МИГРЕНИЧЕСКИЙ ТИП ЛИЧНОСТИ МИГРЕНЬ АБДОМИНАЛЬНАЯ

МИГРЕНЬ

Найдено 11 определений термина МИГРЕНЬ

Показать: [все] [краткое] [полное] [предметную область]

Автор: [отечественный] [зарубежный] Время: [советское] [постсоветское] [современное]

МИГРЕНЬ

фр. migreine, от греч. hemikrania - половина черепа] приступообразная головная боль, чаще односторонняя, обычно сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Психомоторика: cловарь-справочник

Мигрень

migraine headache) - острая головная боль, возникающая на одной стороне головы, зачастую ей предшествует предостерегающее ощущение (аура) и порой она сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Патопсихология поведения. Глоссарий по книге

МИГРЕНЬ

Синдром, характеризующийся чрезвычайно сильными головными болями, обычно односторонними, и часто сопровождаемыми тошнотой рвотой и зрительными расстройствами. Они протекают по знакомому образцу и часто вызываются стрессом или определенной пищей.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Оксфордский толковый словарь по психологии

МИГРЕНЬ

migraine) Правильно: сильная односторонняя головная боль с фотофобией (болезненная чувствительность к свету) и констелляциями ( зрительные образы, напоминающие зубчатые стены замка).

МИР (world) Когда выражения "внутренний мир" и "внешний мир" используются как противоположные понятия, термин внутренний мир является синонимом внутренней или психической РЕАЛЬНОСТИ, а внешний мир - синонимом ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ или внешней реальности. мировая катастрофа - идея того ,что мир подошел к своему концу или разрушен; часто входит в состав шизофренического БРЕДА (см. ШИЗОФРЕНИЯ).

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Критический словарь психоанализа

МИГРЕНЬ

migraine) - периодически возникающая пульсирующая головная боль, обычно поражающая какую-либо одну половину головы. Иногда незадолго до начала приступа у человека возникают его предвестники (аура (aura)), заключающиеся в зрительных нарушениях и/или слабости конечностей; во время приступа они постепенно проходят. Приступ мигрени нередко может сопровождаться прострацией и рвотой. В настоящее время существуют эффективные способы предотвращения развития этих приступов, а такие лекарственные вещества, как суматриптан, могут использоваться для купирования острой боли во время приступа мигрени.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Оксфордский справочник по клинической медицине

МИГРЕНЬ

фр. migraine). Приступообразная головная боль, чаще односторонняя, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, светобоязнью. В зависимости от характера вегетативной симптоматики во время приступов различают М. ангиоспастическую и ангиопаралитическую. Основные формы М.: офтальмическая, с явлениями односторонней мерцательной скотомы; офтальмоплегическая, сопровождающаяся диплопией и птозом; мозжечковая, протекающая с преходящими мозжечковыми расстройствами координации. Имеются данные о наследственном характере М. с доминантным типом передачи. Известны описания М. в качестве ауры или эквивалентов эпилептичесих припадков.

H. Gastaut [1975] считает, что эпилепсия весьма редко сочетается с М. Об эпилепсии мигренозной можно говорить в тех случаях, когда припадки чередуются с типичными мигренозными приступами и имеют с ними общие патогенетические моменты (например, зрительные эпилептические припадки и приступы офтальмической М. при поражении затылочной области) или когда припадки возникают у людей, до того страдавших М., и являются следствием ишемических церебральных поражений, вызванных мигренозными приступами.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Толковый словарь психиатрических терминов

МИГРЕНЬ

заболевание, проявляющееся приступами головной боли, преимущественно в одной половине головы (гемикрания). Чаще мигренью страдают молодые женщины. Приступу предшествуют в течение 10-20 минут недомогание, раздражительность, тяжесть в голове, сонливость, мелькание "мушек" перед глазами. Боль пульсирующая, сопровождающаяся покраснением либо побледнением лица, покраснением глазных яблок, тошнотой, иногда рвотой. Длительность приступа - от нескольких часов до нескольких суток. Заболевание не носит прогрессирующего характера, не сопровождается признаками органического поражения головного мозга, с возрастом приступы становятся менее интенсивными.

