см. психопатическая личность.
ПСИХОПАТИЯ
Психопатия
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
ПСИХОПАТИЯ
заболевание личности, а точнее — характера, развивающееся с раннего возраста и обусловленное наследственностью, неблагоприятным пренатальным развитием или травмой мозга при родах.
Источник: Краткий словарь системы психологических понятий. М. Высш. шк. 1984
ПСИХОПАТИЯ
стойкая, часто врожденная аномалия характера человека, вызывающая затруднения в общении и социальной адаптации. П. является благоприятной почвой для различного рода половых извращений.
Психопатия
от греч. psyche «душа» и pathos «страдание, болезнь») – длительное болезненное состояние индивида, при котором часто имеют место неадекватные эмоциональные переживания, депрессии и персеверации, аффекты, повышенная подозрительность, идефиксы.
Психопатия
Аномалии развития личности, характеризующиеся совокупностью стойких врожденных особенностей склада личности, в основе которых лежат дисгармония, неустойчивость, неуравновешенность психических процессов. Характеризуется преимущественно неадекватным поведением, недостаточностью социальной адаптации.
Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010
ПСИХОПАТИЯ
см. психо- + греч. pathos - страдание, болезнь] характерологические особенности личности (становление которых происходит с начала ее формирования, т.е. с детского возраста), выражающиеся в нарушении ее волевых и чувственных свойств во взаимоотношениях с окружающим миром при относительной сохранности интеллектуальной сферы, что затрудняет адекватную адаптацию в социальной среде
Источник: Дудьев В.П. Психомоторика: cловарь-справочник. 2008
Психопатия
В основе психопатии лежит не болезненный процесс, а некоторое пограничное состояние, аномальный вариант личности, или, правильнее сказать, некоторая недостаточность, неполноценность характерологического субстрата личности. (1.5.16, 286) Проблема психопатии разрешается в процессе исследования как проблема развития ребенка с врожденной неполноценностью определенных мозговых систем, со своеобразной недостаточностью и составит часть общего учения о развитии ненормального ребенка, общего учения о пограничных состояниях и переходных формах от болезни к норме. (1.5.16, 288) См. Личность, Развитие
Источник: Словарь Л.С. Выготского. 2004
ПСИХОПАТИЯ
нарушение нормальной психической деятельности, проявляющееся в заметных патологических изменениях характера человека. Типичными такими изменениями являются повышенная нервно-психическая возбудимость, чрезмерная впечатлительность, быстрая истощаемость, нерешительность, малодушие, неспособность переносить значительные нервно-физические нагрузки, мнительность, сомнения в себе. При П. иногда проявляются несдержанность, фанатичность (см. Фанатизм), склонность к агрессивным реакциям (см. Агрессивность), ревнивость (см. Бред ревности), истеричность (см. Истерия), депрессия, доминирование эмоций над разумом, навязчивые состояния.
Источник: Словарь терминов и понятий по курсу Психология и педагогика. 2014 г.
Психопатия
Конституционально обусловленные формы неадекватного поведения со значительными личностными деформациями. Неадекватность поведения самим человеком не осознается. Основные нарушения при П. касаются эмоционально-волевой сферы. Выделяют следующие виды П.: 1. Стенический характеризуется повышенной раздражительностью и быстрой истощаемостью; 2. Возбудимый с неадекватностью эмоциональных реакций, склонностью к вспышкам гнева, агрессии; 3. Истерический с повышенной эмоциональной подвижностью, впечатлительностью, внушаемостью, эгоцентризмом; 4. Паранойяльный, характеризующийся повышенной подозрительностью, недоверчивостью, завышенной самооценкой, склонностью с сверхценным идеям.
Источник: Вайнер Э.Н. Краткий энциклопедический словарь: Адаптивная физическая культура. 2003
Психопатия
врожденная (развившаяся в ранние годы) аномалия личности, характера; патологический вариант типа нервной системы.
Неполноценность личности накладывает тот или иной отпечаток - в зависимости от формы п. - на поступки, поведение психопата, его взаимоотношения с окружающими и определяют своеобразную патологическую реактивность на различные раздражители.
Возникновение п. связывается в настоящее время как с наследственными факторами, так и с нарушением внутриутробного развития, родовыми травмами, заболеваниями раннего детского возраста. В развитии п., а также в их течении (обострения психопатических черт, «фазы», декомпенсации) основное значение придается воспитанию, влиянию внешней среды, социально-бытовых факторов.
Неполноценность личности накладывает тот или иной отпечаток - в зависимости от формы п. - на поступки, поведение психопата, его взаимоотношения с окружающими и определяют своеобразную патологическую реактивность на различные раздражители.
Возникновение п. связывается в настоящее время как с наследственными факторами, так и с нарушением внутриутробного развития, родовыми травмами, заболеваниями раннего детского возраста. В развитии п., а также в их течении (обострения психопатических черт, «фазы», декомпенсации) основное значение придается воспитанию, влиянию внешней среды, социально-бытовых факторов.
Источник: Терминологический словарь психиатра.-Москва. Медицина. 1965
ПСИХОПАТИЯ
1. Любое патологическое психическое состояние, этиология которого неизвестна, и диагноз не был (или не может быть) поставлен. В том значении этот термин является открытым признанием неведения. 2. Сурбный психиатрический термин для обозначения состояния, описываемого термином психопатическая личность. Обратите внимание, что это значение имело длинную историю употребления (и злоупотребления) в судебно-медицинских трудах, и сейчас является редким. Проблемы с диагностикой, скрывавшиеся под названием психопатическая личность, так же как и путаница, вызванная использованием этого же термина в значении 1, привели к его постепенному исчезновению. Подробнее см. связанные с этим термины социопатия и социопатическая личность и антисоциальное личностное расстройство, термин, который предпочитается сейчас для значения 2.
ПСИХОПАТИЯ
(от греч. душа и страдание, болезнь) – патологическая форма психической деятельности и поведения, которая проявляется в беспочвенном гневе, отчаянии, сомнениях, неуверенности, в склонности как-то обратить на себя внимание, в плаксивости и др. П. – результат дисгармоничности соотношения волевой, эмоциональной и умственной сфер. П. не является заболеванием в собственном смысле этого слова. Развитию П. могут способствовать перенесенная врожденная или приобретенная в раннем детстве неполноценность центральной нервной системы, крайне неблагоприятные жизненные обстоятельства и социальные воздействия. Особенно большое значение имеют дефекты воспитания. Выделяют следующие виды П.: астенический (повышенная раздражительность и быстрая истощаемость); возбудимый (неадекватность эмоциональных реакций, склонность к бурным вспышкам гнева); истерический (повышенная эмоциональность, впечатлительность, внушаемость); параноидальный (повышенная подозрительность, недоверчивость, высокая самооценка, склонность к сверхценным идеям).
ПСИХОПАТИЯ
1. Группа нарушений нормальной психической деятельности и поведения человека, относящихся к разряду психических заболеваний. Эти заболевания характеризуются заметными отклонениями в психике, в частности в характере человека. Типичными из этих отклонений при П. являются: повышенная нервно-психическая возбудимость, чрезмерная впечатлительность, сопровождаемые быстрой нервно-психической истощаемостью, нерешительностью, малодушием, неспособностью долгое время переносить даже средние по величине физические и психологические нагрузки, мнительностью, сомнениями в себе и в правильности своего поведения по отношению к окружающим людям. Иногда при П. проявляются несдержанность, склонность к агрессивным реакциям, фанатичность, ревнивость, истеричность (истероидность), доминирование эмоциональных реакций над рациональными (разумными), частые депрессивные и навязчивые состояния. 2. Любое ненормальное психологическое состояние, этиология (происхождение) которого неизвестна, а диагноз не поставлен или не может быть точно поставлен. См. агрессивность, антисоциальный, депрессия, заболевания психические, истерия, личность социопатическая, состояния навязчивые (мысли навязчивые, образы навязчивые), социопатия, фанатизм.
Источник: Психологичеcкий словарь. М. Владос. 2007
психопатия
Психопатии являются актуальной проблемой пограничной психиатрии, многие вопросы которой остаются спорными и до конца неразрешенными. Необходимость дальнейшего развития учения о психопатиях вызвана недостаточной теоретической разработкой этой проблемы и отсутствием единства взглядов на их сущность. Расплывчатость границ, нечеткость диагностических критериев, неоднозначность данных о различных контингентах обследуемых приводят к неудовлетворительному решению повседневных практических вопросов, что сказывается на социально трудовой адаптации лиц преимущественно молодого возраста.
Психопатические особенности сохраняются на протяжении многих лет, однако проявляются они в разные периоды жизни различно: от едва заметных признаков до состояний, приближающихся к психотическим. На состоявшемся в 1989 г. в Берлине конгрессе Всемирной ассоциации динамической психиатрии было отмечено, что чем демократичнее становится общество, тем больше в нем лиц, страдающих пограничным синдромом, и меньше больных неврозами. Возможно, лиц с пограничным синдромом не стало больше, но очевидно изменившиеся условия не столько сглаживают, сколько проявляют аномальные свойства личности (они становятся более заметны, их проще выявлять).
Психопатические особенности сохраняются на протяжении многих лет, однако проявляются они в разные периоды жизни различно: от едва заметных признаков до состояний, приближающихся к психотическим. На состоявшемся в 1989 г. в Берлине конгрессе Всемирной ассоциации динамической психиатрии было отмечено, что чем демократичнее становится общество, тем больше в нем лиц, страдающих пограничным синдромом, и меньше больных неврозами. Возможно, лиц с пограничным синдромом не стало больше, но очевидно изменившиеся условия не столько сглаживают, сколько проявляют аномальные свойства личности (они становятся более заметны, их проще выявлять).
Источник: Дроздов А.А., Дроздова М.В. Справочник психотерапевта. 2005
ПСИХОПАТИЯ
(от греч. psyche – душа, pathos – болезнь) – психическое заболевание (патология характера), развивающееся с раннего возраста. (Некоторые психиатры считают отнесение П. к психическим заболеваниям условным и расценивают П. как «органичное состояние» на грани нормы и патологии.)
П. может быть обусловлена как наследственностью (генетически), так и неблагоприятными условиями пренатального развития или родовой травмой, перенесенным в раннем возрасте энцефалитом. Различают четыре формы П.: стеническая (повышенная раздражительность и быстрая истощаемость); возбудимая (неадекватность эмоциональных реакций); истерическая (повышенная эмоциональная подвижность, эгоцентризм); паранойяльная (завышенная самооценка, склонность к сверхценным идеям, мнительность и т. п.). П. характеризуется сочетанием трех основных признаков: стабильность характерологических черт во времени, тотальность их проявления во всех жизненных ситуациях, социальная дезадаптация (П. Б. Ганнушкин, О. В. Кербиков). Выраженные формы П. встречаются довольно редко. Менее выраженные вызывают значительные трудности при постановке диагноза (отличие от психопатоподобных состояний, акцентуации характера и т. п.). П. усугубляется неправильным воспитанием и нуждается в специальном лечении.
