. Аборт может повлечь при последующих беременностях развитие бластопатии и эмбриофетопатии (см.). В некоторых древних обществах, до появления абортов, новорожденных и «лишних» детей просто убивали, если еды на всех членов племени не хватало.

Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012

АБОРТ
/англ. Abortion, от лат. abortus – выкидыш/, оперативный метод прерывания беременности.
В норме производится в условиях медицинского стационара. Наиболее распространенный способ А. (т.н. кюреттаж) – выскабливание слизистой оболочки матки при помощи кюретки – специальной ложечки с заостренными краями. Вакуум-аспирация (мини-А.) – высасывание содержимого матки через специальный наконечник. Делается в срок до 28 недель от зачатия, пока плод еще не жизнеспособен вне утробы.
Ранний А. производится в течение первых 14 – 15 недель; поздний А. – в 16 – 28 недель. Искусственный (артифициальный) А. выполняется врачом-специалистом, в отличие от внебольничного (подпольного) А., который чреват опасными последствиями для здоровья и относится к категории криминальных. А. в более поздние сроки возможен лишь по жизненным показаниям. Самопроизвольный А. – прерывание беременности, происходящее без преднамеренного внешнего вмешательства; у здоровых женщин встречается редко. См. Выкидыш.
Христианская мораль считает А. тяжким грехом, наравне со смертоубийством. В странах с высоким уровнем религиозного самосознания (Италия, Польша, Франция и др.), регулярно возникает острая полемика по поводу допустимости А. Сторонники А. настаивают на том, что запрет нарушает естественные права человека.
В СССР до 1936 А. производился только в лечебных учреждениях. С 1936 по 1954 искусственное прерывание беременности было запрещено законом. В настоящее время этот запрет снят.
«Жениться будешь, поганец, или на аборт девку погоним?» Ю. Поляков. Замыслил я побег.
А. /устар./: абактия /лат. abactio/.
Абортница – женщина, совершающая А.; то же, что ковырялка (2).
«Абортницы стояли в глубине огромного гудящего зала перед приемным покоем, небольшая серая очередь у окна.» Ю. Шмуклер. Вилена.
Абортмахер /разг., иронич./ – специалист по подпольным А.
«Парикмахер – абортмахер! Какая разница люди делают одну работу, просто у того ножниц длиннее.» В. Смирнов. Большой полутолковый словарь одесского языка.
Абортивный (-ая; -ое) – функционально связанный с производством аборта; обладающий свойствами плодоизгнания.
«…точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария.» Клятва Гиппократа.
А. /разг./: абортаж; абортарий; вытравлять ребенка; детоубийство; работа над ошибками; чистка.
«Тогда акушерок и поликлиник не было, бабы про абортаж не слыхивали.» В. Белов. День за днем.
«В абортарии, будничном, как очередь за водкой, на нее цыкнули, наорали, без всякого наркоза выпотрошили, как курицу» М. Веллер. Марина.
«Вытравлять же ребенка – ты согласна со мною? –
Это то же, что почки уничтожить весною…» И. Северянин. Благодатная поэза.
Жертва А. / разг., иронич./ (абортник; оживший аборт) – умственный или моральный урод; /англ./ Insulting name.
«Ну, ты, жертва аборта, – высокомерно сказал Остап…» И. Ильф, Е. Петров. Двенадцать стульев.