Лечение. Поскольку нет единого мнения об истинной природе заболевания, применяют симптоматические средства. Одним больным помогает тепло (грелки к ногам, горчичники), другим - холод, третьим - тугое стягивание головы полотенцем и т. д. В период приступа больной нуждается в абсолютном покое. Из медикаментов назначают седативные средства (валериану, препараты брома), транквилизаторы (мепротан, элениум), спазмолитические и сосудорасширяющие средства (дибазол, папаверин), анальгетики (фенацетин, амидопирин, новомигрофен). Урежают приступы дифенин, фенобарбитал, анаприлин. Рекомендуются общеоздоровительные мероприятия (пребывание на свежем воздухе, достаточный сон, режим труда и отдыха, занятия спортом).

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Психические и нервные болезни: справочник врача

Мигрень

Проявление ангиодистонии, характеризующееся приступами интенсивной головной боли, чаще с одной стороны (гемикранией), преимущественно в лобно-височной области. Приступу могут предшествовать предвестники в форме изменений эмоционального состояния, вегетативных реакций и ауры (см.), проявляющейся субъективными ощущениями, непосредственно предшествующими головной боли. Во время приступа обычны выраженная вегетативная лабильность, общая гиперестезия, тошнота, рвоты. Локальная головная боль через некоторое время сменяется диффузной, обычно имеющей распирающий характер, что указывает на то, что стадию регионарного ангиоспазма сменила диффузная вазодилатация, сопровождающаяся отеком тканей и повышением внутричерепного давления. Проявляется чаще с 10–30-летнего возраста. Приступ длится от 4 до 72 часов. Дебют заболевания чаще в детстве или молодом возрасте. Приступы провоцируются переутомлением, недосыпанием, ярким светом, эмоциогенными стрессами, интоксикацией, в частности алкогольной, приемом гипотензивных средств, гормональной перестройкой. Чаще болеют женщины в репродуктивном периоде, провоцировать приступы может прием пероральных контрацептивов. Предрасположенность к заболеванию передается по аутосомно-доминантному типу. Мигрень широко распространена и имела место, в частности, у многих известных людей. По данным литературы, ею болели Цезарь, Кальвин, Дарвин, Нобель, Гейне, Э. По, Чайковский, Шопен, Фрейд и др. По Международной классификации головных болей 1988 г. выделяются формы мигрени: без ауры, с аурой, офтальмоплегическая М., ретинальная М., периодические мигренозные синдромы детского возраста, которые могут предшествовать развитию в дальнейшем мигрени или сочетаться с ней (пароксизмальные головокружения, альтернирующая гемиплегия), осложненная М. (мигренозный статус, мигренозный инсульт), мигренозные расстройства, не подпадающие под приведенные выше критерии.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Неврология. Полный толковый словарь

