ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

область медицины, изучающая причины и механизмы развития болезней и патологических процессов в основном путем исследования характерных для них морфологических изменений органов, тканей. Основной метод — вскрытие трупа. Как научная дисциплина сформировалась в XIX в. после трудов Дж. Б. Морганьи, М. Биша, К. Рокитанского, Р. Вирхова. Патологическая анатомия выделилась как отдельная наука в середине XVIII в. Ее развитие условно делится на два периода — макроскопический (до середины XIX в.) и микроскопический (связан с применением микроскопа). О необходимости изучать строение не только здорового, но и больного организма писал еще Ф. Бэкон — выдающийся английский философ. Начало патологической анатомии положил итальянец Дж. Морганьи. Производя вскрытия умерших, он сопоставлял обнаруженные им изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые он наблюдал при жизни больного как практикующий врач. Он показал, что каждая болезнь вызывает определенные изменения в конкретном органе и определил орган как место локализации болезненного процесса (органопатология). Вклад в развитие патологической анатомии внес М. Биша, который доказал, что патологический процесс поражает не весь орган, как полагал Морганьи, а только отдельные его ткани (тканевая патология). В микроскопический период развитие патологии шло в двух направлениях — гуморальном и солидарном. Ведущим представителем гуморального направления был венский патолог К. Рокитанский, однако с появлением теории клеточного строения организма его взгляды были опровергнуты. Представителем солидарного направления в патологии был Р. Вирхов, создавший теорию клеточной (целлюлярной) патологии. На смену целлюлярной теории патологии пришло функциональное направление, основанное на учении о нейрогуморальной и гормональной регуляции. В России начало развитию патологической анатомии и судебно-медицинским вскрытиям было положено в 1722 г., когда вышел регламент Петра I о госпиталях, где предписывалось обязательное вскрытие умерших насильственной смертью. Первую российскую патологоанатомическую школу основал А. И. Полунин (1820–1888), организовавший самостоятельное преподавание и первые кафедры патологической анатомии и общей патологии. Большой вклад также внесли М. Н. Никифоров, Н. И. Пирогов, М. М. Руднев и др. В середине XIX в. в российской патологии сформировалось экспериментальное направление (получившее позднее название «патологическая физиология»). Его появление связано с деятельностью В. В. Πашутина. Он определял патологическую физиологию как «философию медицины». В конце XIX — начале XX вв. большой вклад в развитие патологической физиологии внесли И. И. Мечников, Г. П. Сахаров, А. А. Богомолец.