П. может быть обусловлена как наследственностью (генетически), так и неблагоприятными условиями пренатального развития или родовой травмой, перенесенным в раннем возрасте энцефалитом. Различают четыре формы П.: стеническая (повышенная раздражительность и быстрая истощаемость); возбудимая (неадекватность эмоциональных реакций); истерическая (повышенная эмоциональная подвижность, эгоцентризм); паранойяльная (завышенная самооценка, склонность к сверхценным идеям, мнительность и т. п.). П. характеризуется сочетанием трех основных признаков: стабильность характерологических черт во времени, тотальность их проявления во всех жизненных ситуациях, социальная дезадаптация (П. Б. Ганнушкин, О. В. Кербиков). Выраженные формы П. встречаются довольно редко. Менее выраженные вызывают значительные трудности при постановке диагноза (отличие от психопатоподобных состояний, акцентуации характера и т. п.). П. усугубляется неправильным воспитанием и нуждается в специальном лечении.
Источник: Степанов С.С. Дефектология. Словарь справочник, Сфера. Москва. 2005
ПСИХОПАТИЯ
психическое расстройство, характеризующееся неуравновешенностью, отсутствием самообладания, повышенной реактивностью.
Психопатия возникает на основе патологического склада личности и при неблагоприятных условиях жизни человека сопровождается различного рода патологическими реакциями. Психика такого человека неустойчива, он испытывает значительные трудности в процессе адаптации к изменяющимся жизненным ситуациям, у него имеет место дисгармония в протекании тех или иных психических процессов.
Различают следующие типы психопатии: астеническая, связанная с повышенной чувствительностью, истощаемостью и замедленным восстановлением жизненной силы, работоспособности человека; гипертимичная, отличающаяся повышенным настроением и возбужденным общением, поверхностным мышлением и оптимизмом, суетливостью и излишней говорливостью человека; депрессивная, характеризующаяся пониженным настроением и молчаливостью, мрачностью и угрюмостью человека; истерическая, сопряженная с наигранностью и театрализацией поведения, хвастовством и неискренностью, детской наивностью и неустойчивостью желаний человека; психостеническая, характеризующаяся навязчивостью и неуверенностью в своих силах, нерешительностью и постоянными сомнениями человека; паранойяльная, связанная с ощущением собственного величия, превосходства над другими людьми и проявлением повышенной подозрительности и критичности по отношению к окружению; эксплозивная, отличающаяся крайней возбудимостью и раздражительностью, неуживчивостью и конфликтностью, яростью и агрессивностью.
Психопатия может быть ярко выраженной или скрытной, временной или постоянной, обостренной или смягченной.
Психопатия возникает на основе патологического склада личности и при неблагоприятных условиях жизни человека сопровождается различного рода патологическими реакциями. Психика такого человека неустойчива, он испытывает значительные трудности в процессе адаптации к изменяющимся жизненным ситуациям, у него имеет место дисгармония в протекании тех или иных психических процессов.
Различают следующие типы психопатии: астеническая, связанная с повышенной чувствительностью, истощаемостью и замедленным восстановлением жизненной силы, работоспособности человека; гипертимичная, отличающаяся повышенным настроением и возбужденным общением, поверхностным мышлением и оптимизмом, суетливостью и излишней говорливостью человека; депрессивная, характеризующаяся пониженным настроением и молчаливостью, мрачностью и угрюмостью человека; истерическая, сопряженная с наигранностью и театрализацией поведения, хвастовством и неискренностью, детской наивностью и неустойчивостью желаний человека; психостеническая, характеризующаяся навязчивостью и неуверенностью в своих силах, нерешительностью и постоянными сомнениями человека; паранойяльная, связанная с ощущением собственного величия, превосходства над другими людьми и проявлением повышенной подозрительности и критичности по отношению к окружению; эксплозивная, отличающаяся крайней возбудимостью и раздражительностью, неуживчивостью и конфликтностью, яростью и агрессивностью.
Психопатия может быть ярко выраженной или скрытной, временной или постоянной, обостренной или смягченной.
Источник: Лейбин В. Словарь-справочник по психоанализу. 2001
Психопатия
Словообразование. Происходит от греч. psyche - душа + pathos - страдание, болезнь.
Автор. Термин ввел Koch в 1891 г. (Charme des Psychopath).
Категория. Неадекватное развитие личностных (эмоционально-волевых) свойств человека.
Специфика. Психопатов прежде всего отличает неадекватность эмоциональных переживаний, в частности склонность к депрессивным и навязчивым состояниям.
Обусловливание. В большом числе случаев детерминирована врожденной неполноценностью нервной системы (энцефалит, травма головы).
Виды. По современной классификации выделяются:
- ананкастная личность, которой свойственны неуверенность, постоянные сомнения, педантизм, сверхосторожность;
- астеническая личность, которой свойственны повышенная раздражительность и быстрая истощаемость, подлаживание к мнению других людей, пассивность, неготовность к повседневным трудностям;
- возбудимая личность, которой свойственны неадекватность эмоциональных реакций с бурными вспышками гнева, отсутствие контроля, конфликты, незаторможенный гнев;
- истерическая личность, которой свойственны впечатлительность, внушаемость, эгоцентризм, лабильность аффекта, зависимость от других людей, потребность во внимании и признании;
- паранойяльная личность, которой свойственны подозрительность, высокая самооценка, склонностью к сверхценным идеям, сверхвосприимчивость к неуспеху, восприятие действий других как враждебных, кверулянтское поведение, фанатизм;
- циклоидная личность, которой свойственны колебания настроения;
- шизоидная личность, которой свойственны бедность контактов, склонность к фантазиям, неспособность выражать чувства, холодность и отстраненность.
Автор. Термин ввел Koch в 1891 г. (Charme des Psychopath).
Категория. Неадекватное развитие личностных (эмоционально-волевых) свойств человека.
Специфика. Психопатов прежде всего отличает неадекватность эмоциональных переживаний, в частности склонность к депрессивным и навязчивым состояниям.
Обусловливание. В большом числе случаев детерминирована врожденной неполноценностью нервной системы (энцефалит, травма головы).
Виды. По современной классификации выделяются:
- ананкастная личность, которой свойственны неуверенность, постоянные сомнения, педантизм, сверхосторожность;
- астеническая личность, которой свойственны повышенная раздражительность и быстрая истощаемость, подлаживание к мнению других людей, пассивность, неготовность к повседневным трудностям;
- возбудимая личность, которой свойственны неадекватность эмоциональных реакций с бурными вспышками гнева, отсутствие контроля, конфликты, незаторможенный гнев;
- истерическая личность, которой свойственны впечатлительность, внушаемость, эгоцентризм, лабильность аффекта, зависимость от других людей, потребность во внимании и признании;
- паранойяльная личность, которой свойственны подозрительность, высокая самооценка, склонностью к сверхценным идеям, сверхвосприимчивость к неуспеху, восприятие действий других как враждебных, кверулянтское поведение, фанатизм;
- циклоидная личность, которой свойственны колебания настроения;
- шизоидная личность, которой свойственны бедность контактов, склонность к фантазиям, неспособность выражать чувства, холодность и отстраненность.
ПСИХОПАТИЯ
ПСІХАПАТЫЯ / PSYCHOPATHY психопатологический синдром, патологическая форма психической деятельности и поведения, проявляющийся в виде констелляции таких черт, как бессердечие по отношению к окружающим, сниженная способность к сопереживанию, неспособность к искреннему раскаянию, причинение вреда другим людям, в беспочвенном гневе, отчаянии, сомнениях, неуверенности, в склонности как-то обратить на себя внимание, в плаксивости, лживости, эгоцентричности и поверхностности эмоциональных реакций. По мнению зарубежных психологов, П. наряду с макиавеллизмом и нарциссизмом входит в темную триаду «дурных характеров», которым свойственны бессердечие и манипулятивность. П.– результат дисгармоничности соотношения волевой, эмоциональной и умственной сфер. П. не является заболеванием в собственном смысле этого слова, но сама по себе не ведет к положительным изменениям. Этиология П. включает социальные факторы– особенно большое значение имеют дефекты воспитания, неблагоприятные жизненные обстоятельства и социальные воздействия, а также нейробиологическая дисфункция, из-за которой психопат не способен к эмпатии и глубокому переживанию сложных эмоций (таких, как привязанность, вина, радость); однако психопаты обладают способностью к правдоподобной имитации эмоций. По данным зарубежных исследований, частота П. составляет примерно 1–2% у населения в целом и 15–25% в криминальной среде. Считается, что П. чаще встречается у мужчин; по результатам зарубежных исследований, у женщин П. проявляется менее явно и ее сложнее диагностировать, в частности, при П. для женщин характерно проявление психологического, а не физического насилия. Выделяют следующие виды П.: астенический (повышенная раздражительность и быстрая истощаемость); возбудимый (неадекватность эмоциональных реакций, склонность к бурным вспышкам гнева); истерический (повышенная эмоциональность, впечатлительность, внушаемость); параноидальный (повышенная подозрительность, недоверчивость, высокая самооценка, склонность к сверхценным идеям). Существует ряд психодиагностических методик для изучения П. Оценочный лист психопатии (Psychopathy Checklist– PCL) разработан в 1970-х гг. канадским психологом Р. Хаэром– инструмент в форме опросника, состоящего из 20 пунктов, оценивающих различные личностные аспекты и отмечаемое поведение. Используется при проведении полуструктурированного клинического обследования. К. Патрик разработал методику оценки выраженности П. на основе собственной триерархической модели П.– триерархический опросник психопатии (Triarchic Psycho pathy Measure– TriPM). На отечественной выборке методика Патрика адап тиро вана Ю. А. Атаджыковой и С. Н. Ениколоповым. С. Л. Кандыбович
Психопатия
патология личности, которая проявляется в патологических чертах характера, ее неуравновешенности и дисгармонии. При П. выраженность патологических особенностей достигает такой степени, когда нарушаются адаптация личности к социальной среде и нормальные взаимоотношения с окружающими. Патология при П. проявляется в эмоционально-волевой сфере, интеллект остается сохранным.
П. — это длительное, стойкое патологическое состояние, которое сохраняется у страдающего им на протяжении всей жизни. Причины ее появления — травмы головного мозга, инфекции, врожденная неполноценность нервной системы, наследственные факторы, вредные факторы, воздействующие на плод во время беременности и родов. Однако их симптоматика выражена слабо. Существенную роль в формировании П. играют также воспитание и социальная среда. П. могут быть как врожденными (проявляются в раннем детстве), так и формирующимися при жизни. В последнем случае их рассматривают как патологическое развитие личности, зависящее от условий воспитания в семье и социального окружения.
Проявления П. разнообразны, нет единого мнения относительно ее форм, из которых чаще всего наблюдаются следующие:
Возбудимые психопаты характеризуются вспыльчивостью, эмоциональной возбудимостью, взрывчатостью, по незначительному поводу может возникнуть неадекватная злобная реакция; это неуживчивые, конфликтные личности с выраженным эгоцентризмом, им свойственны настойчивость и упрямство, они склонны к сутяжничеству.
Астеники — лица, которым свойственна нервно-психическая слабость, раздражительность, нерешительность, ранимость, быстрая истощаемость.
Психастеники — тревожно-мнительные личности с низкой самооценкой, впечатлительные, робкие, неуверенные, нерешительные, постоянно во всем сомневающиеся, им трудно принять решение, они постоянно анализируют сказанные слова, поступки.
Истеричные психопаты — характеризуются эгоцентризмом, яркими бурными эмоциями, стремлением быть в центре внимания, восторженны, демонстративны, манерны.
Паранойяльные психопаты — склонны к образованию сверхценных идей, мнимому изобретательству, патологической ревнивости, ипохондрии, сутяжничеству. Эти личности упрямы, эгоистичны, имеют повышенную самооценку, уверены в себе, злопамятны, недоброжелательны, для них характерна малая пластичность психики, которая проявляется в застреваемости на одних и тех же мыслях и эмоциях.
Шизоидные психопаты — отличаются замкнутостью, малой общительностью, отсутствием эмпатии, не тяготятся одиночеством; их переживания направлены на себя.
Неустойчивые психопаты — характеризуются отсутствием постоянства в интересах, привязанностях, занятиях, увлечениях, они лишены инициативы, самостоятельности, податливы влиянию окружающих.
П. имеет три степени выраженности: умеренная, выраженная и тяжелая.
П. — это длительное, стойкое патологическое состояние, которое сохраняется у страдающего им на протяжении всей жизни. Причины ее появления — травмы головного мозга, инфекции, врожденная неполноценность нервной системы, наследственные факторы, вредные факторы, воздействующие на плод во время беременности и родов. Однако их симптоматика выражена слабо. Существенную роль в формировании П. играют также воспитание и социальная среда. П. могут быть как врожденными (проявляются в раннем детстве), так и формирующимися при жизни. В последнем случае их рассматривают как патологическое развитие личности, зависящее от условий воспитания в семье и социального окружения.
Проявления П. разнообразны, нет единого мнения относительно ее форм, из которых чаще всего наблюдаются следующие:
Возбудимые психопаты характеризуются вспыльчивостью, эмоциональной возбудимостью, взрывчатостью, по незначительному поводу может возникнуть неадекватная злобная реакция; это неуживчивые, конфликтные личности с выраженным эгоцентризмом, им свойственны настойчивость и упрямство, они склонны к сутяжничеству.
Астеники — лица, которым свойственна нервно-психическая слабость, раздражительность, нерешительность, ранимость, быстрая истощаемость.
Психастеники — тревожно-мнительные личности с низкой самооценкой, впечатлительные, робкие, неуверенные, нерешительные, постоянно во всем сомневающиеся, им трудно принять решение, они постоянно анализируют сказанные слова, поступки.
Истеричные психопаты — характеризуются эгоцентризмом, яркими бурными эмоциями, стремлением быть в центре внимания, восторженны, демонстративны, манерны.
Паранойяльные психопаты — склонны к образованию сверхценных идей, мнимому изобретательству, патологической ревнивости, ипохондрии, сутяжничеству. Эти личности упрямы, эгоистичны, имеют повышенную самооценку, уверены в себе, злопамятны, недоброжелательны, для них характерна малая пластичность психики, которая проявляется в застреваемости на одних и тех же мыслях и эмоциях.
Шизоидные психопаты — отличаются замкнутостью, малой общительностью, отсутствием эмпатии, не тяготятся одиночеством; их переживания направлены на себя.
Неустойчивые психопаты — характеризуются отсутствием постоянства в интересах, привязанностях, занятиях, увлечениях, они лишены инициативы, самостоятельности, податливы влиянию окружающих.
П. имеет три степени выраженности: умеренная, выраженная и тяжелая.
ПСИХОПАТИЯ
патология характера - неадекватное развитие его эмоционально-волевых черт, при коей у субъекта наблюдается практически необратимая выраженность свойств, препятствующих его адекватной адаптации в среде социальной. Группа болезней психических, проявляемых в дисгармоничном складе характера, темперамента и поведения, отчего страдает и сама личность, и окружающие. Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к состояниям депрессивным и навязчивым.
В психиатрической литературе описаны психопатии истинные, или ядерные, в происхождении коих решающая роль отводится наследственности. В таких случаях удается установить тот же тип характера у родителей, сибсов и родственников по боковым линиям; отмечается также раннее проявление аномалий характера и их относительная неизменность в течение жизни. Наконец, установлено, что психопатии могут возникать даже при самых благоприятных условиях воспитания.
Но известны случаи прямо противоположные: к формированию психопатий могут привести исключительно тяжелые социальные условия при совершенно нормальном исходном фоне. Такую же роль могут сыграть биологически вредные воздействия среды, особенно в пренатальном, натальном и раннем постнатальном периодах.
Среднее положение занимают случаи - а их большинство, - когда при генетической предрасположенности ребенок оказывается в условиях неблагоприятного воспитания, что и приводит к заострению определенных черт характера.
Итак, психопатии возникают как следствие:
1) заболевания - травмы мозга головного, инфекции, интоксикации, травмы психической, и пр.;
2) врожденной неполноценности системы нервной, вызванной факторами наследственности, вредностями, воздействующими на плод, родовой травмой и прочим, - психопатии конституциональные, или истинные; они проявляются уже в детстве в виде нарушений сферы эмоционально-волевой, причем интеллект может быть относительно сохранным.
Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к депрессивным и состояниям навязчивым. По преобладанию определенных черт психического склада личности выделяются различные клинические типы психопатов, в том числе: астеничные, психастеничные, возбудимые, паранойяльные, истеричные, и пр.
Степень выраженности психопатий во взрослом возрасте зависит от условий воспитания и влияния среды. Их проявления разнообразны.
Несмотря на редкость чистых типов и преобладание смешанных форм, принято выделять такие классические типы психопатов (П. Б. Ганнушкин):
1) циклоиды, основной признак коих - постоянная смена настроения с колебаниями цикла от часов до месяцев;
2) шизоиды, для коих характерны уход от контактов, замкнутость, скрытность, легкая ранимость, отсутствие эмпатии, угловатость движений;
3) эпилептоиды, основной признак коих - крайняя раздражительность с приступами тоски, страха, гнева, нетерпеливость, упрямство, обидчивость, жестокость, склонность к скандалам;
4) астеники, коим свойственны повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетаемая с быстрой истощаемостью, раздражительность, нерешительность;
5) психастеники - тревожные, неуверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям, патологическим сомнениям;
6) психопаты паранойяльные - склонны к образованию идей сверхценных, упрямы, подозрительны, эгоистичны; отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной самооценкой;
7) психопаты истерические - впечатлительны, внушаемы, эгоцентричны; характерны стремлением непременно обратить на себя внимание окружающих, причем оценка ими реальных событий всегда искажена в благоприятную для них сторону; в общении манерны, театральны;
8) психопаты неустойчивые - основные признаки: слабохарактерность, отсутствие глубоких интересов, податливость влиянию окружающих;
9) психопаты органические - отличаются врожденной умственной ограниченностью, могут хорошо учиться, но бесплодны, когда нужно применить знания или проявить инициативу; умеют "держать себя в обществе", но банальны в суждениях.
Четкой границы между психопатиями н вариантами нормальных характеров не существует. Указанным типам психопатов в норме соответствуют натуры с подобным характерологическим складом, но без патологической (психопатической) выраженности (-> характер: акцентуация). Под влиянием болезни или травм психических у психопатов могут возникать острые и затяжные реактивные и невротические состояния (-> психогения), а также депрессии.
В профилактике психопатий большое значение имеет адекватное воспитание, психотерапевтическое (-> психотерапия) и психофармакологическое (-> психофармакология) лечение.
В психиатрической литературе описаны психопатии истинные, или ядерные, в происхождении коих решающая роль отводится наследственности. В таких случаях удается установить тот же тип характера у родителей, сибсов и родственников по боковым линиям; отмечается также раннее проявление аномалий характера и их относительная неизменность в течение жизни. Наконец, установлено, что психопатии могут возникать даже при самых благоприятных условиях воспитания.
Но известны случаи прямо противоположные: к формированию психопатий могут привести исключительно тяжелые социальные условия при совершенно нормальном исходном фоне. Такую же роль могут сыграть биологически вредные воздействия среды, особенно в пренатальном, натальном и раннем постнатальном периодах.
Среднее положение занимают случаи - а их большинство, - когда при генетической предрасположенности ребенок оказывается в условиях неблагоприятного воспитания, что и приводит к заострению определенных черт характера.
Итак, психопатии возникают как следствие:
1) заболевания - травмы мозга головного, инфекции, интоксикации, травмы психической, и пр.;
2) врожденной неполноценности системы нервной, вызванной факторами наследственности, вредностями, воздействующими на плод, родовой травмой и прочим, - психопатии конституциональные, или истинные; они проявляются уже в детстве в виде нарушений сферы эмоционально-волевой, причем интеллект может быть относительно сохранным.
Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к депрессивным и состояниям навязчивым. По преобладанию определенных черт психического склада личности выделяются различные клинические типы психопатов, в том числе: астеничные, психастеничные, возбудимые, паранойяльные, истеричные, и пр.
Степень выраженности психопатий во взрослом возрасте зависит от условий воспитания и влияния среды. Их проявления разнообразны.
Несмотря на редкость чистых типов и преобладание смешанных форм, принято выделять такие классические типы психопатов (П. Б. Ганнушкин):
1) циклоиды, основной признак коих - постоянная смена настроения с колебаниями цикла от часов до месяцев;
2) шизоиды, для коих характерны уход от контактов, замкнутость, скрытность, легкая ранимость, отсутствие эмпатии, угловатость движений;
3) эпилептоиды, основной признак коих - крайняя раздражительность с приступами тоски, страха, гнева, нетерпеливость, упрямство, обидчивость, жестокость, склонность к скандалам;
4) астеники, коим свойственны повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетаемая с быстрой истощаемостью, раздражительность, нерешительность;
5) психастеники - тревожные, неуверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям, патологическим сомнениям;
6) психопаты паранойяльные - склонны к образованию идей сверхценных, упрямы, подозрительны, эгоистичны; отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной самооценкой;
7) психопаты истерические - впечатлительны, внушаемы, эгоцентричны; характерны стремлением непременно обратить на себя внимание окружающих, причем оценка ими реальных событий всегда искажена в благоприятную для них сторону; в общении манерны, театральны;
8) психопаты неустойчивые - основные признаки: слабохарактерность, отсутствие глубоких интересов, податливость влиянию окружающих;
9) психопаты органические - отличаются врожденной умственной ограниченностью, могут хорошо учиться, но бесплодны, когда нужно применить знания или проявить инициативу; умеют "держать себя в обществе", но банальны в суждениях.
Четкой границы между психопатиями н вариантами нормальных характеров не существует. Указанным типам психопатов в норме соответствуют натуры с подобным характерологическим складом, но без патологической (психопатической) выраженности (-> характер: акцентуация). Под влиянием болезни или травм психических у психопатов могут возникать острые и затяжные реактивные и невротические состояния (-> психогения), а также депрессии.
В профилактике психопатий большое значение имеет адекватное воспитание, психотерапевтическое (-> психотерапия) и психофармакологическое (-> психофармакология) лечение.
Источник: Головин С.Ю. Словарь практического психолога. 1998
ПСИХОПАТИЯ
Аномалия личности, характеризующаяся дисгармоничностью ее психического склада. Основные критерии выделения П.: 1. Выраженность патологических свойств личности до степени нарушения адаптации; 2. Тотальность психопатических особенностей, определяющих весь психический облик индивида; 3. Их относительная стабильность, малая обратимость [Ганнушкин П.Б., 1933; Кербиков О.В., 1961]. Наряду с врожденными, ядерными, выделяют П. приобретенные, нажитые (см. Кербикова-Фелинской генетическая систематика психопатий). Изучая П. не только в статике, но и в динамике, П.Б. Ганнушкин наряду с конституциональным развитием в рамках П. выделил ситуационные, возникающие вследствие психических травм, протекающие сдвигами, с появлением качественных изменений личности; при этом конституциональные факторы больного в процесс развития вовлекаются не тотально, а избирательно, соответственно характеру и содержанию ситуации.
