МИОМА МАТКИ

Найдено 1 определение
МИОМА МАТКИ
доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных и соединительнотканных элементов миометрия. Имеет форму плотного округлого узла (чаще имеется несколько узлов), который четко отграничен от окружающей ткани матки. У женщин в возрасте старше 35 лет частота миом достигает 20 %. Миомы относятся к опухолям, обладающим гормональной зависимостью; их рост обусловлен повышенным образованием гормона яичников эстрадиола. Это подтверждается тем, что после прекращения менструаций и процесса гормонобразования в яичниках наступает обратное развитие небольших миом.
По локализации различают подбрюшинные (субсерозные), межмышечные (интрамуральные) и подслизистые (субмукозные) миомы. Как правило, миома возникает в толще миометрия, но с ростом смещается к поверхности или в полость матки, выбухая в просвет и деформируя его. Потенциальная способность к росту миомы с возрастом снижается. Быстрорастущие миомы рассматривают как этап на пути к малигнизации (злокачественному перерождению) в саркому.
Миомы часто сочетаются с бесплодием. При небольших (менее 3 – 5 см в диаметре) миомах возможно наступление беременности. Беременность стимулирует рост миомы, что нарушает процесс развития плодного яйца и приводит к невынашиванию беременности.
Клиническая картина зависит от локализации, числа и размеров миом. Единичные небольшие миомы могут протекать бессимптомно. Миомы больших размеров вызывают сдавление соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки, сигмовидной кишки) и соответственно нарушения мочеиспускания, дефекации, боли. При нарушении кровообращения в ткани миоматозного узла возможны его некротические изменения с развитием картины острого живота. Подслизистые миомы, деформирующие полость матки, вызывают маточные кровотечения, приводящие к анемии. Снижение уровня гемоглобина отмечают при больших размерах миом в тех случаях, когда маточные кровотечения отсутствуют.
Диагноз устанавливают при гинекологическом исследовании, использование ультразвукового исследования повышает точность распознавания миом матки до 100 %.
Тактика лечения зависит от величины миомы, ее локализации, возраста женщины, а также от скорости роста узла. Оперативное лечение проводится при быстрорастущих миомах, к которым относят миомы, увеличивающиеся в течение 6 мес на величину, соответствующую 5-недельной беременной матке. Операция (удаление матки) рекомендуется при размерах миомы более 12 нед беременности, при под слизистых опухолях, вызывающих кровотечение и анемизацию. У женщин до 40 лет при наличии единичных узлов, являющихся причиной бесплодия или кровотечения, рекомендуется консервативная хирургия – удаление миоматозных узлов и пластика миометрия. При небольших бессимптомных узлах у женщин до 45 лет назначают препараты натуральных либо синтетических гестагенов или андрогенов под ультразвуковым контролем в динамике. В современной клинической практике при наличии больших миом проводится терапия препаратами, подавляющими гормональную активность яичников, под действием которых размеры опухоли уменьшаются на 50 – 80 %, что облегчает проведение операции лапароскопическим путем.
Прогноз при условии динамического наблюдения и отсутствии тенденции к быстрому росту благоприятный.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF
178.88 кб

Миома матки

Кажибекова Г.А.
Читать PDF
1.11 мб

Миома матки

Девятова Екатерина Александровна, Цатурова Кристина Ашотовна, Эсмурзиева Зарета Исропиловна, Вартанян Эмма Врамовна
Состояние проблемы.
Читать PDF
3.72 мб

Беременность и миома матки

Михнева Ю.В., Фролова Ю.Ю., Кузубова Е.В., Аксёнова Ю.А.
Читать PDF
515.96 кб

Беременность и миома матки

Козаченко А.В., Буянова С.Н., Краснова И.А.
Читать PDF
108.00 кб

Рак эндометрия и миома матки

Мунтян А. Б., Коломиец Л. А., Бочкарева Н. В., Стуканов С. Л.
Приведен анализ клинических параметров, данных гормонального статуса у больных раком эндометрия в сочетании с миомой матки и без нее.
Читать PDF
10.12 мб

Миома матки: современные методы лечения

Тотчиев Георгий Феликсович, Девятова Екатерина Александровна
Состояние проблемы.
Читать PDF
766.18 кб

Прогестерон и миома матки. Обзор литературы

Логинова О.Н., Сонова М.М., Арсланян К.Н.
В данной статье рассмотрены механизмы действия прогестерона, его рецепторов на развитие гинекологических заболеваний, в частности миомы матки.
Читать PDF
260.05 кб

Миома матки: современные возможности лечения

Гаспаров А. С., Дубинская Е. Д.
Миома матки доброкачественное опухолевое заболевание женской половой сферы, встречается чаще у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и диагностируется в 30-50% случаев.
Читать PDF
136.61 кб

Миома матки: проблемы и перспективы начала века

Радзинский В.Е., Архипова М.П.
Миома матки была, есть и остается самым распространенным гинекологическим заболеванием. По частоте постановки диагноза миома уступает лишь воспалительным болезням гениталий.
Читать PDF
622.51 кб

Эндометриоз и миома матки с позиции системной генетики

Баранов В.С.
Читать PDF
120.36 кб

Миома матки. Современное представление о патогенезе и факторах риска

Штох Елена Анатольевна, Цхай Виталий Борисович
Данный обзор дает представление о причинах возникновения и патогенезе развития одного из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин лейомиоме матки.
Читать PDF
4.16 мб

Микробный спектр влагалища и миоматозного узла у больных миомой матки

Рымашевский Александр Николаевич, Никитина Екатерина Сергеевна, Свирава Этери Гонериевна, Cамсонов Андрей Евгеньевич, Набока Юлия Лазаревна
Обследовано 22 пациентки детородного возраста с миомой матки, не получающих антибактериальную и гормонотерапию в предоперационном периоде. Данной группе пациенток выполнена органосохраняющая операция.
Читать PDF
276.94 кб

Микробный спектр влагалища и миоматозного узла у больных миомой матки

А.Н. Рымашевский, Е.С. Никитина, Э.Г. Свирава, А.Е. Самсонов, Ю.Л. Набока
Цель исследования. Изучить микробиоценоз влагалища и возможную бактериальную обсемененность миоматозного узла бактериями у пациенток с миомой матки. Материал и методы.
Читать PDF
3.31 мб

Миома матки – вопросы эпидемиологии, диагностики и особенностей течения

А. Д. Сапаргалиева, И. К. Манасова, Э. Е. Искакова, И. Г. Ефименко
Миома матки является патологией, которая встречается, не просто часто, а очень часто. В то же время, отсутствует полное понимание причин возникновения.
Читать PDF
3.72 мб

Генетические маркеры иI размеры миоматозных узлов у больных миомой матки

Алтухова О.Б., Сиротина С.С., Пахомов С.П., Орлова В.С.