Источник: Словарь доктора либидо

Аборт
прерывание беременности. Существует несколько видов прерывания беременности: аборт (выкидыш), искусственный аборт, криминальный аборт, самопроизвольный аборт.
Искусственный аборт, контрацепция, стерилизация относятся к формам медицинского вмешательства в репродуктивную способность человека. На современном этапе все эти формы достаточно активно используются для избавления от нежелательного потомства.
Вопрос о легализации абортов во все века во многих странах мира решался неоднозначно: в одних – аборты запрещены до настоящего времени, в других – разрешены.
Россия стала первой страной в мире, разрешившей в 1920 г. аборт. С 1936 г. Постановлением ЦИК и СНК СССР производство абортов допускалось лишь при наличии угрозы жизни или тяжелого ущерба здоровью женщины, а также при наличии наследственных заболеваний родителей. В 1955 г.
Указом Президиума Верховного Совета СССР аборт был легализован.
В морально‑этическом плане аборт недопустимо рассматривать как средство планирования семьи, а также рекламировать услуги по проведению абортов. Медицинским работникам следует помнить, что женщина, используя свое законное право на аборт, не всегда твердо убеждена в правильности своего решения. Очень часто бывает, что, сделав аборт, женщина впоследствии сожалеет об этом, поскольку обстоятельства, вынудившие ее избавиться от ребенка, изменились в лучшую сторону, личные, семейные проблемы решены. Если врач заметил, что женщина не совсем уверена в твердости своего решения о прерывании беременности, то этичнее и гуманнее отговорить ее от аборта. Следует предупредить женщину о негативных последствиях аборта, о возможных осложнениях, самое тяжелое из которых – бесплодие, и, наконец, напомнить, что, несмотря на разрешающий закон, аборт является убийством ни в чем не повинной души.
На практике зачастую происходит наоборот – врачи активно рекламируют услуги по проведению абортов, причем срок беременности для них значения не имеет, не интересует их также наличие социальных или медицинских показаний. Несмотря на требование закона, документов, подтверждающих правомерность прерывания беременности по социальным или медицинским показаниям, в медицинских картах зачастую не содержится.
Закон определил место врача в решении вопроса о прерывании беременности: «Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве», т. е. врач в данной ситуации может только помочь ей принять решение оставить ребенка либо оказать медицинскую услугу, выражающуюся в проведении операции по прерыванию беременности. При этом он должен руководствоваться своими должностными функциями, определенными законодательством. Если врач не желает из этических соображений делать аборты, то у администрации больницы появляется повод заставить врача исполнять свои обязанности либо уволить его с работы, поскольку этико‑нравственная позиция врача не согласуется в данном случае с его профессиональными обязанностями.
21 октября 2003 г. состоялась Коллегия Минздрава РФ, которая рассмотрела вопрос о состоянии и мерах по профилактике и снижению абортов, материнской смертности после абортов в Российской Федерации. Коллегия отметила, что проблема абортов в современных социально‑демографических условиях в Российской Федерации занимает особое место. Распространенность и динамика абортов, уровень материнской смертности после абортов – показатели, по которым оценивается эффективность государственных мер по охране репродуктивного здоровья и здоровья населения в целом.
При сложившейся демографической ситуации в России количество абортов и материнская смертность после абортов, несмотря на устойчивые тенденции к снижению, превышают средние показатели экономически развитых стран.
Степень риска аборта для здоровья и жизни женщины определяется объемом квалифицированной медицинской помощи при проведении аборта, обеспечением ее доступности, качества и безопасности, включая эффективное консультирование и информирование, психологическую помощь и поддержку, применение современных технологий аборта (прерывание беременности в ранние сроки, медикаментозные методы, адекватное обезболивание), контрацепцию и реабилитацию после аборта.
Основными факторами, способствовавшими смерти женщин после аборта в лечебно‑профилактических учреждениях, явились дефекты при проведении аборта и лечения (57,3 %), ошибки в диагностике и терапии осложнений (66,7 %). Основной причиной смерти после аборта, начатого и начавшегося вне лечебно‑профилактического учреждения, в 93,4 % случаев было позднее обращение женщин за медицинской помощью.
Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. См. Незаконное производство аборта.
См. подробнее Искусственное прерывание беременности.

Источник: Словарь терминов и понятий по медицинскому праву.