П. АГРЕССИВНО-ПАРАНОИДНАЯ. Вариант паранойяльной П., характеризуется наличием агрессивных тенденций.
П. АНАНКАСТИЧЕСКАЯ. См. Ананкастия.
П. АСТЕНИЧЕСКАЯ. Обнаруживается уже в детском возрасте. Характеризуется повышенной психической и физической утомляемостью, робостью, чрезмерной сенситивностью и впечатлительностью, заниженной самооценкой, малодушием, слабохарактерностью.
Син.: П. группы тормозимых.
П. АФФЕКТИВНАЯ. Характеризуется преимущественно аффективными проявлениями личностной аномалии. К П.а. относятся психопатические личности циклоидного круга, а также, в зависимости от преобладания того или иного аффективного полюса, гипотимики и гипертимики.
П. БЕСЧУВСТВЕННАЯ. Характеризуется выраженным анетическим компонентом (эмоциональная холодность, недостаточная совестливость, бесцеремонность, отсутствие сочувствия, сострадания окружающим, эгоцентризм, легкость причинения зла ближним и т.д.). См. Помешательство моральное Причарда.
П. ГИПЕРТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. Преобладает повышенное настроение, стремление к деятельности, большая активность, самоуверенность, повышенная самооценка, гедонические тенденции, чрезмерный оптимизм. Выделяют также недостаточно уравновешенных, возбужденных гипертимиков [Schneider К., 1946] и эгоистичных, властных и, в то же время, поверхностных экспансивных гипертимиков [Petrilowitsch N., 1960].
П. ГИПОТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. По П.Б. Ганнушкину - это "прирожденные пессимисты". Характерны постоянно пониженное настроение, склонность к депрессивным реакциям. По работе эти лица ценятся как хорошие вдумчивые исполнители, добросовестные работники.
Син.: П. дистимическая.
П. ДИСТИМИЧЕСКАЯ. См. П. гипотимическая.
П. ИСТЕРИЧЕСКАЯ. См. Истерия.
П. КРУГА МОЗАИЧНЫХ. Смешанный, по П.Б. Ганнушкину [1933], тип П. Известная мозаичность присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П., сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась K. Leonhard [1968] при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности. Описываются различные сочетания психопатических черт - истерические и эпилептоидные; шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие. Наличие стойкого осевого (облигатного) психопатического синдрома при формировании П.к.м. установить не удается [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980].
П. КРУГА НЕУСТОЙЧИВЫХ. Характеризуется чертами психической неустойчивости, обусловливающими трудности в поведении, выраженной зависимостью от особенностей микросреды. Проявления неустойчивости (повышенная внушаемость, подверженность постороннему влиянию) особенно проявляются в неблагоприятной среде. Часто наблюдаются аффективные взрывы, реакции протеста. Несмотря на отсутствие устойчивого стереотипа поведения и трудности выработки положительных установок [Коротенко А.И., 1971], в значительном количестве случаев в динамике П.к.н. все же прослеживается установление хорошей социальной адаптации в благополучных условиях жизни.
П. ОРГАНИЧЕСКАЯ. Форма П. нажитой, развивающейся на резидуально-органической почве. Речь идет о воздействии экзогенно-органических факторов в возрасте до 3-х лет при условии полного затухания органического процесса и отсутствия интеллектуально-мнестического снижения [Гуревич М.О., 1924, Сухарева Г.Е., 1959]. Наиболее характерны явления психомоторной расторможенности, расстройства влечений, эксплозивность, склонность к истерическим реакциям.
П. ПАРАНОИЧЕСКАЯ. Характеризуется недоверчивостью, неоткровенностью, подозрительностью, ригидностью аффекта, узостью интересов, непререкаемостью суждений, настойчивостью. Отмечается склонность к резонерству, изъяны мышления в виде тенденции к односторонним и паралогическим умозаключениям [Суханов С.А., 1912]. В неблагоприятной ситуации легко возникают сверхценные идеи, становящиеся источником параноического развития. Этому способствуют явления эгоцентризма, склонность противопоставлять себя окружающим, чувство внутренней неудовлетворенности, позиция нетерпимости к любым проявлениям несправедливости.
В рамках П.п. выделяют два полярных варианта. Экспансивный вариант - с бредом ревности, сутяжническим, склонностью к конфликтности и реформаторству. Он включает и группу фанатиков, исключительно страстно посвящающих себя одному делу, одной идее, увлекающих ими окружающих. Сенситивный вариант характеризуется сочетанием контрастных личностных черт - астенических, сенситивных со стеничностью. Лица сенситивного склада склонны к стойким выраженным психогенным реакциям по поводу разного рода этических конфликтов, у них наблюдается сенситивное бредообразование в рамках параноического развития.
П. ПОЙКИЛОТИМИЧЕСКАЯ (греч. poikilos - пестрый, разный, thymos - настроение). См. П. реактивно-лабильная, Пойкилотимия.
П. ПСИХАСТЕНИЧЕСКАЯ. Занимает неопределенное положение и смыкается на одном полюсе с группой шизоидов, а на другом с состояниями, по клинической структуре выходящими за пределы психопатий и относящимися скорее к группе невротических состояний [Смулевич А.Б., 1983]. См. Психастения. N. Petrilowitsch [1966] относил психастению к ананкастической П. (см.).
П. РЕАКТИВНО-ЛАБИЛЬНАЯ. П. с частыми сменами настроения, повышенными эмоциональными реакциями. См. Пойкилотимия.
П. СЕКСУАЛЬНАЯ. П., протекающая с сексуальными расстройствами. Однако перверсии могут наблюдаться при многих психических заболеваниях, а также у психически здоровых. Поэтому одного фактора обнаружения сексуальных расстройств еще недостаточно для диагностики психопатии.
П. СЕНСИТИВНАЯ. Вариант П. параноической (см.) [Личко А.Е., 1977].
П. СУТЯЖНАЯ. Вариант П. параноической (см.).
Син.: П. кверулянтская.
П. ЦИКЛОИДНАЯ. Разновидность П. аффективной. Психопатические личности циклоидного круга отличаются синтонностью, общительностью, приветливостью, добродушием, незлопамятностью. Они общительны, реалистически настроены, не склонны к фантазированию. Основная их особенность - аутохтонно возникающие колебания настроения типа аффективных фаз - гипоманиакальной и субдепрессивной. Существует точка зрения относительно неправомерности отождествления П.ц. с циклотимией - фазные колебания при первой все же не всегда достигают патологического уровня, а эндогенные депрессии и аффективные психозы у циклоидных психопатов наблюдаются не чаще, чем у шизоидов и психастеников [Petrilowitsch N., 1960; Leonhard К., 1968; Личко А.Е., 1977].
П. ШИЗОИДНАЯ. Включает в себя большое многообразие личностных проявлений, общим для которых является аутизм. Первые проявления в 3-4 летнем возрасте (см. Аспергера синдром). Основная симптоматика - отгороженность от окружающего мира, необщительность, дисгармоничность, парадоксальность внешнего облика и поведения, эмоциональных проявлений, своеобразие, оригинальность увлечений. Наличие шизоидной гиперестетической пропорции обусловливает значительный диапазон аномально-личностных проявлений. Крайние полюса его представлены сенситивным и экспансивным вариантами. Сенситивные шизоиды сверхчувствительны, долго и в себе переживают обиду, грубость, тонко и глубоко чувствуют, склонны к утонченному самонаблюдению вплоть до мучительства себя, мечтательны; легко астенизируются и, в то же время, болезненно самолюбивы. Склонны к реакциям шизоидного типа в ответ на психогенно-травматическую ситуацию - подавленность, вялость, усиление отгороженности от окружающей действительности, недоверчивость, потеря аппетита, плохой сон, возможны идеи отношения. Шизоидные реакции проходят по миновании неблагоприятной ситуации.
Экспансивные шизоиды решительны, не склонны к колебаниям, холодны к окружающим, безразличны к их огорчениям. Они склонны к эксплозивным реакциям, и в то же время легко уязвимы, неуверены в себе, неудовлетворены своей судьбой. Наблюдаются у них и параноидные реакции.
П. ЭПИЛЕПТОИДНАЯ. Характеризуется сильной эмоциональной возбудимостью, приступами гнева, ярости, возникающими по незначительному поводу, нередко протекающими с суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. Эта симптоматика присуща эксплозивному полюсу П.э. На другом, дефензивном, полюсе - вязкость аффекта, его прилипчивость, тугоподвижное инертное мышление со склонностью к детализации. См. Глишроидия, Анехетическая конституция.
Син.: П. возбудимого круга.
П. АГРЕССИВНО-ПАРАНОИДНАЯ. Вариант паранойяльной П., характеризуется наличием агрессивных тенденций.
П. АНАНКАСТИЧЕСКАЯ. См. Ананкастия.
П. АСТЕНИЧЕСКАЯ. Обнаруживается уже в детском возрасте. Характеризуется повышенной психической и физической утомляемостью, робостью, чрезмерной сенситивностью и впечатлительностью, заниженной самооценкой, малодушием, слабохарактерностью.
Син.: П. группы тормозимых.
П. АФФЕКТИВНАЯ. Характеризуется преимущественно аффективными проявлениями личностной аномалии. К П.а. относятся психопатические личности циклоидного круга, а также, в зависимости от преобладания того или иного аффективного полюса, гипотимики и гипертимики.
П. БЕСЧУВСТВЕННАЯ. Характеризуется выраженным анетическим компонентом (эмоциональная холодность, недостаточная совестливость, бесцеремонность, отсутствие сочувствия, сострадания окружающим, эгоцентризм, легкость причинения зла ближним и т.д.). См. Помешательство моральное Причарда.
П. ГИПЕРТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. Преобладает повышенное настроение, стремление к деятельности, большая активность, самоуверенность, повышенная самооценка, гедонические тенденции, чрезмерный оптимизм. Выделяют также недостаточно уравновешенных, возбужденных гипертимиков [Schneider К., 1946] и эгоистичных, властных и, в то же время, поверхностных экспансивных гипертимиков [Petrilowitsch N., 1960].
П. ГИПОТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. По П.Б. Ганнушкину - это "прирожденные пессимисты". Характерны постоянно пониженное настроение, склонность к депрессивным реакциям. По работе эти лица ценятся как хорошие вдумчивые исполнители, добросовестные работники.
Син.: П. дистимическая.
П. ДИСТИМИЧЕСКАЯ. См. П. гипотимическая.
П. ИСТЕРИЧЕСКАЯ. См. Истерия.
П. КРУГА МОЗАИЧНЫХ. Смешанный, по П.Б. Ганнушкину [1933], тип П. Известная мозаичность присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П., сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась K. Leonhard [1968] при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности. Описываются различные сочетания психопатических черт - истерические и эпилептоидные; шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие. Наличие стойкого осевого (облигатного) психопатического синдрома при формировании П.к.м. установить не удается [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980].