Мигрень

греч. hemikrania - половина черепа) - провоцируемые разными факторами приступы односторонней (реже двусторонней или мигрирующей из одной области головы в другую) и, по словам пациентов, весьма интенсивной головной боли. Чаще мигрень впервые возникает в пубертатном периоде, у мужчин она встречается несколько реже. Имеются сведения о семейной и наследственной природе мигрени с доминантным типом генетической трансмиссии. Появление присупов мигрени связывают с гемо- и ликвородинамическими нарушениями, вызванными, как предполагается, неполноценностью центральной вазомоторной регуляции. В начале приступа наступает спазм сосудов мозга и оболочек, затем он сменяется расширением сосудов и резкой их пульсацией. Раздражение рецепторов сосудов и оболочек мозга порождает головную боль. Заболевание может протекать хронически и с разной частотой возникновения приступов (до 2-3 приступов в неделю), сезонным характером мигрень не обладает. В течении приступа мигрени различают 3 фазы: 1. продромальный период мигрени в виде недомогания, раздражительности, тяжести в голове, сонливости, который длится до 1-2 суток); 2. аура мигрени в виде сенсопатии (чувство онемения в конечностях, ощущение жара в том или ином участке тела, мелькания мушек, огненных кругов перед глазами, другие элементарные зрительные галлюцинации), она длится до 20 мин., бывает не всегда или не у всех пациентов. Если, как сообщают некоторые них, им в это время удается заснуть, приступ далее не развивается; 3. манифест мигрени в виде пульсирующей головной боли (реже - непрерывной и острой) в лобно-височной области с иррадиацией в глаз и/или верхнюю челюсть. Лицо делается гиперемированным или, напротив, бледнеет, краснеют глазные яблоки (больше на стороне поражения), отмечаются слезотечение, колебания артериального и ликворного давления, гиперсаливация, тошнота, рвота. Эта фаза мигренозного приступа может длиться часами. В это время могут быть выявлены нестойкие очаговые неврологические симптомы: акустическая и оптическая гипестезия или, напротив, гиперестезия, парезы (гемиплегическая мигрень), косоглазие - офтальмоплегическая мигрень, скотома - офтальмическая мигрень), мозжечковая атаксия (мозжечковая мигрень). Заболевание обычно не прогрессирует, работоспособность снижается только во время приступов, симптомы органического поражения ЦНС в межприступных интервалах могут отсутствовать (при частых и длительных приступах мигрени трудоспособность пациентов может значительно снижаться). Приступы купируют препаратами спорыньи (эрготамин, эрготал и др.) в сочетании с кофеином, аналгетиками, антигистаминными препаратами и барбитуратами. При упорной рвоте назначают этаперазин, дроперидол. Эффективных методов профилактики наступления мигренозных приступов ныне не существует. Сочетание мигрени и эпилепсии, указывает H.Gastaut (1975), бывает весьма редко (некоторые исследователи, напротив, склонны относить мигрень к «кругу эпилепсии», полагая, что наличие мигрени указывает на предрасположенность к эпилепсии, а приступ мигрени может быть аурой или проявлением эпилептического припадка).

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

МИГРЕНЬ

заболевание, основным симптомом которого являются приступы головной боли, локализующейся в одной половине головы. В основе мигрени лежат внезапно возникающие гемоликвородинамические нарушения, вызванные неполноценностью вазомоторной иннервации. Они проявляются значительным спазмом <сосудов с некоторой ишемией определенных отделов мозговой ткани и оболочек с последующим расширением сосудов, увеличечием объема их пульсации, повышением проницаемости сосудистой стенки. Спазм, расширение сосудов и резкая их пульсация служат источником раздражения рецепторов сосудов и оболочек мозга, что проявляется в виде головной боли. Начало заболевания часта совпадает с периодом полового созревания, однако возможно появление мигрени в зрелом возрасте и в период инволюции половых желез. Женщины заболевают чаще, чем мужчины. Нередко отмечается семейная и наследственная предрасположенность к заболеванию мигренью. В межприступный период лица, страдающие мигренью, совершенно здоровы. Приступ мигрени провоцируется обычно переутомлением, длительным пребыванием в душном помещении, недоеданием, волнениями, расстройствами деятельности кишечника. У женщин приступ мигрени часто начинается в определенные дни менструального цикла. Приступу предшествует фаза продрома, когда больные ощущают недомогание, некоторую раздражительность, тяжесть в голове, сонливость. Длительность продромы - от нескольких часов до 1-2 дней. За этим развивается фаза ауры-различных сенсорных нарушений (мелькание перед глазами, онемение в конечностях, ощущение жара в какой-нибудь части тела, реже скотомы, огненные круги перед глазами и т. д.). Длительность ауры до 20 минут (аура отмечается не у всех больных). По окончании ее развивается головная боль. Обычно боль локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, реже непрерывная и острая. Чаще головная боль локализуется в лобно-височной области с иррадиацией в глаз, верхнюю челюсть. Реже наблюдается двусторонняя головная боль. Развитие головной боли сопровождается покраснением или побледнением лица, слезотечением и покраснением глазных яблок, больше на стороне поражения, раздражительностью, колебаниями артериального и ликворного давления. Как правило, у больных во время приступа отмечаются повышенная саливация, тошнота, рвота. На высоте головной боли, а иногда еще во время ауры возможно развитие очаговых симптомов - гипестезий, парезов (гемиплегическая мигрень), косоглазия (офтальмоплегическая мигрень) и т. д. Однако эти явления очень нестойки. Длительность головной боли - от нескольких часов до 1-2 суток. Чаще приступ проходит после глубокого ночного сна. При диагностике мигрени следует учитывать семейный и наследственный анамнез, длительность и отсутствие прогредиентности заболевания, как правило, отсутствие симптомов органического поражения нервной системы. В случае офтальмо- и гемиплегической мигрени больного необходимо тщательно обследовать для исключения аневризмы сосудов основания мозга или другого сосудистого или оболочечного процесса. Течение болезни доброкачественное. Работоспособность уменьшается только во время приступа головной боли.