АБОРТ
прерывание беременности в сроки до 28 нед, считая с первого дня последней менструации. Различают самопроизвольный и искусственный аборт.
Самопроизвольный аборт (выкидыш, спонтанный аборт) – самопроизвольное прерывание беременности до 28 нед. В зависимости от срока прерывания беременности условно различают ранний (до 12 нед) и поздний (с 12 до 28 нед) самопроизвольный аборт. Прерывание беременности после 28 нед обычно называют преждевременными родами. Самопроизвольный аборт, повторяющийся при следующих одна за другой беременностях (более 2 раз), называют привычным выкидышем. Его причинами могут быть дисфункция яичников, коры надпочечников, воспалительные заболевания половых органов, предшествующие искусственные аборты, особенно при первой беременности, и другие факторы.
Механизм самопроизвольного аборта различен. В ряде случаев сначала возникают сокращения матки, вызывающие отслойку плодного яйца. В других случаях сокращениям матки предшествует гибель плодного яйца (при токсикозах беременных, инфекционных заболеваниях беременной и др.). Иногда отслойка и гибель плодного яйца и сокращения матки происходят одновременно.
Выделяют следующие стадии самопроизвольного аборта: угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный и полный аборт. При угрожающем аборте отмечаются ощущение тяжести или слабые тянущие боли внизу живота и области крестца, при аборте в поздние сроки могут быть боли схваткообразного характера. Кровянистые выделения незначительные или отсутствуют. Шейка матки не укорочена, наружный зев ее закрыт, тонус матки повышен. Величина матки соответствует сроку беременности.
При начавшемся аборте схваткообразные боли и кровянистые выделения более выражены, чем при угрожающем. Плодное яйцо отслаивается на небольшом участке, поэтому величина матки соответствует сроку беременности. Шейка матки сохранена, канал ее закрыт или слегка приоткрыт.
Аборт в ходу характеризуется схваткообразными болями внизу живота, выраженным кровотечением. Плодное яйцо находится в канале шейки матки, нижний полюс его может выступать во влагалище. Аборт в ходу может завершиться неполным или полным абортом.
При неполном аборте плодное яйцо частично изгоняется из полости матки, наблюдаются схваткообразные боли внизу живота и кровотечение разной интенсивности. Канал шейки матки раскрыт, при влагалищном исследовании свободно пропускает палец, матка мягковатой консистенции, величина ее меньше предполагаемого срока беременности. В матке обычно задерживаются плодные оболочки, плацента или ее часть.
При полном аборте, который чаще наблюдается в поздние сроки беременности, плодное яйцо выходит из полости матки, матка сокращается, кровотечение прекращается.
Если сокращения матки, возникающие после гибели плодного яйца, недостаточны для его изгнания, происходит медленная отслойка плодного яйца, которая может сопровождаться длительным необильным маточным кровотечением, приводящим к развитию анемии. При ранних сроках беременности возможен шеечный аборт. В этом случае наружный маточный зев не раскрывается, а плодное яйцо, полностью отслаиваясь, опускается в результате сокращений матки в канал шейки матки, стенки которого растягиваются, и шейка матки приобретает бочкообразную форму. Этот вид самопроизвольного аборта следует дифференцировать с беременностью шеечной, когда плодное яйцо прикрепляется в канале шейки матки.
При самопроизвольном аборте возможно проникновение микрофлоры из влагалища в полость матки с последующим развитием воспалительного процесса. Инфицированный (лихорадочный) аборт может стать причиной генерализованных септических заболеваний. При этом отмечаются лихорадка, тахикардия, лейкоцитоз, матка может быть по размеру больше нормы, болезненна при пальпации, появляются гноевидные выделения из половых путей. В случае распространения инфекции состояние ухудшается, появляются боли, озноб, диспепсические и дизурические явления, изменения крови: высокий лейкоцитоз, повышенная СОЭ, развиваются гнойный сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит, сепсис.
Диагноз самопроизвольного аборта устанавливают на основании клинической картины, данных влагалищного, влагалищно-брюшностеночного и ультразвукового исследований.
При угрожающем самопроизвольном аборте в I триместре беременности лечение может проводиться в женской консультации путем организации «стационара на дому». В случае, если в течение 3 – 5 дней симптомы угрозы прерывания беременности не стихают, беременная должна быть направлена в стационар. Лечение угрожающего прерывания беременности комплексное, оно включает постельный режим, седативные, спазмолитические средства, в I триместре показана гормональная терапия в зависимости от причин угрозы прерывания, гормональных показателей крови и (или) мочи, срока беременности.
При угрожающем самопроизвольном аборте во II и III триместрах беременности женщину следует госпитализировать, так как необходимы постоянный контроль за состоянием шейки матки, оценка состояния плода. Для лечения используют токолитические и спазмолитические средства.