П. КРУГА НЕУСТОЙЧИВЫХ. Характеризуется чертами психической неустойчивости, обусловливающими трудности в поведении, выраженной зависимостью от особенностей микросреды. Проявления неустойчивости (повышенная внушаемость, подверженность постороннему влиянию) особенно проявляются в неблагоприятной среде. Часто наблюдаются аффективные взрывы, реакции протеста. Несмотря на отсутствие устойчивого стереотипа поведения и трудности выработки положительных установок [Коротенко А.И., 1971], в значительном количестве случаев в динамике П.к.н. все же прослеживается установление хорошей социальной адаптации в благополучных условиях жизни.
П. ОРГАНИЧЕСКАЯ. Форма П. нажитой, развивающейся на резидуально-органической почве. Речь идет о воздействии экзогенно-органических факторов в возрасте до 3-х лет при условии полного затухания органического процесса и отсутствия интеллектуально-мнестического снижения [Гуревич М.О., 1924, Сухарева Г.Е., 1959]. Наиболее характерны явления психомоторной расторможенности, расстройства влечений, эксплозивность, склонность к истерическим реакциям.
П. ПАРАНОИЧЕСКАЯ. Характеризуется недоверчивостью, неоткровенностью, подозрительностью, ригидностью аффекта, узостью интересов, непререкаемостью суждений, настойчивостью. Отмечается склонность к резонерству, изъяны мышления в виде тенденции к односторонним и паралогическим умозаключениям [Суханов С.А., 1912]. В неблагоприятной ситуации легко возникают сверхценные идеи, становящиеся источником параноического развития. Этому способствуют явления эгоцентризма, склонность противопоставлять себя окружающим, чувство внутренней неудовлетворенности, позиция нетерпимости к любым проявлениям несправедливости.
В рамках П.п. выделяют два полярных варианта. Экспансивный вариант - с бредом ревности, сутяжническим, склонностью к конфликтности и реформаторству. Он включает и группу фанатиков, исключительно страстно посвящающих себя одному делу, одной идее, увлекающих ими окружающих. Сенситивный вариант характеризуется сочетанием контрастных личностных черт - астенических, сенситивных со стеничностью. Лица сенситивного склада склонны к стойким выраженным психогенным реакциям по поводу разного рода этических конфликтов, у них наблюдается сенситивное бредообразование в рамках параноического развития.
П. ПОЙКИЛОТИМИЧЕСКАЯ (греч. poikilos - пестрый, разный, thymos - настроение). См. П. реактивно-лабильная, Пойкилотимия.
П. ПСИХАСТЕНИЧЕСКАЯ. Занимает неопределенное положение и смыкается на одном полюсе с группой шизоидов, а на другом с состояниями, по клинической структуре выходящими за пределы психопатий и относящимися скорее к группе невротических состояний [Смулевич А.Б., 1983]. См. Психастения. N. Petrilowitsch [1966] относил психастению к ананкастической П. (см.).
П. РЕАКТИВНО-ЛАБИЛЬНАЯ. П. с частыми сменами настроения, повышенными эмоциональными реакциями. См. Пойкилотимия.
П. СЕКСУАЛЬНАЯ. П., протекающая с сексуальными расстройствами. Однако перверсии могут наблюдаться при многих психических заболеваниях, а также у психически здоровых. Поэтому одного фактора обнаружения сексуальных расстройств еще недостаточно для диагностики психопатии.
П. СЕНСИТИВНАЯ. Вариант П. параноической (см.) [Личко А.Е., 1977].
П. СУТЯЖНАЯ. Вариант П. параноической (см.).
Син.: П. кверулянтская.
П. ЦИКЛОИДНАЯ. Разновидность П. аффективной. Психопатические личности циклоидного круга отличаются синтонностью, общительностью, приветливостью, добродушием, незлопамятностью. Они общительны, реалистически настроены, не склонны к фантазированию. Основная их особенность - аутохтонно возникающие колебания настроения типа аффективных фаз - гипоманиакальной и субдепрессивной. Существует точка зрения относительно неправомерности отождествления П.ц. с циклотимией - фазные колебания при первой все же не всегда достигают патологического уровня, а эндогенные депрессии и аффективные психозы у циклоидных психопатов наблюдаются не чаще, чем у шизоидов и психастеников [Petrilowitsch N., 1960; Leonhard К., 1968; Личко А.Е., 1977].
П. ШИЗОИДНАЯ. Включает в себя большое многообразие личностных проявлений, общим для которых является аутизм. Первые проявления в 3-4 летнем возрасте (см. Аспергера синдром). Основная симптоматика - отгороженность от окружающего мира, необщительность, дисгармоничность, парадоксальность внешнего облика и поведения, эмоциональных проявлений, своеобразие, оригинальность увлечений. Наличие шизоидной гиперестетической пропорции обусловливает значительный диапазон аномально-личностных проявлений. Крайние полюса его представлены сенситивным и экспансивным вариантами. Сенситивные шизоиды сверхчувствительны, долго и в себе переживают обиду, грубость, тонко и глубоко чувствуют, склонны к утонченному самонаблюдению вплоть до мучительства себя, мечтательны; легко астенизируются и, в то же время, болезненно самолюбивы. Склонны к реакциям шизоидного типа в ответ на психогенно-травматическую ситуацию - подавленность, вялость, усиление отгороженности от окружающей действительности, недоверчивость, потеря аппетита, плохой сон, возможны идеи отношения. Шизоидные реакции проходят по миновании неблагоприятной ситуации.
Экспансивные шизоиды решительны, не склонны к колебаниям, холодны к окружающим, безразличны к их огорчениям. Они склонны к эксплозивным реакциям, и в то же время легко уязвимы, неуверены в себе, неудовлетворены своей судьбой. Наблюдаются у них и параноидные реакции.
П. ЭПИЛЕПТОИДНАЯ. Характеризуется сильной эмоциональной возбудимостью, приступами гнева, ярости, возникающими по незначительному поводу, нередко протекающими с суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. Эта симптоматика присуща эксплозивному полюсу П.э. На другом, дефензивном, полюсе - вязкость аффекта, его прилипчивость, тугоподвижное инертное мышление со склонностью к детализации. См. Глишроидия, Анехетическая конституция.
Син.: П. возбудимого круга.
Источник: Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. 1995
ПСИХОПАТИЯ
конституционально-генетически обусловленная дисгармония личности, приводящая к дисгармоническому формированию психического склада человека. При психопатии наблюдается расстройство структуры личности, нарушающее адаптацию к социальной сфере и причиняющее страдание как окружающим, так и самому больному. Психопатические личности обычно эмоционально неустойчивы, непоследовательны в суждениях, не всегда адекватны в поступках. Но при этом они не обнаруживают интеллектуальной недостаточности. Присущие им патологические качества представляют собой постоянные, врожденные свойства личности, которые хотя и могут в течение жизни усиливаться или развиваться в определенном направлении, не подвергаются тем не менее каким-то резким изменениям. Психопатии представляют область между психической болезнью и здоровьем, т. е. являются пограничными состояниями. Для психопатов характерна неполноценность (недостаточность) эмоционально-волевой сферы и мышления, однако без исхода в слабоумие.
В основе психопатии лежит врожденная неполноценность нервной системы, которая может возникнуть под влиянием наследственных факторов, вследствие внутриутробного воздействия вредных факторов на плод, в результате родовых травм и тяжелых заболеваний раннего детского возраста. Большое значение в формировании психопатии имеют неправильное воспитание, психические травмы. В случаях, когда ведущая роль в формировании патологического характера принадлежит внешним факторам, говорят о патохарактерологическом развитии личности. Однако истинные психопатии носят конституциональный характер (врожденный).
Преобладающие черты дисгармонического характера определяют тип психопатической личности: астенический, психастенический, паранойяльный, истерический, шизоидный и др.
Астенические психопаты - люди повышенно впечатлительные, самолюбивые, тонко чувствующие, ранимые и раздражительные, им свойственна повышенная утомляемость. При работе, требующей напряжения сил, у них быстро возникает рассеянность, нарушается концентрация внимания. Они стеснительны, нерешительны, впечатлительны, теряются в незнакомой обстановке и новых условиях, испытывая при этом чувство собственной неполноценности. Часто эти люди не выносят вида крови, резких перепадов температуры, болезненно реагируют на грубость и бестактность, но их реакция недовольства может выражаться в молчаливой обидчивости или брюзжании. Нередки различные вегетативные расстройства: головные боли, неприятные ощущения в области сердца, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, потливость, плохой сон. Они быстро истощаемы, любят фиксировать внимание на своем самочувствии.
Психастенические психопаты склонны к сомнениям, отличаются тревожно-мнительным характером, впечатлительностью. Эти люди обстоятельны, добросовестны, педантичны и всякое отступление от раз и навсегда заведенного порядка выводит их из себя и вызывает гневную реакцию, особенно в адрес членов семьи или подчиненных лиц. Для них характерно стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам. Для психастеников трудны любые перемены в жизни, нарушение привычного уклада (смена работы, места жительства и т. д.), это вызывает у них усиление неуверенности и тревожных опасений. Необходимость принятия самостоятельного решения и проявления инициативы для них крайне тяжелы. Вместе с тем они исполнительные, дисциплинированные, нередко педантичны и назойливы.
Паранойяльные психопаты - люди своенравные, неоткровенные, недоверчивые, склонные к образованию сверхценных идей. В зависимости от тематики последних различают реформаторов, религиозных фанатиков, сутяг, ревнивцев и пр. Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются на реальных фактах и событиях, конкретны по содержанию, однако суждения при этом основаны на субъективной логике, поверхностной и односторонней оценке действительности, соответствующей подтверждению собственной точки зрения. Содержанием сверхценных идей может быть изобретательство, реформаторство. Непризнание достоинств и заслуг паранойяльной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. "Борьба за справедливость" в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость больного в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.
Сверхценное значение для подобных личностей могут представлять также идеи ревности, ипохондрические идеи (фиксация на собственном здоровье с постоянным хождением по лечебным учреждениям с требованиями дополнительных консультаций, обследований, новейших методов лечения, не имеющими реального обоснования). Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются.
Для истерических психопатов характерны постоянное стремление обратить на себя внимание и отсутствие способности объективно оценивать поступки окружающих и свои собственные. Они всегда стараются показать свою оригинальность, талантливость. Прибегают к любым средствам, чтобы оказаться в центре внимания и для этого могут разыграть сердечный приступ, обморок, угрожать самоубийством, рассказывать о необыкновенных приключениях, нечеловеческих страданиях. Иногда больные, чтобы обратить на себя внимание, не останавливаются перед ложью, самооговорами, например, приписывают себе преступления, которых не совершали. Таких называют патологическими лгунами (синдром Мюнхгаузена). Их чувства поверхностны, неустойчивы. Суждения их крайне противоречивы, часто не имеют под собой реальной почвы. Вместо логического осмысления и трезвой оценки фактов их мышление основано на непосредственных впечатлениях и собственных выдумках и фантазиях. Истерические психопаты редко достигают успехов в творческой деятельности или научной работе, так как им мешают необузданное стремление быть в центре внимания, психическая незрелость, эгоцентризм. Лучше всего они себя чувствуют в атмосфере скандалов, сплетен и дрязг.
Неустойчивый (безвольный) тип. Люди этого типа отличаются повышенной подчиняемостью внешним условиям. Это слабовольные, легко внушаемые, "бесхребетные" личности, легко поддающиеся влиянию других людей. Жизнь их, как правило, определяется случайными обстоятельствами. Они нередко попадают в дурную компанию, спиваются, становятся наркоманами, мошенниками. На работе такие люди необязательны, недисциплинированны. Они постоянно нуждаются в контроле, авторитетном руководстве. В благоприятных условиях они могут хорошо работать и вести правильный образ жизни.