Лечение. Вне приступа рекомендуются общеоздоровитель-

ные процедуры (пребывание на свежем воздухе, занятия спортом,режим труда и отдыха и т. д.), предупреждение ситуаций, которые вызывают приступ (недоедание, длительное пребывание в душном помещении, употребление спиртных напитков, половые излишества и т. д.). Медикаментозное лечение вне приступа заключается в применении бромидов, препаратов валерианы, витаминов. Урежают приступы гальванизация шейных симптоматических узлов, прохладные водные процедуры. В период предвестников следует назначать обезболивающие (пирамидон, фенацетин, анальгин), снотворные в небольших дозах (люминал 0,02 г), дифенин (0,1 г 2 раза в день), сосудорасширяющие препараты

{папаверин 0,02 никотиновая кислота 6,02-0,05 г). Во время приступов рекомендуются грелки к ногам, горчичники, эфедрин до 0,01 г, редергам 5-20 капель 2 раза в день, дегидроэрготамин 0,0,5 мг под кожу, димедрол 0,05 г, анальгетики (пирамидон, фенацетин) в сочетании со снотворными препаратами. Показано иглоукалывание.

.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник невропатолога и психиатра

МИГРЕНЬ

заболевание, доминирующим проявлением которого служат повторяющиеся приступы интенсивной головной боли. В патогенезе мигрени важную роль играет наследственная предрасположенность. Долгое время приступ мигрени связывали с изменением тонуса сосудов: сужением внутримозговых артерий и расширением артерий твердой мозговой оболочки. В настоящее время установлено, что эти изменения вторичны и, возможно, не имеют прямого отношения к симптомам заболевания. Ведущую роль в генезе боли играет активация нейронов ядра тройничного нерва, в результате которой на их окончаниях в стенке сосудов выделяются биологически активные вещества, вызывающие фокальное нейрогенное воспаление и отек сосудов и прилегающего участка твердой мозговой оболочки. В инициации же приступа и генезе ауры важную роль играет активация серотонинергических нейронов ядер шва. Мигрень чаще отмечается у женщин в возрасте 25 – 55 лет.

Клинически выделяют 2 основные формы: мигрень без ауры (простая мигрень) и мигрень с аурой (классическая мигрень). Более чем у половины больных приступу мигрени предшествуют продромальные явления, начинающиеся за несколько часов или суток до начала головной боли (угнетенное настроение или эйфория, раздражительность или вялость, сонливость, иногда свето– и звукобоязнь, жажда, учащенное мочеиспускание, тошнота, запор, диарея). В типичном случае головная боль односторонняя (отсюда и название – мигрень, происходящее от термина «гемикрания»), но не менее чем в 40 % случаев она бывает двусторонней. Боль обычно весьма интенсивна, имеет пульсирующий характер, локализуется в лобно-височной области, усиливается при физической активности. Приступ чаще всего начинается утром. Боль постепенно нарастает (в течение 30 мин – 2 ч), после чего стабилизируется и затем медленно проходит. Общая продолжительность приступа составляет в среднем около суток (с колебаниями от 4 до 72 ч). Почти всегда головная боль сопровождается другими симптомами: анорексией, тошнотой, реже рвотой. Во время приступа отмечается повышенная чувствительность к свету, звукам, поэтому больные стремятся найти темную тихую комнату. У многих больных прекращению приступа способствуют сон или рвота. После приступа часто ощущается усталость, раздражительность, депрессия, но некоторые, наоборот, отмечают необычную свежесть и эйфорию.

