ПНЕВМОКОНИОЗ

Найдено 4 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

Пневмокониозы
(pneumoconoses)хронические профессиональные заболевания лёгких, обусловленные длительным вдыханием пыли и характеризующиеся развитием в них фиброзной соединительной ткани. Различают силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, алюминоз, бериллиоз и др. БЛС: Витаминные препараты, Отхаркивающие средства, Бронхолитики, Бронхолитические средства комбинированные, М-холинолитики, Глюкокортикоиды ингаляционные, Эуфиллин.

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.

ПНЕВМОКОНИОЗ
pneumoconiosis) - заболевания легких, которые развиваются в результате вдыхания человеком пыли. Чтобы частицы пыли могли достичь легких, их диаметр не должен превышать 0,5 мкм; обычно после первоначального воздействия на че- ловека таких частиц до момента, когда у человека развивается одышка и на рентгенограмме грудной клетки появляются характерные затемнения, проходит достаточно много времени. Как правило, наиболее распространенными причинами пневмокониоза являются вдыхание угольной пыли на производстве (см. Пневмокониоз шахтеров), а также силикатной (см. Силикоз) или асбестной (см. Асбестоз) пыли.

Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001

Пневмокониозы
профессиональные заболевания паренхимы легких, вызванные длительным ингалированием минеральной пыли: содержащей диоксид кремния в свободном и связанном состоянии; рудничной, рентгенконтрастной, углеродосодержащей (уголь, кокс, сажа, графит) пыли металлов и их оксидов, в том числе твердых и тяжелых сплавов; сварочного аэрозоля; пыли органических и искусственных минеральных волокон и пластмасс. Формы пневмокониозов: 1) силикоз; 2) асбестоз; 3) талькоз; 4) каолиноз; 5) пневмокониоз шлифовальщиков или наждачников от цементной и других видов смешанной пыли (угольный пневмокониоз, алюминиевый пневмокониоз); 6) антракосиликоз; 7) сидероз; 8) баритоз и другие пневмокониозы от рентгеноконтрастной пыли [87].

Источник: Экологическая медицина.