Для возбудимого типа характерными чертами являются крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости, причем реакция обычно не соответствует силе раздражителя, возникает по самым незначительным поводам. После вспышки гнева или агрессивных поступков больные быстро успокаиваются, сожалеют о случившемся, но вскоре вновь поступают так же. Они вечно всем недовольны, ищут поводы для придирок, вступают в споры по любому вопросу, проявляя излишнюю горячность и стараясь перекричать собеседников. Отсутствие гибкости, упрямство, убежденность в своей правоте и постоянная борьба за справедливость, сводящаяся в конечном итоге к борьбе за свои права и соблюдение личных эгоистических интересов, приводят к их неуживчивости в коллективе, частым конфликтам в семье и на работе. В некоторых случаях на первый план выступают нарушения влечений в виде злоупотребления алкоголем, наркотиками (снимают напряжение), стремления бродяжничать. Среди психопатов этого типа встречаются азартные игроки и запойные пьяницы, сексуальные извращенцы и убийцы.
Шизоидным психопатам свойственны эмоциональная холодность, эгоистичность, сдержанность, расчетливость, бесцеремонность, жестокость, замкнутость. Обычно внимание их направлено лишь на удовлетворение собственных интересов, они любят высказывать отвлеченные, резонерские (пустые по сути), малопонятные для окружающих концепции. Увлечения часто необычны, оригинальны, нестандартны. Среди них много лиц, занимающихся искусством, музыкой, теоретическими науками. В жизни их обычно называют чудаками, оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и даже непредсказуемы. На работе они часто неуправляемы, так как трудятся, исходя из собственных представлений о ценностях в жизни. Однако в определенных областях, где требуются художественная экстравагантность и одаренность, нестандартность мышления, символизм, они могут достичь многого.
У них обычно нет постоянных привязанностей, однако они готовы к самопожертвованию ради каких-то отвлеченных концепций, воображаемых идей. Такой человек может быть совершенно безразличен к больной матери, но в то же время будет призывать к оказанию помощи голодающим на другом конце света. Пассивность и бездеятельность в решении бытовых проблем сочетается у шизоидных личностей с изобретательностью, предприимчивостью и упорством в достижении особо значимых для них целей (например, научная работа, коллекционирование).
При распознавании психопатий нужно учитывать, что особенности характера проявляются не столько в высказываниях больного, сколько в его поступках и поведении. Психопатические личности довольно часто вступают в конфликты с окружающими. Вследствие этого развивается психопатическая реакция, проявляющаяся обострением аномальных черт личности. Психопатические реакции возникают по любому незначительному поводу, сопровождаются выраженностью психопатических черт, протестом, возмущением, оппозицией. Наиболее важным диагностическим признаком при установлении диагноза психопатии является отсутствие прогрессирования заболевания. Это важно для отграничения психопатий от психопатоподобных состояний, которые могут возникать в начале заболеваний (шизофрения), имеющих прогрессирующее течение или в результате изменений психики под влиянием инфекций, интоксикаций.
Лечение. Важную роль играют профилактические мероприятия. Необходимо правильно организовать быт ребенка, его пребывание в коллективе. Правильное воспитание, а в дальнейшем - соответствующее особенностям личности трудоустройство способствуют развитию компенсации психопатических черт характера. В случаях декомпенсации проводят медикаментозное лечение. При лечении психопатической личности нужен строго индивидуальный подход при выборе терапевтических мероприятий и решении вопросов трудоустройства.
В основе психопатии лежит врожденная неполноценность нервной системы, которая может возникнуть под влиянием наследственных факторов, вследствие внутриутробного воздействия вредных факторов на плод, в результате родовых травм и тяжелых заболеваний раннего детского возраста. Большое значение в формировании психопатии имеют неправильное воспитание, психические травмы. В случаях, когда ведущая роль в формировании патологического характера принадлежит внешним факторам, говорят о патохарактерологическом развитии личности. Однако истинные психопатии носят конституциональный характер (врожденный).
Преобладающие черты дисгармонического характера определяют тип психопатической личности: астенический, психастенический, паранойяльный, истерический, шизоидный и др.
Астенические психопаты - люди повышенно впечатлительные, самолюбивые, тонко чувствующие, ранимые и раздражительные, им свойственна повышенная утомляемость. При работе, требующей напряжения сил, у них быстро возникает рассеянность, нарушается концентрация внимания. Они стеснительны, нерешительны, впечатлительны, теряются в незнакомой обстановке и новых условиях, испытывая при этом чувство собственной неполноценности. Часто эти люди не выносят вида крови, резких перепадов температуры, болезненно реагируют на грубость и бестактность, но их реакция недовольства может выражаться в молчаливой обидчивости или брюзжании. Нередки различные вегетативные расстройства: головные боли, неприятные ощущения в области сердца, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, потливость, плохой сон. Они быстро истощаемы, любят фиксировать внимание на своем самочувствии.
Психастенические психопаты склонны к сомнениям, отличаются тревожно-мнительным характером, впечатлительностью. Эти люди обстоятельны, добросовестны, педантичны и всякое отступление от раз и навсегда заведенного порядка выводит их из себя и вызывает гневную реакцию, особенно в адрес членов семьи или подчиненных лиц. Для них характерно стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам. Для психастеников трудны любые перемены в жизни, нарушение привычного уклада (смена работы, места жительства и т. д.), это вызывает у них усиление неуверенности и тревожных опасений. Необходимость принятия самостоятельного решения и проявления инициативы для них крайне тяжелы. Вместе с тем они исполнительные, дисциплинированные, нередко педантичны и назойливы.
Паранойяльные психопаты - люди своенравные, неоткровенные, недоверчивые, склонные к образованию сверхценных идей. В зависимости от тематики последних различают реформаторов, религиозных фанатиков, сутяг, ревнивцев и пр. Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются на реальных фактах и событиях, конкретны по содержанию, однако суждения при этом основаны на субъективной логике, поверхностной и односторонней оценке действительности, соответствующей подтверждению собственной точки зрения. Содержанием сверхценных идей может быть изобретательство, реформаторство. Непризнание достоинств и заслуг паранойяльной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. "Борьба за справедливость" в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость больного в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.
Сверхценное значение для подобных личностей могут представлять также идеи ревности, ипохондрические идеи (фиксация на собственном здоровье с постоянным хождением по лечебным учреждениям с требованиями дополнительных консультаций, обследований, новейших методов лечения, не имеющими реального обоснования). Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются.
Для истерических психопатов характерны постоянное стремление обратить на себя внимание и отсутствие способности объективно оценивать поступки окружающих и свои собственные. Они всегда стараются показать свою оригинальность, талантливость. Прибегают к любым средствам, чтобы оказаться в центре внимания и для этого могут разыграть сердечный приступ, обморок, угрожать самоубийством, рассказывать о необыкновенных приключениях, нечеловеческих страданиях. Иногда больные, чтобы обратить на себя внимание, не останавливаются перед ложью, самооговорами, например, приписывают себе преступления, которых не совершали. Таких называют патологическими лгунами (синдром Мюнхгаузена). Их чувства поверхностны, неустойчивы. Суждения их крайне противоречивы, часто не имеют под собой реальной почвы. Вместо логического осмысления и трезвой оценки фактов их мышление основано на непосредственных впечатлениях и собственных выдумках и фантазиях. Истерические психопаты редко достигают успехов в творческой деятельности или научной работе, так как им мешают необузданное стремление быть в центре внимания, психическая незрелость, эгоцентризм. Лучше всего они себя чувствуют в атмосфере скандалов, сплетен и дрязг.
Неустойчивый (безвольный) тип. Люди этого типа отличаются повышенной подчиняемостью внешним условиям. Это слабовольные, легко внушаемые, "бесхребетные" личности, легко поддающиеся влиянию других людей. Жизнь их, как правило, определяется случайными обстоятельствами. Они нередко попадают в дурную компанию, спиваются, становятся наркоманами, мошенниками. На работе такие люди необязательны, недисциплинированны. Они постоянно нуждаются в контроле, авторитетном руководстве. В благоприятных условиях они могут хорошо работать и вести правильный образ жизни.
Для возбудимого типа характерными чертами являются крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости, причем реакция обычно не соответствует силе раздражителя, возникает по самым незначительным поводам. После вспышки гнева или агрессивных поступков больные быстро успокаиваются, сожалеют о случившемся, но вскоре вновь поступают так же. Они вечно всем недовольны, ищут поводы для придирок, вступают в споры по любому вопросу, проявляя излишнюю горячность и стараясь перекричать собеседников. Отсутствие гибкости, упрямство, убежденность в своей правоте и постоянная борьба за справедливость, сводящаяся в конечном итоге к борьбе за свои права и соблюдение личных эгоистических интересов, приводят к их неуживчивости в коллективе, частым конфликтам в семье и на работе. В некоторых случаях на первый план выступают нарушения влечений в виде злоупотребления алкоголем, наркотиками (снимают напряжение), стремления бродяжничать. Среди психопатов этого типа встречаются азартные игроки и запойные пьяницы, сексуальные извращенцы и убийцы.
Шизоидным психопатам свойственны эмоциональная холодность, эгоистичность, сдержанность, расчетливость, бесцеремонность, жестокость, замкнутость. Обычно внимание их направлено лишь на удовлетворение собственных интересов, они любят высказывать отвлеченные, резонерские (пустые по сути), малопонятные для окружающих концепции. Увлечения часто необычны, оригинальны, нестандартны. Среди них много лиц, занимающихся искусством, музыкой, теоретическими науками. В жизни их обычно называют чудаками, оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и даже непредсказуемы. На работе они часто неуправляемы, так как трудятся, исходя из собственных представлений о ценностях в жизни. Однако в определенных областях, где требуются художественная экстравагантность и одаренность, нестандартность мышления, символизм, они могут достичь многого.
У них обычно нет постоянных привязанностей, однако они готовы к самопожертвованию ради каких-то отвлеченных концепций, воображаемых идей. Такой человек может быть совершенно безразличен к больной матери, но в то же время будет призывать к оказанию помощи голодающим на другом конце света. Пассивность и бездеятельность в решении бытовых проблем сочетается у шизоидных личностей с изобретательностью, предприимчивостью и упорством в достижении особо значимых для них целей (например, научная работа, коллекционирование).
При распознавании психопатий нужно учитывать, что особенности характера проявляются не столько в высказываниях больного, сколько в его поступках и поведении. Психопатические личности довольно часто вступают в конфликты с окружающими. Вследствие этого развивается психопатическая реакция, проявляющаяся обострением аномальных черт личности. Психопатические реакции возникают по любому незначительному поводу, сопровождаются выраженностью психопатических черт, протестом, возмущением, оппозицией. Наиболее важным диагностическим признаком при установлении диагноза психопатии является отсутствие прогрессирования заболевания. Это важно для отграничения психопатий от психопатоподобных состояний, которые могут возникать в начале заболеваний (шизофрения), имеющих прогрессирующее течение или в результате изменений психики под влиянием инфекций, интоксикаций.