При начавшемся самопроизвольном аборте показана срочная госпитализация при любом сроке беременности. Лечение в основном такое же, как и при угрожающем выкидыше. Для прекращения кровянистых выделений при начавшемся аборте в I триместре беременности применяют эстрогенсодержащие препараты. После прекращения кровянистых выделений или одновременно с микрофоллином назначают прогестерон или его синтетический аналог туринал. При обильных кровянистых выделениях гормональная терапия начавшегося аборта не эффективна.
При аборте в ходу, неполном, полном и шеечном аборте проводят инструментальное удаление остатков плодного яйца и сгустков крови методами выскабливания или вакуум-экскохлеации, что позволяет остановить кровотечение и предотвратить инфицирование.
При неосложненном инфицированном аборте удаление остатков плодного яйца проводится на фоне антибактериальной терапии. Принцип лечения при осложненном инфицированном и септическом аборте такой же, как и при послеродовой септической инфекции.
При несостоявшемся аборте длительное выжидание нецелесообразно. В I триместре беременности погибшее яйцо удаляют инструментально. В более поздние сроки беременности проводят родовозбуждение. Перед этим необходимо произвести исследование свертывающей системы крови. После удаления плодного яйца назначают антибактериальную терапию и средства, сокращающие матку.
Осложнения. Ближайшими осложнениями при самопроизвольном аборте являются маточное кровотечение вследствие задержки частей плодного яйца в полости матки или нарушения свертывающей системы крови в случае длительного выжидания при несостоявшемся аборте (в тяжелых случаях может развиться ДВС-синдром – см. Диссеминированного внутрисосудистого свертывания синдром), инфицирование матки вплоть до развития сепсиса и инфекционно-токсического шока; осложнения, связанные с техническими погрешностями при выскабливании или родоразрешении – перфорация матки, разрыв тела или шейки матки. Отдаленные осложнения: воспалительный процесс в половых органах (сальпингоофорит, эндометрит), дисфункция яичников, бесплодие, хорионэпителиома, обострение экстрагенитальных заболеваний, развитие резус-сенсибилизации при последующей беременности и др.
Прогноз сохранения беременности при самопроизвольном аборте зависит от стадии процесса. Сохранение возможно при угрожающем выкидыше, реже при начавшемся.
После самопроизвольного аборта женщина должна находиться под наблюдением врача женской консультации до восстановления нормального ритма менструаций (при условии отсутствия каких-либо инфекционных осложнений). Через 3 мес после аборта целесообразно обследование состояния репродуктивной системы супружеской пары для выяснения причин самопроизвольного прерывания беременности и проведения необходимых реабилитационных мероприятий для подготовки к следующей беременности.
Искусственный аборт – преднамеренное прерывание беременности в сроки до 28 нед. Искусственный аборт является одним из широко применяемых методов планирования семьи и в определенной степени оказывает влияние на уровень рождаемости. Основными причинами искусственного аборта являются желание женщины ограничить число детей в семье или вообще их не иметь, неблагоприятный психологический климат в семье, невозможность (или нежелание) сочетать работу или учебу с рождением и воспитанием ребенка, что особенно характерно для молодых семей, а также наличие маленького ребенка, многодетность, болезнь одного из членов семьи, неудовлетворительные материально-бытовые условия и др. Высокая частота искусственных абортов во многом обусловлена низким уровнем информированности населения о высокоэффективных методах и средствах контрацепции, недоступностью их для большей части населения, а также отсутствием сети специализированных учреждений (подразделений, кабинетов), занимающихся вопросами планирования семьи, включая организацию работы по контрацепции. Искусственные аборты обусловливают большие медико-демографические и экономические потери, так как приводят к росту гинекологической заболеваемости, бесплодию, способствуют возникновению самопроизвольных абортов и преждевременных родов при последующих беременностях, повышению уровня материнской и перинатальной смертности.
Основным методом профилактики искусственных абортов является внедрение современных контрацептивных средств. Использование женщинами репродуктивного возраста современных методов и средств контрацепции приводит к снижению искусственных абортов и не оказывает в последующем отрицательного влияния на состояние здоровья женщин, детородную функцию, а также на уровень рождаемости. Достигнуть стойкого снижения уровня искусственных абортов возможно только при условии проведения целенаправленной работы по контрацепции в сочетании с гигиеническим воспитанием населения, особенно подростков.
