ПСОРИАЗ
Псориаз
многофакторное хроническое воспалительное заболевание кожи, ногтей и суставов. Псориаз характеризуется эпидермальной гиперпролиферацией с вовлечением иммунных механизмов. Идентифицировано около 40 хромосомных участков, кандидатным генам которых отводится важная роль в патогенезе псориаза. Примеры генов, полиморфности которых приписывается важная роль для проявления отличий в склонности к развитию псориаза: 1) гены локуса PSORS1 в хромосоме 6p21: HLA-C, CCHCR1(coiled-coil α-helical rod protein 1), CDSN (корнеодесмозин); 2) гены, имеющие отношение к вовлечению иммунной системы: IL23R, IL12B, IL23A, TRAF31P2, IFIH1, RNF114, TYK2, CARD14, REL, NFKBIA, TNFAIP3, TNF1P [40]. См. HLA.
Источник: Экологическая медицина.
Псориаз
(psoriasis; чешуйчатый лишай)хронический рецидивирующий дерматоз мультифакториальной природы, характеризующийся гиперпролиферацией и нарушением дифференцировки эпидермальных клеток. При П. часто поражаются суставы, описаны случаи поражения почек, печени, ЖКТ, миокарда, однако все клинические появления носят неспецифический характер. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные; препараты: хлорохин, гидроксихлорохин; противосудорожные препараты: карбамазепин, вальпроат ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Современные стратегии лечения П. основываются на подавлении Т-клеточных механизмов воспаления и выключении цитокиновых каскадных сигнальных путей. БЛС: Моноклональные терапевтические антитела, Гепатопротекторы, Глюкокортикоидных гормонов препараты, Кератолитические средства, Кератопластические средства, Дермопротекторы, Фотосенсибилизирующие средства, цитотоксические противоопухолевые средства, Апремиласт, Фумадерм.
Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.
ПСОРИАЗ
psoriasis) - хроническое кожное заболевание, характеризующееся образованием на коже локтевых, коленных областей, головы и других частей тела зудящих чешуйчатых розовых бляшек. Причины заболевания неизвестны. Часто оно наблюдается одновременно у нескольких членов одной семьи и начинает проявляться в юности. Иногда псориаз развивается у больных, страдающих артритом (см. Артрит псориатическии). Проявления болезни могут быть очень сильными; при этом поражается значительная поверхность кожи, что приводит к существенному ухудшению состояния больного. Резкое обострение псориаза может быть вызвано психоэмоциональным стрессом или недавно перенесенной стрептококковой инфекцией. Иногда состояние больных заметно облегчается после приема препаратов лития или бета-блокаторов. Хотя в настоящее время не существует какого-либо определенного лечения этой болезни, в последние годы на пути поиска такого лечения достигнуты значительные успехи. Еще продолжают широко применяться такие лекарственные препараты, как деготь и дитранол; также остается популярным местное применение кортикостероидов. Высокоэффективным местным лечением является использование аналога витамина D кальципотриола, тогда как Фотохемотерапия является эффективным методом лечения не слишком сильных проявлений болезни. В наиболее тяжелых случаях больным назначаются такие лекарственные препараты, как метотрексат, ретиноиды или циклоспорин, которые применяются в ходе системной терапии.
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
ПСОРИАЗ
хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся мономорфной папулезной сыпью; поражаются также суставы и ногти. Предполагается наследственный, вирусный, неврогенный, обменный генез заболевания. Высыпания на коже обычно представлены симметрично расположенными, плоскими, синюшно-розовыми, округлыми и овальными папулами величиной с чечевицу, покрытыми серебристо-белыми чешуйками, которые, увеличиваясь и сливаясь, образуют бляшки и крупные очаги поражения. Локализация элементов сыпи повсеместная, но излюбленной является волосистая часть головы, области локтевых и коленных суставов. Сыпь может сопровождаться умеренным зудом. При поскабливании поверхности папул последовательно возникают феномены стеаринового пятна, лаковой пленки, точечного кровотечения.
Процесс характеризуется длительным, хроническим течением с периодами ремиссий и обострений, которым нередко предшествуют нервно-психические перенапряжения, простудные заболевания. В течение каждого обострения различают прогрессирующую (появление мелких свежих папул, особенно на местах травм кожи, наличие зоны роста вокруг элементов сыпи), стационарную и регрессирующую (рассасывание инфильтрата с центра очагов) стадии. Из разновидностей наибольшее значение имеют экссудативный псориаз (папулы отечны и покрыты желто-серыми чешуйко-корками), артропатический (поражение кожи сочетается с суставным синдромом) и псориатическая эритродермия (диффузное поражение кожного покрова). Могут наблюдаться поражения ногтей чаще в виде точечных вдавлений на ногтевой пластинке.
Лечение. В прогрессирующей стадии назначают седативные средства, аскорбиновую кислоту, мочегонные средства (особенно при экссудативном псориазе). В стационарной и регрессирующей стадиях – инъекции витаминов B1, В6, В12, пирогенал, мази с серой, дегтем, нафталаном, ихтиолом, хвойные и морские ванны, ультрафиолетовое облучение (не производят больным с закономерным обострением процесса в летнее время). На любом этапе лечения можно применять мази (псоркутан, псориатен, флуцинар, фторокорт, дипросалик, белосалик, элоком, лоринден-А, випсогал и др.). При резистентности процесса к указанной терапии рекомендуется лечение в стационаре. Кортикостероидные гормоны внутрь применяют при псориатической эритродермии и артропатическом псориазе, причем их комбинируют с метотрексатом и неспецифическими противовоспалительными средствами (метиндол, индометацин, бруфен).
С целью профилактики рецидивов целесообразны курсы витаминотерапии, ультрафиолетовое облучение, санаторно-курортное лечение.
Процесс характеризуется длительным, хроническим течением с периодами ремиссий и обострений, которым нередко предшествуют нервно-психические перенапряжения, простудные заболевания. В течение каждого обострения различают прогрессирующую (появление мелких свежих папул, особенно на местах травм кожи, наличие зоны роста вокруг элементов сыпи), стационарную и регрессирующую (рассасывание инфильтрата с центра очагов) стадии. Из разновидностей наибольшее значение имеют экссудативный псориаз (папулы отечны и покрыты желто-серыми чешуйко-корками), артропатический (поражение кожи сочетается с суставным синдромом) и псориатическая эритродермия (диффузное поражение кожного покрова). Могут наблюдаться поражения ногтей чаще в виде точечных вдавлений на ногтевой пластинке.
Лечение. В прогрессирующей стадии назначают седативные средства, аскорбиновую кислоту, мочегонные средства (особенно при экссудативном псориазе). В стационарной и регрессирующей стадиях – инъекции витаминов B1, В6, В12, пирогенал, мази с серой, дегтем, нафталаном, ихтиолом, хвойные и морские ванны, ультрафиолетовое облучение (не производят больным с закономерным обострением процесса в летнее время). На любом этапе лечения можно применять мази (псоркутан, псориатен, флуцинар, фторокорт, дипросалик, белосалик, элоком, лоринден-А, випсогал и др.). При резистентности процесса к указанной терапии рекомендуется лечение в стационаре. Кортикостероидные гормоны внутрь применяют при псориатической эритродермии и артропатическом псориазе, причем их комбинируют с метотрексатом и неспецифическими противовоспалительными средствами (метиндол, индометацин, бруфен).
С целью профилактики рецидивов целесообразны курсы витаминотерапии, ультрафиолетовое облучение, санаторно-курортное лечение.
Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009