Лечение. Важную роль играют профилактические мероприятия. Необходимо правильно организовать быт ребенка, его пребывание в коллективе. Правильное воспитание, а в дальнейшем - соответствующее особенностям личности трудоустройство способствуют развитию компенсации психопатических черт характера. В случаях декомпенсации проводят медикаментозное лечение. При лечении психопатической личности нужен строго индивидуальный подход при выборе терапевтических мероприятий и решении вопросов трудоустройства.
Источник: Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни: справочник врача. 2002
Психопатия
(Psychopathia) (от греч. psyche и pathos). Патологическое развитие личности, преимущественно характера, обусловленное воздействием социальной среды на абнормный тип высшей нервной деятельности. Совокупность устойчивых особенностей организации личности, в основе которой лежит дисгармония, неуравновешенность или неустойчивость психических процессов. Психопатия проявляется впервые во время или перед подростковым периодом и продолжается всю жизнь. Характеризуется преимущественно неадекватным поведением, неудовлетворительной социальной адаптацией и относительной стабильностью, соответственно слабой обратимостью особенностей характера при отсутствии психотической симптоматики. Син. Аномальный вариант личности, Аномалия характера; Патологический характер; Патологическая личность; Психопатическая конституция.
П., агрессивно-параноидная (Psychopathia aggressivoparanoidea) (от лат. aggredior - приступать, нападать, гр. para - возле, при, вблизи, сбоку, noos, nus - ум, разум и eides - подобный). Вариант параноидной психопатии, отличающийся склонностью к агрессивному поведению.
П., ананкастная (Psychopathia anancastica) (от греч. anankastos - принужденный). Разновидность психопатии, характеризующаяся внутренней неуверенностью и неспособностью справляться с житейскими проблемами, фобическими и навязчивыми состояниями. Ср. Психастения.
П., анестезионно-гиперестезионная. Этим понятием определяется форма психопатии, характеризующаяся бесчувственностью к страданиям других и сверхчувствительностью к своим страданиям. См. Психопатия.
П., антисоциальная (от греч. anti - против, противопоставление и лат. socius - товарищ). Психопатия, характеризующаяся пренебрежением к социальным нормам и обязанностям, отсутствием сочувствия к другим, холодным безразличием и неудержимой склонностью к насилию. Поведение таких личностей с трудом поддается коррекции, в том числе с помощью наказаний; они аффективно холодны, лишены чувства ответственности и могут быть необыкновенно жестоки. Все это часто приводит к конфликту с обществом.
П., асоциальная (от греч. а - нет и лат. socius). Психопатия, характеризующаяся отсутствием нравственных чувств. Такие личности примитивно эгоистичны, эмоционально холодны, безразличны к окружающим. Ср. Мораль инсанити (Moral insanity).
П., астеническая (Psychopathia asthenica) (от греч. а - нет и sthenos - сила). Психопатия с повышенной психической и физической утомляемостью, эмоциональной гиперестезией, обостренной впечатлительностью, ранимостью. Характеризуется также пассивностью, подчиняемостью и неадекватным отношением к повседневным требованиям жизни.
П., аффективная (Psychopathia affectiva) (от лат. afficio - воздействовать, возбуждать) - см. Психопатия, цикло тими ческая.
П., бесчувственная (Psychopathia insensibilis) (от лат. in - нет и sensus - чувство, ощущение). Психопатия с преобладанием эмоционального дефекта, заключающаяся в отсутствии совести, чувства сострадания и раскаяния и других нравственных качеств. Ср. Мораль инсанити (Moral insanity).
П., гипертимическая (Psychopathia hyperthymica) (от греч. hyper - над, сверх и thymos - чувство). Разновидность тимопатической (циклотимической) психопатии, характеризующаяся устойчивым преобладанием повышенного настроения. Такие личности веселы, общительны, полны оптимизма, неисчерпаемой живости, энергичности и хорошего самочувствия, они легко осуществляют контакты и знакомства, но могут совершать и легкомысленные поступки, включая антисоциальные действия. Ср. Психопатия, дистимическая, Психопатия, циклотимическая.
П., гипотимическая (Psychopathia hypothymica) (от греч. hypo - под, снизу, и thymos). Дистимическая психопатия с постоянно пониженным настроением, флегматичностью и вялостью. См. Психопатия, дистимическая. Ср. Психопатия, гипертимическая.
П., детская аутистическая (от греч. autos - сам) - см. Каннера, синдром.
П., дистимическая (Psychopathia dysthymica) (от греч. dys - плохо, неправильно и thymos - чувство). Тимопатическая абнормность характера, относящаяся к «крылу» страха-грусти диатетической пропорции. Психопатия, характеризующаяся продолжительным преобладанием подавленного настроения; такие личности обеспокоены, пессимистически настроены, охвачены чувством бессилия и бесперспективности, склонны к самонаблюдению, отчего у них часто возникают ипохондрические жалобы. Ср. Психопатия, гипертимическая; Психопатия, циклотимическая.
П., импульсивная (Psychopathia impulsiva) (от лат. impulsus - удар, толчок, побуждение). Психопатия, характеризующаяся эмоциональной лабильностью, непостоянством, импульсивной порывистостью в поведении: такие личности склонны к неожиданным и необдуманным поступкам, отдаются моментному влечению, осуществляют импульсивные суицидальные попытки и др.
П., истерическая (Psychopathia hysterica) (от греч. hystera - матка). Психопатия с проявлениями эгоцентризма, стремления привлечь внимание и положительную оценку окружающих театральностью и демонстративностью. Поведение характеризуется эмоциональной неустойчивостью, непостоянством желаний и влечений, повышенной внушаемостью: у таких личностей часто наблюдается сексуальная незрелость, напр., фригидность у женщин. Син. Психопатия, истероидная; Личность, истерическая.
П., истероидная (Psychopathia hysteroidea) (от греч. hystera и eides - подобный) - см. Психопатия, истерическая.
П., кверулянтская (Psychopathia querulantium) (от лат. querulus - жалобщик, ропщущий). Разновидность паранойяльной психопатии, проявляющаяся в кверулянтном поведении. См. КверулянГ; Кверулянтство.
П., круга мозаичных. Смешанный тип психопатии. Известная мозаичность присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П., сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась Леонгардом, при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности. Описываются различные сочетания психопатических черт - истерические и эпилептоидные; шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие. Наличие стойкого осевого (облигатного) психопатического синдрома при формировании П. к. м. установить не удается.
П., лабильная (Psychopathia labilis) (от лат. labilis - колеблющийся, неустойчивый, непостоянный, легко нарушаемый) - см. Психопатия, реактивно-лабильная.
П., неустойчивая. Психопатия с преобладанием крайней лабильности и ослаблением эмоционально-волевых процессов, с повышенной внушаемостью и податливостью посторонним влияниям.
П., органическая (Psychopathia organica) (от греч. organon - орудие, прибор, орган). Психопатия, обусловленная нарушениями в развитии головного мозга (в возрасте до 3-3,5 лет) и характеризующаяся двигательной возбудимостью, эксплозивностью, расстройствами влечений, склонностью к примитивным истерическим реакциям. Син. Синдром, органической психопатии.
П., параноидная (Psychopathia paranoides) (от греч. приставки para - возле, рядом, при, вблизи, сбоку, noos, nus - ум, разум и eides - подобный). Психопатия, характеризующаяся чрезмерной сенситивностью к обычным житейским неуспехам, со склонностью к ложной интерпретации действий окружающих как недружелюбных и унизительных, с упорной убежденностью в собственной правоте. Иногда наблюдается тенденция к ревности или переоцениванию себя: некоторые из этих личностей всегда чувствуют себя несправедливо обиженными и униженными; другие же сенситивные личности агрессивны и настойчивы, но во всех случаях налицо чрезмерная готовность к направленным на себя интерпретациям.
П., паранойяльная (Psychopathia paranoialis) (от греч. para и noos, nus). Психопатия, характеризующаяся недоверчивостью, подозрительностью, повышенным самомнением, сужением интересов, настойчивостью, переходящей в упорство, односторонностью мышления со склонностью к резонерству и образованию сверхценных идей. Некоторые авторы не отграничивают паранойяльную от параноидной психопатии. См. Психопатия, параноидная.
П., пойкилотимическая (Psychopathia poikilothymica) (от греч. polikilos - пестрый, пятнистый, разнообразный и thymos - чувство) - см. Психопатия, реактивно -лабильная.
Психопатия - прогноз. При расстройствах личности прогноз зависит от их тяжести и социального окружения. При длительных и почти непрекращающихся декомпенсациях, несмотря на улучшение условий жизни («глубокие» психопатии по Б. В. Шостаковичу), социальный прогноз неблагоприятен: паразитический образ жизни, пьянство, употребление наркотиков, преступления, нередко тяжкие, приводят к деградации личности. Если декомпенсации вызваны действительными психическими травмами и непродолжительны, то больше надежды на возможность депсихотизации со временем. При расстройствах личности также высок риск суицидов.
П., психастеническая (Psychopathia psychasthenica) (от греч. psyche - душа, а - нет и sthenos - сила) - см. Психастения, ананкастная,; Психастения.
П., реактивно-лабильная (Psychopathia reactiva labilis) (от лат. reactio - противоположное действие и labilis - колеблющийся, неустойчивый, непостоянный, легко нарушаемый). Дистимическая психопатия с частой сменой настроения и с повышенными эмоциональными реакциями. Син. Кана, пойкилотимическая психопатия, Пойкилотимия, Психопатия, Психопатия, лабильная, пойкилотимическая.
П., сексуальная (Psychopathia sexualis) (от лат. sexus - пол). Психопатия с сексуальными извращениями. См. Перверсия, Извращение, половое.
П., сенситивная (Psychopathia sensitiva) (от лат. sensus - чувство, ощущение). Шизоидная психопатия (см. Психопатия, шизоидная). Личности, неуверенные в себе и своих действиях, робкие, с повышенной эмоциональностью и склонностью к навязчивостям.
П., тимопатическая (Psychopathia thymopathica) (от греч. thymos - чувство и pathos - болезнь, страдание). Психопатия, характеризующаяся продолжительным преобладанием подавленного или повышенного настроения или их частой сменой. См. Психопатия, дистимическая, Психопатия, гипертимическая, Психопатия, циклотимическая. Син. Тимопа тия.
П., фантастная (Psychopathia phantastica) (от греч. phantazomai - воображать, мечтать, бредить). Разновидность истерической психопатии, характеризующаяся необузданным фантазированием и патологической лживостью. Ср. Псевдология, фантастическая.
П., циклоидная (Psychopathia cycloidea) (от греч. kyklos - круг и eides) - см. Психопатия, циклотимическая.
П., циклотимическая (Psychopathia cyclothymica) (от греч. kyklos и thymos - чувство). Психопатия, характеризующаяся постоянным чередованием периодов пониженного настроения и активности с периодами повышенного настроения и чрезмерной активности. Син. Психопатия, аффективная, Психопатия, циклоидная.
П., шизоидная (Psychopathia schizoidea) (от греч. schizo - расщеплять, разделять, разрывать и eides - подобный). Психопатия, характеризующаяся патологической замкнутостью, отчужденностью, аутизмом, эмоциональной холодностью, мнительностью, эксцентричностью, несообразностью реакций, странностью и непонятностью поступков.
П., эксплозивная (Psychopathia esplosiva) (от лат. explodo - выбрасывать с шумом, взорваться) - см. Психопатия, эпилептоидная.
