ШУМ В УШАХ

Шум в ушах или латерализованный шум в голове при отсутствии внешних звуковых стимулов может быть в форме монотонного звона, свиста, шипения, хрипа, жужжания и обычно мешает пациенту, раздражает его, нарушает внимание, возможность сосредоточения, способствует повышенной утомляемости. Нередко сочетается со снижением слуха. Дифференцируется на объективный (его слышит не только пациент, но и врач) и субъективный (его слышит только больной), встречающийся чаще. Причины ушного шума многообразны. Диагностическое значение может иметь характер шума: пульсирующий или жужжащий шум обычен при сосудистых расстройствах, в частности при аневризмах; щелкающие звуки – признак нейромышечной патологии, высокий тон шума обычно сопровождает дисфункцию улитки, кохлеарной порции слухового нерва или центральных слуховых путей. Исключением является шум низкого тона при болезни Меньера. Шум в ушах в унисон с актом дыхания – обычно следствие изменения проходимости слуховой трубы, звон и шум, как бы исходящий из глубины головы, может свидетельствовать о генерализованной токсической, метаболической или дегенеративной патологии. Провоцировать или усиливать шум в ушах могут внешние шумы, волнение, утомление, курение, прием некоторых лекарственных средств (салицилаты, индометацин, преднизолон, хинин, напроксен, кофеин, антидепрессанты, тетрациклины, сульфаниламиды, аминогликозиды, бета-адреноблокаторы, дигиталис, урегит, фуросемид и др.). Выраженный шум в ушах может быть следствием действия наркотических средств, в частности марихуаны.