Аура – отличительный признак классической мигрени, составляющей около 20 % случаев мигрени. Она характеризуется очаговыми неврологическими симптомами, которые предшествуют или сопровождают головную боль. Аура обычно развивается в течение 5 – 20 мин, продолжается 10 – 30 (не более 60) мин. Головная боль обычно возникает не позднее 60 мин после окончания ауры. Выделяют типичную ауру (зрительную, сенсорную, моторную или афатическую). Чаще всего отмечается зрительная аура, проявляющаяся вспышками света, движущимися мерцающими точками и светящимися зигзагами, иногда напоминающими очертания бастионов крепости, на месте которых остается скотома – слепое пятно. Зрительные феномены чаще всего начинаются в центральной области и постепенно распространяются кнаружи. В качестве ауры могут выступать парестезии и онемение в руке, периоральной области и половине языка, гемипарез, афазия.

Провоцирующим фактором служат менструация, стресс (или, скорее, его разрешение), утомление, нарушение сна, изменение погоды, долгое пребывание на солнце, шум, воздействие парфюмерных изделий. У некоторых больных провоцирующим фактором служит прием в пищу некоторых продуктов: шоколада, орехов, кремов, йогурта, куриной печени, авокадо, цитрусовых, бананов, консервированных (особенно маринованных) продуктов, свинины, чая, кофе, сосисок, алкоголя (особенно красного вина), пиццы, сыра.

Если очаговые симптомы сохраняются после окончания головной боли, говорят об осложненной мигрени. В настоящее время выделяют два отдельных состояния: мигрень с удлиненной аурой, продолжающейся от 1 ч до 1 нед, и мигренозный инфаркт, при котором очаговые симптомы сохраняются более 1 нед. В среднем и пожилом возрасте приступы мигрени могут проявляться лишь аурой без головной боли (мигренозные эквиваленты).

Диагноз основывается исключительно на данных анамнеза, выявляющего характерные особенности головной боли и сопутствующих симптомов, продромальные симптомы, положительный семейный анамнез, облегчение боли после сна, обострение в связи с менструациями, типичные провоцирующие факторы. Повторяемость приступов – характерная особенность мигрени, поэтому после первых приступов следует соблюдать осторожность – мигренеподобная боль может оказаться проявлением опухоли мозга, синусита или глаукомы.

Лечение. При приступе больного следует поместить в тихую затемненную комнату, приложить теплый или холодный компресс, несколько сдавливающий голову. Части больных помогают простые анальгетики: 2 таблетки аспирина или парацетамола, принятые при появлении первых признаков приступа. Дополнительно применяются противорвотные средства, улучшающие всасывание анальгетиков, – метоклопрамид (церукал) по 5 – 10 мг внутрь, домперидон (мотилиум) по 5 – 10 мг внутрь, пипольфен по 25 – 50 мг, метеразин по 5 – 10 мг. При рвоте эти препараты вводят ректально (в виде свечей) или парентерально.