П., эпилептоидная (Psychopathia epileptoidea) (от греч. epilambano - схватывать, нападать и eides - подобный). Психопатия, при которой патологические особенности характера подобны эпилептической характеропатии. Проявляются сочетанием склонности к возникновению выраженных аффектов гнева и ярости с мелочным педантизмом, инертностью эмоций, вязкостью, упорством, властностью. Син. Агрессивная личность, Эпилептоидная психопатия, Психопатия, эксплозивная.
П., ядерная. Подлинная психопатия. Психопатия, обусловленная преимущественно наследственно-конституциональными факторами.
П., агрессивно-параноидная (Psychopathia aggressivoparanoidea) (от лат. aggredior - приступать, нападать, гр. para - возле, при, вблизи, сбоку, noos, nus - ум, разум и eides - подобный). Вариант параноидной психопатии, отличающийся склонностью к агрессивному поведению.
П., ананкастная (Psychopathia anancastica) (от греч. anankastos - принужденный). Разновидность психопатии, характеризующаяся внутренней неуверенностью и неспособностью справляться с житейскими проблемами, фобическими и навязчивыми состояниями. Ср. Психастения.
П., анестезионно-гиперестезионная. Этим понятием определяется форма психопатии, характеризующаяся бесчувственностью к страданиям других и сверхчувствительностью к своим страданиям. См. Психопатия.
П., антисоциальная (от греч. anti - против, противопоставление и лат. socius - товарищ). Психопатия, характеризующаяся пренебрежением к социальным нормам и обязанностям, отсутствием сочувствия к другим, холодным безразличием и неудержимой склонностью к насилию. Поведение таких личностей с трудом поддается коррекции, в том числе с помощью наказаний; они аффективно холодны, лишены чувства ответственности и могут быть необыкновенно жестоки. Все это часто приводит к конфликту с обществом.
П., асоциальная (от греч. а - нет и лат. socius). Психопатия, характеризующаяся отсутствием нравственных чувств. Такие личности примитивно эгоистичны, эмоционально холодны, безразличны к окружающим. Ср. Мораль инсанити (Moral insanity).
П., астеническая (Psychopathia asthenica) (от греч. а - нет и sthenos - сила). Психопатия с повышенной психической и физической утомляемостью, эмоциональной гиперестезией, обостренной впечатлительностью, ранимостью. Характеризуется также пассивностью, подчиняемостью и неадекватным отношением к повседневным требованиям жизни.
П., аффективная (Psychopathia affectiva) (от лат. afficio - воздействовать, возбуждать) - см. Психопатия, цикло тими ческая.
П., бесчувственная (Psychopathia insensibilis) (от лат. in - нет и sensus - чувство, ощущение). Психопатия с преобладанием эмоционального дефекта, заключающаяся в отсутствии совести, чувства сострадания и раскаяния и других нравственных качеств. Ср. Мораль инсанити (Moral insanity).
П., гипертимическая (Psychopathia hyperthymica) (от греч. hyper - над, сверх и thymos - чувство). Разновидность тимопатической (циклотимической) психопатии, характеризующаяся устойчивым преобладанием повышенного настроения. Такие личности веселы, общительны, полны оптимизма, неисчерпаемой живости, энергичности и хорошего самочувствия, они легко осуществляют контакты и знакомства, но могут совершать и легкомысленные поступки, включая антисоциальные действия. Ср. Психопатия, дистимическая, Психопатия, циклотимическая.
П., гипотимическая (Psychopathia hypothymica) (от греч. hypo - под, снизу, и thymos). Дистимическая психопатия с постоянно пониженным настроением, флегматичностью и вялостью. См. Психопатия, дистимическая. Ср. Психопатия, гипертимическая.
П., детская аутистическая (от греч. autos - сам) - см. Каннера, синдром.
П., дистимическая (Psychopathia dysthymica) (от греч. dys - плохо, неправильно и thymos - чувство). Тимопатическая абнормность характера, относящаяся к «крылу» страха-грусти диатетической пропорции. Психопатия, характеризующаяся продолжительным преобладанием подавленного настроения; такие личности обеспокоены, пессимистически настроены, охвачены чувством бессилия и бесперспективности, склонны к самонаблюдению, отчего у них часто возникают ипохондрические жалобы. Ср. Психопатия, гипертимическая; Психопатия, циклотимическая.
П., импульсивная (Psychopathia impulsiva) (от лат. impulsus - удар, толчок, побуждение). Психопатия, характеризующаяся эмоциональной лабильностью, непостоянством, импульсивной порывистостью в поведении: такие личности склонны к неожиданным и необдуманным поступкам, отдаются моментному влечению, осуществляют импульсивные суицидальные попытки и др.
П., истерическая (Psychopathia hysterica) (от греч. hystera - матка). Психопатия с проявлениями эгоцентризма, стремления привлечь внимание и положительную оценку окружающих театральностью и демонстративностью. Поведение характеризуется эмоциональной неустойчивостью, непостоянством желаний и влечений, повышенной внушаемостью: у таких личностей часто наблюдается сексуальная незрелость, напр., фригидность у женщин. Син. Психопатия, истероидная; Личность, истерическая.
П., истероидная (Psychopathia hysteroidea) (от греч. hystera и eides - подобный) - см. Психопатия, истерическая.
П., кверулянтская (Psychopathia querulantium) (от лат. querulus - жалобщик, ропщущий). Разновидность паранойяльной психопатии, проявляющаяся в кверулянтном поведении. См. КверулянГ; Кверулянтство.
П., круга мозаичных. Смешанный тип психопатии. Известная мозаичность присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П., сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась Леонгардом, при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности. Описываются различные сочетания психопатических черт - истерические и эпилептоидные; шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие. Наличие стойкого осевого (облигатного) психопатического синдрома при формировании П. к. м. установить не удается.
П., лабильная (Psychopathia labilis) (от лат. labilis - колеблющийся, неустойчивый, непостоянный, легко нарушаемый) - см. Психопатия, реактивно-лабильная.
П., неустойчивая. Психопатия с преобладанием крайней лабильности и ослаблением эмоционально-волевых процессов, с повышенной внушаемостью и податливостью посторонним влияниям.
П., органическая (Psychopathia organica) (от греч. organon - орудие, прибор, орган). Психопатия, обусловленная нарушениями в развитии головного мозга (в возрасте до 3-3,5 лет) и характеризующаяся двигательной возбудимостью, эксплозивностью, расстройствами влечений, склонностью к примитивным истерическим реакциям. Син. Синдром, органической психопатии.
П., параноидная (Psychopathia paranoides) (от греч. приставки para - возле, рядом, при, вблизи, сбоку, noos, nus - ум, разум и eides - подобный). Психопатия, характеризующаяся чрезмерной сенситивностью к обычным житейским неуспехам, со склонностью к ложной интерпретации действий окружающих как недружелюбных и унизительных, с упорной убежденностью в собственной правоте. Иногда наблюдается тенденция к ревности или переоцениванию себя: некоторые из этих личностей всегда чувствуют себя несправедливо обиженными и униженными; другие же сенситивные личности агрессивны и настойчивы, но во всех случаях налицо чрезмерная готовность к направленным на себя интерпретациям.
П., паранойяльная (Psychopathia paranoialis) (от греч. para и noos, nus). Психопатия, характеризующаяся недоверчивостью, подозрительностью, повышенным самомнением, сужением интересов, настойчивостью, переходящей в упорство, односторонностью мышления со склонностью к резонерству и образованию сверхценных идей. Некоторые авторы не отграничивают паранойяльную от параноидной психопатии. См. Психопатия, параноидная.
П., пойкилотимическая (Psychopathia poikilothymica) (от греч. polikilos - пестрый, пятнистый, разнообразный и thymos - чувство) - см. Психопатия, реактивно -лабильная.
Психопатия - прогноз. При расстройствах личности прогноз зависит от их тяжести и социального окружения. При длительных и почти непрекращающихся декомпенсациях, несмотря на улучшение условий жизни («глубокие» психопатии по Б. В. Шостаковичу), социальный прогноз неблагоприятен: паразитический образ жизни, пьянство, употребление наркотиков, преступления, нередко тяжкие, приводят к деградации личности. Если декомпенсации вызваны действительными психическими травмами и непродолжительны, то больше надежды на возможность депсихотизации со временем. При расстройствах личности также высок риск суицидов.
П., психастеническая (Psychopathia psychasthenica) (от греч. psyche - душа, а - нет и sthenos - сила) - см. Психастения, ананкастная,; Психастения.
П., реактивно-лабильная (Psychopathia reactiva labilis) (от лат. reactio - противоположное действие и labilis - колеблющийся, неустойчивый, непостоянный, легко нарушаемый). Дистимическая психопатия с частой сменой настроения и с повышенными эмоциональными реакциями. Син. Кана, пойкилотимическая психопатия, Пойкилотимия, Психопатия, Психопатия, лабильная, пойкилотимическая.
П., сексуальная (Psychopathia sexualis) (от лат. sexus - пол). Психопатия с сексуальными извращениями. См. Перверсия, Извращение, половое.
П., сенситивная (Psychopathia sensitiva) (от лат. sensus - чувство, ощущение). Шизоидная психопатия (см. Психопатия, шизоидная). Личности, неуверенные в себе и своих действиях, робкие, с повышенной эмоциональностью и склонностью к навязчивостям.
П., тимопатическая (Psychopathia thymopathica) (от греч. thymos - чувство и pathos - болезнь, страдание). Психопатия, характеризующаяся продолжительным преобладанием подавленного или повышенного настроения или их частой сменой. См. Психопатия, дистимическая, Психопатия, гипертимическая, Психопатия, циклотимическая. Син. Тимопа тия.
П., фантастная (Psychopathia phantastica) (от греч. phantazomai - воображать, мечтать, бредить). Разновидность истерической психопатии, характеризующаяся необузданным фантазированием и патологической лживостью. Ср. Псевдология, фантастическая.
П., циклоидная (Psychopathia cycloidea) (от греч. kyklos - круг и eides) - см. Психопатия, циклотимическая.
П., циклотимическая (Psychopathia cyclothymica) (от греч. kyklos и thymos - чувство). Психопатия, характеризующаяся постоянным чередованием периодов пониженного настроения и активности с периодами повышенного настроения и чрезмерной активности. Син. Психопатия, аффективная, Психопатия, циклоидная.
П., шизоидная (Psychopathia schizoidea) (от греч. schizo - расщеплять, разделять, разрывать и eides - подобный). Психопатия, характеризующаяся патологической замкнутостью, отчужденностью, аутизмом, эмоциональной холодностью, мнительностью, эксцентричностью, несообразностью реакций, странностью и непонятностью поступков.
П., эксплозивная (Psychopathia esplosiva) (от лат. explodo - выбрасывать с шумом, взорваться) - см. Психопатия, эпилептоидная.
П., эпилептоидная (Psychopathia epileptoidea) (от греч. epilambano - схватывать, нападать и eides - подобный). Психопатия, при которой патологические особенности характера подобны эпилептической характеропатии. Проявляются сочетанием склонности к возникновению выраженных аффектов гнева и ярости с мелочным педантизмом, инертностью эмоций, вязкостью, упорством, властностью. Син. Агрессивная личность, Эпилептоидная психопатия, Психопатия, эксплозивная.
П., ядерная. Подлинная психопатия. Психопатия, обусловленная преимущественно наследственно-конституциональными факторами.
Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003