Медицинский искусственный аборт проводится акушером-гинекологом в специализированном отделении больницы, родильном доме или женской консультации при желании женщины прервать беременность и по медицинским показаниям в тех случаях, когда сохранение беременности и роды ведут к ухудшению состояния здоровья и представляют угрозу для жизни женщины, либо при выявленных аномалиях развития плода. Наиболее распространенным является медицинский искусственный аборт в ранние сроки беременности (до 12 нед). Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 нед, осуществляется главным образом по медицинским показаниям. Необходимость аборта по медицинским показаниям устанавливает акушер-гинеколог совместно со специалистами соответствующего профиля (терапевтом, хирургом, онкологом, психиатром и др.) и руководителем лечебного учреждения после обследования пациентки в стационаре.
Искусственный аборт при сроке беременности более 12 нед и до 28 нед разрешен, если рождение ребенка нежелательно в связи с некоторыми социальными факторами: например, несовершеннолетием беременной (проводится с согласия родителей), смертью мужа беременной, пребыванием женщины или ее мужа в заключении, лишением беременной прав материнства, многодетностью (более 5 детей в семье), разводом во время беременности, беременностью после изнасилования, наличием в семье ребенка-инвалида.
Противопоказаниями к искусственному аборту являются острые и подострые воспалительные процессы половых органов, наличие гнойных очагов независимо от их локализации, срок менее 6 мес после предшествующего прерывания беременности, острые инфекционные заболевания. В поздние сроки аборт противопоказан, если прерывание беременности в этот период более опасно для здоровья и жизни, чем продолжение беременности и роды.
Перед прерыванием беременности независимо от ее срока проводят клинические анализы крови и мочи, бактериоскопию мазка из влагалища, реакцию Вассермана и на ВИЧ-инфекцию, определяют группу крови и резус-принадлежность. Перед прерыванием беременности в поздние сроки исследуют свертывающую систему крови и проводят специальные исследования в зависимости от характера основного заболевания, послужившего основанием для аборта (электрокардиография, исследование функции почек, печени и др.).
Искусственное прерывание беременности в ранние сроки производят методами выскабливания или вакуум-экскохлеации. При задержке менструации на срок до 20 дней прерывание беременности методом вакуум-экскохлеации – так называемый мини-аборт можно производить как в стационаре, так и амбулаторно.
Ближайшие осложнения во время операции искусственного прерывания беременности или вскоре после нее – перфорация матки, кровотечение. Самым частым осложнением является оставление в полости матки частей плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения сразу после аборта проводят ультразвуковое исследование, в случае обнаружения остатков плодного яйца – ревизию полости матки.
Отдаленные осложнения: воспалительные заболевания половых органов, дисфункция яичников и надпочечников, бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность и др. При последующих беременностях и родах возрастает частота мертворождаемости, асфиксии и гемолитической болезни новорожденного. Группу риска по возникновению осложнений составляют женщины, имеющие три и более абортов в анамнезе, страдающие воспалительными заболеваниями придатков матки, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови, перенесшие ранее оперативные вмешательства на матке и яичниках. Метод вакуум-экскохлеации (особенно мини-аборт) имеет ряд преимуществ перед выскабливанием в связи с меньшей травматизацией шейки и стенок тела матки, сокращением времени операции, уменьшением частоты ближайших и отдаленных осложнений.
Для искусственного прерывания беременности в поздние сроки применяют малое кесарево сечение (при тяжелых экстрагенитальных заболеваниях беременной), введение гипертонического раствора хлорида натрия или препаратов простагландинов в плодный пузырь. Предварительно с помощью ультразвука уточняют локализацию плаценты. Вначале проводят амниоцентез (прокол плодного пузыря) и удаляют 150 – 250 мл (в зависимости от срока беременности) околоплодной жидкости. Затем в полость амниона медленно вводят 20 % раствор хлорида натрия в количестве, на 30 – 50 мл меньшем, чем выведено околоплодной жидкости. Латентный период от момента введения раствора до появления схваток колеблется от 17 до 21 ч. Выкидыш происходит, как правило, через 24 – 26 ч. Осложнения могут быть связаны с техническими погрешностями (введением гипертонического раствора хлорида натрия в ткани, сосудистое русло, плаценту); наблюдаются также те же осложнения, что и при самопроизвольном аборте – кровотечения, воспалительные заболевания половых органов, разрывы шейки матки, обострения основного заболевания и др. Профилактика осложнений состоит в тщательной подготовке к операции и точном соблюдении ее техники.