При неэффективности простых анальгетиков прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) или комбинированным препаратам, содержащим кофеин и барбитураты. Кофеин усиливает действие анальгетиков, улучшая их всасывание, но при частых приступах, когда суточная доза кофеина хотя бы несколько раз в неделю превышает 300 – 500 мг (3 – 4 чашки кофе), он может ухудшать состояние, вызывая рикошетные или абстинентные головные боли. Добавление кодеина и барбитуратов (препараты седалгин, пенталгин, солпадеин) повышает эффективность, но также усиливает побочные эффекты и создает возможность злоупотребления. При мигрени эффективны различные НПВС, но чаще назначают ибупрофен (200 мг), напроксен (250 мг), кетопрофен (75 мг), кеторолак (10 мг) (обычно принимают 2 таблетки с повторным приемом той же дозы через 1 ч). НПВС можно вводить и парентерально: аспирин (аспизол) по 1000 мг внутривенно, диклофенак (вольтарен) по 75 мг и кеторолак (торадол) по 30 – 60 мг внутримышечно. В случаях, когда указанные препараты оказываются неэффективными, используют эрготамина тартрат, обычно в комбинации с кофеином, улучшающим его всасывание (препараты кофетамин, кофергот и др.). Обычно начинают с 2 таблеток (в 1 таблетке 1 мг эрготамина и 100 мг кофеина), при необходимости эту же дозу повторяют через 1 ч. При использовании ректальных свечей нужны меньшие дозы, так как всасывание происходит более полно. Начинают с свечи (в 1 свече – 2 мг эрготамина и 100 мг кофеина), при неэффективности через 1 ч вводят 1/2 свечи. Максимальная суточная доза эрготамина – 4 мг (она может применяться не чаще 1 – 2 раз в неделю). Так как эрготамин провоцирует тошноту и рвоту, перед его приемом нередко приходится вводить противорвотное средство (метоклопрамид, аминазин или пипольфен). Эрготамин вызывает также боли в животе, парестезии в дистальных отделах конечностей, крампи. Препарат противопоказан при беременности, неконтролируемой артериальной гипертензии, стенозирующем поражении коронарных, церебральных или периферических сосудов, сепсисе, заболеваниях печени и почек. Эффективно купирует приступы мигрени и дигидроэрготамин, который вводят парентерально (0,25 – 0,5 мг). Препарат выпускается и в виде аэрозоля для назального введения (дигидроэргот). Высокой эффективностью обладает суматриптан (имигран), который вводят подкожно в дозе 6 мг (препарат выпускается в виде аутоинъектора) или 100 мг внутрь. При частичном эффекте препарат можно ввести повторно через 1 ч. Препарат противопоказан при ишемической болезни сердца, базилярной и гемиплегической мигрени, неконтролируемой артериальной гипертензии. После введения возможны боли в месте инъекции, парестезии в дистальном отделе конечностей, приливы, дискомфорт в грудной клетке. Для купирования приступов могут быть также использованы опиоидные препараты трамадол (трамал), буторфанол (стадол), промедол по 10 – 20 мг внутримышечно обязательно в сочетании с противорвотными средствами. При мигренозном статусе, помимо указанных выше препаратов, обязательно парентеральное введение жидкости (особенно при упорной рвоте), применение кортикостероидов (дексаметазон по 8 – 12 мг внутривенно или внутримышечно, при необходимости повторно через 3 ч).

Профилактическое лечение состоит прежде всего в устранении провоцирующих факторов, в том числе диетических. Не менее важны регулярное питание, полноценный сон, снижение потребления кофеина и алкоголя, дозированные физические нагрузки. Больного нужно обучить различным методам релаксации. Фармакологическое лечение показано при частых или тяжелых приступах. Чаще всего применяют бета-блокаторы, антагонисты кальция, НПВС (напроксен), антидепрессанты (амитриптилин). При неэффективности препаратов первой линии используют антисеротониновые препараты (метисергид, ципрогептадин (перитол), вальпроат натрия). В ряде случаев эффективны папаверин или но-шпа в высоких дозах.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

Найдено схем по теме МИГРЕНЬ — 0

Найдено научныех статей по теме МИГРЕНЬ — 0

Найдено книг по теме МИГРЕНЬ — 0

Найдено презентаций по теме МИГРЕНЬ — 0

Найдено рефератов по теме МИГРЕНЬ — 0

Вы можете заказать написание реферата: