Симптом айсберга

symptom iceberg) – скрытая от статистики часть серьезных в медицинском отношении, беспокоящих в личном плане и весьма болезненных или даже угрожающих жизни патологических состояний, которые никогда не становятся или становятся чрезвычайно редко объектом профессиональной врачебной помощи. Такие лица, могут считать себя находящимися «в добром здравии», а при своем «скверном самочувствии» не обращаться к врачам по разным причинам: не хотят их беспокоить, боятся, что врач займет позицию судьи; бывают обескуражены жалким видом других пациентов, подавлены очередями на прием к врачу, угнетены обстановкой приемных покоев и системами регистрации; многие из таких пациентов надеются на самовыздоровление, самоизлечение, на помощь целителей, травников, на эффективность нетрадиционных терапевтических методов и т.д. Повидимому, наиболее значительную часть упомянутого айсберга образуют психиатрические пациенты, особенно из распространенных представлений об ужасных условиях пребываия в психиатрических учреждений, в значительной степени обоснованных. Высказываются предположения, что до 80% лиц с психическими и поведенческими отклонениями в силу упомянутой и различных других причин причин за помощью к врачам-психиатрам не обращаются вообще и не только из-за ее недоступности, дороговизны, отдаленности или пугающих условий пребывания в психиатрических учреждениях. Это может означать, что официальная статистика психиатрических расстройств, формируемая по принципу самостоятельных или по инициативе родственников обращений пациентов к врачам-психиатрам, отнюдь не отражает реальной ситуации с психическим здоровьем населения, она, в силу своей малоэффективной методологии, в сущности лишь скрывает неуклонно обостряющуюся ситуацию с психиатрической заболеваемостью, вольно или невольно создает иллюзию благополучия и тем самым как бы оправдывает очевидную инертность властей и общественных институтов в том, что касается психиатрической патологии, в особенности актуальную по отношению к детско-подростковым расстройствам, социально зависимым, начальным и относительно мягким ее формам.