ПНЕВМОКОНИОЗЫ
профессиональные заболевания легких, обусловленные длительным вдыханием минеральной пыли и характеризующиеся развитием диффузного интерстициального фиброза. Могут встречаться у рабочих горнорудной, угольной, асбестовой, машиностроительной и некоторых других отраслей промышленности. Развитие пневмокониоза зависит от физико-химических особенностей вдыхаемой пыли.
Клиническая картина пневмокониозов имеет ряд сходных черт: медленное, хроническое течение с тенденцией к прогрессированию, нередко приводящее к нарушению трудоспособности; стойкие склеротические изменения в легких. Характерные признаки пневмокониозов – бронхит, бронхиолит, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, развитие легочного сердца. Общими являются и принципы профилактики пневмокониозов, прежде всего осуществление технических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на максимальное снижение запыленности воздуха рабочих помещений, проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров. Так, противопоказаниями к приему на работу, связанную с воздействием кремнийсодержащей пыли, служат туберкулез легких, ряд заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, хронические заболевания глаз, кожи, аллергические болезни. Обязательным является проведение периодических медицинских осмотров 2 раза в год или 1 раз в 2 года в зависимости от потенциальной опасности производства. Биологические методы профилактики направлены на повышение реактивности организма и ускорение выведения из него пыли. Рекомендуются общее ультрафиолетовое облучение, применение щелочных ингаляций, общая и дыхательная гимнастика; организуется специальное питание, направленное на нормализацию белкового обмена и торможение кониотического процесса.
Различают следующие основные виды пневмокониозов: силикоз и силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли (антракосиликоз, сидеросиликоз и др.), пневмокониозы от органической пыли.
Силикоз – наиболее распространенный и тяжело протекающий вид пневмокониоза, развивается в результате длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния. Чаще встречается у горнорабочих различных рудников (бурильщики, забойщики, крепильщики и др.), рабочих литейных цехов (пескоструйщики, обрубщики, стерженщики и др.), рабочих производства огнеупорных материалов и керамических изделий. Представляет собой хроническое заболевание, тяжесть и темп развития которого могут быть различными и находятся в прямой зависимости как от агрессивности вдыхаемой пыли (концентрация пыли, количество свободной двуокиси кремния в ней, дисперсность и т. д.), так и от длительности воздействия пылевого фактора и индивидуальных особенностей организма.
Силикоз отличается склонностью к прогрессированию даже после прекращения работы в условиях воздействия пыли, содержащей двуокись кремния. При неблагоприятной комбинации ряда факторов (высокая дисперсность и концентрация, большое содержание в пыли свободной двуокиси кремния, тяжелые условия труда и т. д.) силикоз может развиться уже после нескольких месяцев работы («ранний силикоз»), что бывает чрезвычайно редко.
Клиническая картина. Заболевание развивается исподволь, как правило, при большом стаже работы в условиях воздействия пыли. Начальная клиническая симптоматика скудная: одышка при физической нагрузке, боль в груди неопределенного характера, редкий сухой кашель. Но даже в начальных стадиях можно определить ранние симптомы эмфиземы легких, развивающейся преимущественно в нижнебоковых отделах грудной клетки, коробочный оттенок перкуторного звука, уменьшение подвижности легочных краев и экскурсий грудной клетки, ослабление дыхания. Присоединение изменений в бронхах проявляется жестким дыханием, иногда сухими хрипами. При выраженных формах заболевания одышка беспокоит даже в покое, боль в груди усиливается, появляется чувство давления в грудной клетке, кашель становится более постоянным и сопровождается выделением мокроты, нарастает выраженность перкуторных и аускультативных изменений, выявляются признаки уплотнения легочной ткани и легочной гипертензии.
Осложнения: легочное сердце, легочно-сердечная недостаточность, пневмония, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, реже бронхоэктазы. Силикоз нередко осложняется туберкулезом, что приводит к смешанной форме заболевания – силикотуберкулезу.
Диагноз. Основным в диагностике силикоза является рентгенологическое исследование. В начальной стадии на рентгенограммах отмечаются усиление и деформация легочного рисунка, появление ячеистости и сетчатости, возникновение единичных теней силикотических узлов, уплотнение междолевой плевры; изменения, как правило, симметричны, иногда более выражены в правом легком с преимущественной локализацией в средних и нижних отделах. В дальнейшем нарастает деформация бронхиального рисунка, возникают многочисленные мелкопятнистые неправильной формы тени с располагающимися между ними силикотическими узелками округлой формы, имеющие четкие контуры (картина «снежной бури» или «дробового» легкого – II стадия заболевания). При переходе процесса в III стадию тени сливаются в крупные опухолевидные конгломераты с образованием в некоторых случаях полостей, чаще при сочетании с туберкулезом; выражены признаки эмфиземы легких. Важны в диагностике силикоза «пылевой» стаж работы и санитарно-гигиеническая характеристика условий труда рабочего.
