ВИЧ-ассоциированная деменция

[HIV-associated dementia] – Деменция подкоркового типа, характеризующаяся психомоторной заторможенностью, волевой инертностью, снижением внимания. Лица, страдающие ВИЧ-ассоциированной деменцией, обычно предъявляют жалобы на забывчивость, медлительность, снижение концентрации, трудности в решении задач и чтении. Они могут выглядеть апатичными, а также проявлять снижение спонтанности и признаки ограничения социальных контактов. При исследовании психического статуса обнаруживается невнимательность, психомоторная заторможенность, нарушение памяти и способности к рассуждению. При объективном исследовании выявляются тремор, нарушение быстрых повторных движений, нарушение равновесия, атаксия, гипертония (мышечная), общая гиперрефлексия, нарушение саккадических и следящих движений глаз. Нейропсихологическое тестирование обычно обнаруживает нарушения различных функций-таких, как внимание, быстрое последовательное решение задач, скорость движений. Как правило, ВИЧ-ассоциированная деменция быстро прогрессирует, приводя к тяжелой деградации и смерти.На уровне тканевой патологии заболевание характеризуется энцефалитом, поражающим многоядерные клетки, и признаками ВИЧ-инфицирования макрофагов, моноцитов и многоядерных клеток, что объясняется сходством этих двух типов клеток. Вместе с тем, у одной трети-половины пациентов обнаруживается лишь центральный астроглиоз и побледнение миелина. Примерно у одной трети пациентов в ликворе определяется антиген р24. С помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансного изображения мозга визуализируется мозговая атрофия с расширением борозд и желудочков. Смотри также: комплекс СПИД-деменция (КСД)