Введение в полость плодного пузыря препаратов простагландина проводится по тем же правилам, что и гипертонического раствора хлорида натрия, но препарат простагландина вводят в полость амниона сразу после прокола плодного пузыря без предварительной эвакуации околоплодной жидкости. При использовании простагландинов выкидыш происходит быстрее. Осложнений возникает меньше, чем при введении гипертонического раствора хлорида натрия; попадание простагландинов в ткани не вызывает их некроза. Могут быть побочные явления: тошнота, рвота, понос, головная боль.
Противопоказаниями к прерыванию беременности путем введения лекарственных средств в плодный пузырь являются тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, значительное повышение АД, заболевания ЦНС, почек, крови, кровотечения, обусловленные пред лежанием или преждевременной отслойкой плаценты, и др.
В послеабортном периоде необходимо следить за состоянием матки, характером выделений из половых путей, общим состоянием женщины. Ведение послеабортного периода при прерывании беременности в поздние сроки такое же, как послеродового периода, следует принимать меры для подавления лактации, проводить лечение основного заболевания. Резус-отрицательным пациенткам независимо от срока беременности осуществляют профилактику резус-сенсибилизации (в первые 48 ч после аборта вводят антирезусный иммуноглобулин).
Криминальный аборт – прерывание беременности самой женщиной или другим лицом, произведенное вне лечебного учреждения. Лицо, производящее женщине криминальный аборт, несет уголовную ответственность. Причиной криминального аборта чаще является желание женщины скрыть беременность. Для криминального аборта используют механические, химические, медикаментозные средства и др. Аборт нередко производят в антисанитарных условиях, в связи с чем часто возникают тяжелейшие септические осложнения, ДВС-синдром, инфекционно-токсический шок, почечная, печеночная недостаточность. В дальнейшем часто наступает бесплодие, наблюдаются невынашивание беременности и другие осложнения.
Нередко при криминальном аборте возникают отравления, связанные с введением внутрь или парентерально препаратов, называемых в обиходе «абортивными средствами». К ним относят препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги (фолликулин, метилэстрадиол, синэстрол, диэтилстильбэстрол, прогестерон, прегнин); средства, стимулирующие мускулатуру матки – препараты спорыньи (эрготал, эргометрин, эрготамин и др.); препараты задней доли гипофиза (окситоцин, питуитрин и др.), стиптицин, сферофизин, изоверин; средства, стимулирующие матку только при их применении в токсической дозе (пахикарпин, хинин).
Клиническая симптоматика отравлений указанными препаратами связана с их избирательной токсичностью и принятой дозой, которая, как правило, значительно превышает высшую разовую и суточную. Симптомы отравления препаратами женских половых гормонов и их синтетическими аналогами появляются при превышении высших суточных доз в 10 раз и более. При этом возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота), головная боль, головокружение. Отмечаются повышение АД, тахикардия, возможен ортостатический коллапс. При длительном приеме (более 5 – 7 дней) токсических доз этих препаратов возможно токсическое поражение печени. Поводом для неотложной госпитализации обычно служит появление маточного кровотечения.
При отравлении препаратами задней доли гипофиза, а также стиптицином, сферофизином, изоверином в случае превышения их суточной дозы в 3 – 4 раза возникают боли в животе, кардиотоксические проявления (особенно при парентеральном введении) – расстройство ритма и проводимости сердца. На ЭКГ регистрируются желудочковая экстрасистолия, различные стадии атриовентрикулярной блокады, фибрилляция желудочков.
Возможны коллапс и летальный исход. Наибольший токсический эффект обусловливает прием пахикарпина, хинина, препаратов спорыньи в дозах, повышающих в 2 – 3 раза суточную.
Диагностика таких отравлений затруднена при отсутствии достоверных анамнестических данных, которые часто скрывают. Лечение отравлений «абортивными средствами» обычно задерживается вследствие позднего обращения за медицинской помощью. Дезинтоксикационная терапия включает промывание желудка через зонд, введение внутрь 50 г активированного угля, слабительных средств (при пероральных отравлениях); форсированный диурез с использованием мочевины или лазикса. При тяжелых отравлениях в 1-е сутки рекомендуется гемосорбция. Симптоматическое лечение направлено на поддержание функций жизненно важных органов, при появлении маточного кровотечения показано экстренное выскабливание полости матки.
При использовании для искусственного аборта во внебольничных условиях катетеризации полости матки с последующим введением через катетер растворов антибиотиков, фурацилина, перманганата калия, мыла и др. наибольшую опасность представляет быстрое (в течение 2 – 3 дней) развитие эндометрита, септического состояния и острой почечной недостаточности (септический аборт).

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009



Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF
337.94 кб

Изменение ситуативной тревожности беременных женщин, планирующих аборт, под воздействием клинико-пси

Усова Анна Владимировна
Вопрос о прерывании беременности давно вышел за рамки медицинской тематики и исследуется в социологии, политологии, этике, демографии, юриспруденции и других областях знаний.
Читать PDF
453.89 кб

Копинг-стратегии женщин, решившихся на медицинский аборт

Сушков Игорь Рудольфович, Якухина Валерия Игоревна
Проблема медицинского аборта на данный момент является чрезвычайно актуальной для современного российского общества в связи с переживаемым демографическим кризисом.
Читать PDF
33.13 кб

Аборт в молодом возрасте как актуальная медико-социальная проблема

Чечулина О. В.
Читать PDF
1,018.59 кб

Аборт как социальное явление

Сидорова Т. В.
Читать PDF
358.64 кб

Медикаментозный аборт эффективный путь сохранения репродуктивного здоровья

Янбаев Д. Ш., Муллагалиева Л. В.
Аборты являются серьезной проблемой здравоохранения во многих странах мира. Ежегодно около 53 миллионов беременностей заканчиваются искусственным абортом.
Читать PDF
82.00 кб

Несостоявшийся аборт: клинико-иммунологические особенности

Гараева Л. Н., Щекин С. В., Фролов А. Л., Шабанова Н. А., Мавзютов А. Р.
Читать PDF
242.08 кб

Аборт как медико-социальная проблема

Мельников В. В., Маркина А. Ю.
Читать PDF
221.18 кб

Аборт как индикатор здоровьесохраняющего поведения женщин репродуктивного возраста

Трутнева Л. А., Бородкина Ю. А.
Читать PDF
1.68 мб

Медикаментозный аборт как выбор в сохранение репродуктивного здоровья

Громова А. М., Ліхачов В. К., Добровольська Л. М., Дудченко А. А., Макаров О. Г.
В статье представлены данные об оценке клинической еффективности и безопасности медикаментозного прерывания беременности с помощью препаратов мифепристон (мифолиан) та миролют, мизоньювел (мизопростол) в сравнени с хирургическим а
Читать PDF
107.42 кб

Аборт: междисциплинарный взгляд

Баранов А. Н., Санников А. Л., Сизюхина Н. Н.
В обзоре рассмотрены основные вопросы, связанные с историей искусственного аборта, изменениями в законодательстве, динамическими изменениями в эпидемиологии аборта.
Читать PDF
1.51 мб

Медикаментозный аборт и вакуум-аспирация на ранних сроках беременности: равноценный выбор?

Плотко Е. Э.
Проведен сравнительный анализ 2362 случаев прерывания беременности методом вакуум-аспирации и 2081 случай медикаментозного аборта на сроках беременности до 6 нед., включая пациенток с рубцом на матке.
Читать PDF
301.76 кб

Аборт в подростковом возрасте как медико-социальная проблема

Кострыкина Любовь Сергеевна, Курьянова Наталья Николаевна, Сердюков Анатолий Гаврилович
Представлен мониторинг прерывания беременности у девочек-подростков Астраханской области за 2006-2010 гг. с учетом административно территориального деления региона.
Читать PDF
2.13 мб

Состояние здоровья женщин, перенесших несостоявшийся аборт

Фролов А.Л., Кулавский В.А., Гараева Л.Н., Кулавский Е.В.
Читать PDF
234.08 кб

Аборт или убийство в законе

Живова Е.В.
Читать PDF
0.00 байт

Медикаментозный аборт. Мифепристон-200 - выбор, основанный на доказательствах

Дикке Г.Б.

Похожие термины:

  • Искусственное прерывание беременности-аборт

    в юридическом отношении А. прошел путь от запрещения под страхом смертной казни до полной легализации как право женщины распоряжаться функциями собственного тела. В этическом отношении существу
  • АБОРТ ИСКУССТВЕННЫЙ

    прерывание беременности, производимое врачом в лечебных учреждениях (А. медицинский) или вне такового лицами, не имеющими на это юридического права (А. криминальный).
  • АБОРТ КРИМИНАЛЬНЫЙ

    искусственное прерывание беременности без участия врача, вне лечебного учреждения.
  • АБОРТ ПРИВЫЧНЫЙ

    habitual abortion) - см. Аборт.
  • АБОРТ, САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ

    Любое преждевременное изгнание нежизнеспособного плода, произошедшее без чьих-либо попыток прервать беременность.
  • СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АБОРТ

    aborlifacient) - медикаменты, вызывающие аборт или искусственное прерывание беременности на более поздних сроках. См. Мифепристон, Простагландин.
  • АБОРТ, ВЫКИДЫШ

    abortion) - изгнание (удаление) эмбриона или плода из матки на таком сроке беременности, когда он еще не способен к самостоятельному выживанию (то есть в первые 24 недели беременности). Симптомами угрожа