Лечение направлено на нормализацию обмена веществ, в первую очередь белкового, при помощи рационального питания, насыщения организма витаминами С, Р и PP. Показаны препараты отхаркивающего действия, кислородная терапия, дыхательная гимнастика; при затрудненном дыхании – бронхорасширяющие средства (теофедрин, эуфиллин, аэрозоли атропина, эфедрина, эуспирана); при декомпенсации легочного сердца – мочегонные средства. В начальных стадиях показано санаторно-курортное лечение.
Силикатозы обусловлены вдыханием пыли силикатов – минералов, содержащих двуокись кремния, связанную с другими элементами (магний, кальций, железо, алюминий и др.). В эту группу пневмокониозов входят асбестоз, талькоз, цементоз, пневмокониоз от пыли слюды и др. Силикаты широко распространены в природе и применяются во многих отраслях промышленности. Силикатоз может развиться при работе, связанной как с добычей и производством силикатов, так и с их обработкой и применением. При силикатозах наблюдается преимущественно интерстициальная форма фиброза.
Асбестоз – наиболее частая форма силикатоза, вызванная вдыханием пыли асбеста. В развитии асбестоза играет роль не только химическое действие пыли, но и механическое повреждение легочной ткани асбестовыми волокнами. Встречается у рабочих строительной, авиационной, машино– и судостроительной промышленности, а также занятых при изготовлении шифера, фанеры, труб, асбестовых набивок, тормозных лент и др. Развивается у лиц со стажем работы в условиях воздействия асбестовой пыли от 5 до 10 лет. Проявляется симптомокомплексом хронического бронхита, эмфиземы легких и пневмосклероза. Склеротический процесс развивается преимущественно в нижних отделах легких вокруг бронхов, сосудов, в альвеолярных перегородках.
Больных обычно беспокоят одышка и кашель. В мокроте иногда обнаруживаются «асбестовые тельца». При осмотре выявляются так называемые асбестовые бородавки на коже конечностей.
Рентгенологически в ранних стадиях заболевания определяются усиление легочного рисунка, расширение ворот легких и повышенная прозрачность их базальных отделов; по мере прогрессирования – появление грубой тяжистости. Из осложнений наиболее часты пневмонии. Нередко возникает дыхательная недостаточность. Возможно развитие новообразований плевры, бронхов, легких.
Талькоз – относительно доброкачественный силикатоз, вызванный вдыханием пыли талька, используемого в текстильной, бумажной, резиновой, парфюмерной промышленности. Реже, чем асбестоз, сопровождается синдромом бронхита, менее выражена склонность к прогрессированию. Тяжелее протекает талькоз, вызванный косметической пудрой.
Металлокониозы обусловлены вдыханием пыли некоторых металлов: бериллиоз – пыли бериллия, сидероз – пыли железа, алюминоз – пыли алюминия, баритоз – пыли бария и т. д. Наиболее доброкачественным течением отличаются металлокониозы, для которых характерно накопление в легких рентгеноконтрастной пыли (железа, олова, бария) с умеренной фиброзной реакцией. Эти пневмокониозы не прогрессируют, если исключено воздействие пыли данных металлов; возможен и регресс процесса за счет самоочищения легких от рентгеноконтрастной пыли. Для алюминоза характерно наличие диффузного, преимущественно интерстициального фиброза. При некоторых металлокониозах преобладает токсическое и аллергическое действие пыли со вторичной фиброзной реакцией (бериллий, кобальт и др.) иногда с тяжелым прогрессирующим течением. Бериллиоз может проявляться различными клиническими формами: острым пневмонитом, диффузным бронхиолитом, гранулематозом легких, диффузным прогрессирующим пневмосклерозом.
Карбокониозы обусловлены воздействием углеродсодержащей пыли (уголь, графит, сажа) и характеризуются развитием умеренно выраженного мелкоочагового и интерстициального фиброза легких.
Антракоз – карбокониоз, обусловленный вдыханием угольной пыли. Развивается постепенно у рабочих с большим стажем работы (15 – 20 лет) в условиях воздействия угольной пыли, шахтеров, работающих на выемке угля, рабочих обогатительных фабрик и некоторых других производств. Течение благоприятнее, чем при силикозе, фиброзный процесс в легких протекает по типу диффузного склероза. Вдыхание смешанной пыли угля и породы, содержащей двуокись кремния, вызывает антракосиликоз – более тяжелую форму пневмокониоза, характеризующуюся прогрессирующим развитием фиброза.
Пневмокониозы от органической пыли можно отнести к пневмокониозам условно, так как они не всегда сопровождаются диффузным процессом с исходом в пневмофиброз. Чаще развивается бронхит с синдромом бронхиальной обструкции, что характерно, например, для биссиноза, возникающего от вдыхания пыли растительных волокон (хлопок). При воздействии пыли муки, зерна, сахарного тростника, пластмасс возможны диффузные легочные изменения воспалительного или аллергического характера с умеренной фиброзной реакцией. К этой же группе относится и так называемое «легкое фермера» – результат воздействия различных сельскохозяйственных пылей с примесями грибов. Характерны одышка, озноб, кашель с отделением скудной мокроты, лихорадка, признаки эмфиземы легких, рентгенологические признаки пневмофиброза.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF
176.81 кб

