Острый опийный абстинентный синдром как неотложное состояние

следует рассматривать в случае возникновения у больного интенсивных мышечных и суставных болей; повышенного потоотделения (гипергидроза); озноба или чувства жара; тошноты; рвоты; лабильности артериального давления и частоты сердечных сокращений; гипотимии с дисфорическим оттенком; тревоги; чувства страха; двигательного беспокойства; компульсивного влечения к наркотику; бессонницы.
Интенсивная терапия в таких случаях проводится в соответствии с общей схемой лечения неотложных состояний в наркологии (см.) (дезинтоксикация, инфузионная терапия, симптоматическая терапия, психофармакотерапия, витаминизация). Кроме того, наряду с обычными методиками интракорпоральной дезинтоксикации в последнее время рекомендуют применять мембранный плазмаферез в сочетании с внутривенным лазерным облучением крови. Он проводится раз в сутки начиная с появления первых признаков опийного абстинентного синдрома в течение 3–4 дней (объем удаляемой плазмы – 10–20% ОЦП; время экспозиции – 10–15 минут) либо однократно на 3–7-е сутки абстиненции с забором 20–40% ОЦП мембранным или гравитационным способом на фоне проводимой фармакотерапии.
В качестве специфической терапии назначают трамал (400–800 мг в сутки в течение 6–10 дней внутрь или внутримышечно), тиапридал (300–600 мг в сутки в течение 6–10 дней внутрь или внутримышечно) или клофелин (0,3–0,45 г в сутки в течение 6–10 дней).