Латентный (гистологический) пневмокониоз у шахтеров как возможный фактор риска реанимационных осложн

Разумов В.В., Бондарев О.И., Вилкова Т.А.
Проведено патоморфологическое исследование легочной, печеночной и миокардиальной тканей 35 шахтеров, проработавших в условиях запыленности от 1 до 30 лет (14,0 ± 0,6 лет), считавшихся практически здоровыми по результатам динамичес
Читать PDF
182.59 кб

Структура анксіозних станів у хворих на пневмоконіоз

Васякіна Л. О.
На підставі системного підходу отримані дані щодо структури, динаміки патопсихологічних механізмів формування анксіозних станів у хворих на пневмоконіоз.
Читать PDF
398.56 кб

Порушення у системі пол - АОЗ у хворих на хронічні обструктивні захворювання легенів та пневмоконіоз

Пилипенко Н. О.
Хвороби органів дихання пилової етіології – хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) та пневмоконіоз (ПК) займають провідне місце в структурі професійної патології і призводять до суттєвого погіршення якості життя, стійког
Читать PDF
534.46 кб

Методологические аспекты оценки риска заболеваемости пневмокониозами

Палкин А. Б.
Читать PDF
102.21 кб

Дифференциальная диагностика пневмокониозов с другими диффузно-диссеминированными заболеваниями легк

Ткачева В. Н.
Читать PDF
36.41 мб

Прогнозирование риска развития пневмокониозов с применением дискриминантного анализа

Ажиметова Г.Н.
Читать PDF
309.81 кб

Пневмокониозы от воздействия производственной пыли различной степени фиброгенности

Бабанов С. А., Гайлис П. В.
Читать PDF
379.24 кб

Роль клініко-функціональних досліджень при пневмоконіозі в поєднанні з хронічним обструктивним захво

Рубцов Р.В.
Роль клинико-функциональных исследований при пневмокониозе в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких у рабочих горнорудной и металлургической промышленности. Рубцов Р.В.
Читать PDF
286.31 кб

Імунологічні порушення у хворих на хронічні обструктивні захворювання легенів та пневмоконіози профе

Пилипенко Н.О., Ніколенко Є.Я., Вовк К.В.
Найважливішою якісною характеристикою суспільства є здоров'я населення, що розглядається як інтегральний показник складної взаємодії соціально-економічних, екологічних, медико-біологічних і демографічних чинників.
Читать PDF
284.62 кб

Патоморфоз психопатологічних станів у хворих пневмоконіозом під впливом захворювань серцево-судинної

Васякіна Л. О.
При аналізі клінічної картини психопатологічних розладів у хворих на пневмоконіоз (ПнК) у спорідненні з захворюваннями серцево-судинної системи були виявлені особливості: поряд з більш вираженими проявами невротичних розладів, вед
Читать PDF
179.05 кб

Пневмокониозы: эпидемиологические, клинические аспекты, классификация

Шаробаро В. И.
Читать PDF
394.55 кб

Деякі аспекти пато- та морфогенезу експериментального пневмоконіозу: роль системи сурфактанта легені

С. В. Антонюк
На основе результатов собственных исследований, а также литературных данных определена роль системы сурфактанта легких в патои морфогенезе экспериментального пневмокониоза.
Читать PDF
223.38 кб

К вопросу об аэрогенных факторах профессионального риска и диагностике бокситного пневмокониоза

Рослый Олег Федорович, Рослая Наталья Алексеевна, Федорук Анна Алексеевна, Слышкина Татьяна Вадимовна, Вагина Елена Романовна, Пешкова Анна Олеговна
В «Перечень профессиональных заболеваний» внесен пункт 4.2.2.6 «пневмокониоз бокситный (воздействие пыли бокситов)» (код МКБ Х J 63.1), что требует разработки стандартов по его диагностике, лечению и. реабилитации больных.
Читать PDF
0.00 байт

Системные морфологические изменения, ассоциированные с динамикой развития пневмокониоза

Михайлова Надежда Николаевна, Бугаева Мария Сергеевна, Бондарев Олег Иванович, Шавцова Галина Михайловна
Предмет исследования. Системные морфологические изменения, ассоциированные с динамикой развития пневмокониоза.
Читать PDF
0.00 байт

Проблема подтверждения страхового случая пневмокониоза у электрогазосварщика (случай из практики)

Прохоров Н.И., Смирнов Сергей Вячеславович
Данная статья посвящена изучению проблемы подтверждения страхового случая на примере пневмокониоза электрогазосварщика как профессионального заболевания.

Похожие термины:

  • ПНЕВМОКОНИОЗ ШАХТЕРОВ

    coal-workerspneumoconiosis) - заболевание легких, развивающееся в результате длительного попадания в них угольной пыли. Поражает главным образом шахтеров, легкие которых приспосабливаются к производственным