Мелипрамин
Мелипрамин
(Melipramin). Активное вещество - имипрамин гидрохлорид. Фармакологическое действие, мелипрамин-трициклический антидепрессант. Неизбирательно ингибирует обратный захват нейромедиаторных моноаминов - норадреналина, дофамина, серотонина и др., что приводит их к накоплению в синантической щели и усилению физиологической активности. Не влияет ингибитором МАО. Оказывает тимолептическое действие, улучшает настроение, уменьшает чувство тоски. Обладает сопутствующей стимулирующей активностью, вызывает уменьшение двигательной заторможенности, повышение психического и общего тонуса организма. Мелипрамин обладаеть центральной и периферической м-холинблокирующей, миотропной спазмолитической, слабой антигистаминной активностью. Показания: депрессивные состояния различной этиологии: при астено-депрессивном синдроме, сопровождающимся моторной и идеаторной заторможенностью, эндогенной, инволюционной, климактерической, реактивной, алкогольной депрессиях, депрессивных состояниях при психопатиях и неврозах.
Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003
Мелипрамин
Melipraminum, Imipraminum, Antedeprin, Депринол, Депсонил, Имизин и мн.др.) – трициклический антидепрессант с выраженным тимолептическим действием и стимулирующим эффектом. Блокирует реаптейк норадреналина, дофамина, серотонина и других медиаторов, обладает холинолитической и антигистаминной активностью. Мелипрамин показан к применению при лечении депрессивных состояний разного генеза, в клинической структуре которых преобладают тоска, явления идеаторной и двигательной заторможенности, симптомы астении, апатии и адинамии. Имеются данные об эффективности мелипрамина при лечении обсессивно-фобических расстройств, в частности, агорафобии, а также терапии панических атак. При лечении шизофренической депрессии и инволюционной меланхолии с признаками ажитации препарат сочетают одновременно с нейролептиками. Мелипрамин не комбинируется с ингибиторами МАО, препаратами щитовидной железы, не назначается в первом триместре беременности и, кроме того, при аденоме простаты и глаукоме. Он может повышать судорожную готовность, обострять психотическую симптоматику, усиливать тревожную ажитацию. Вызывает ряд побочных явлений (дизартрия, сухость во рту, нарушение аккомодации, диспепсия, нарушения сердечного ритма, задержка уринации и мн. др.).
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
Мелипрамин
Melipramin (имизин, имипрамин, тофранил). Характеризуется сильным антидепрессивным эффектом, достаточно выраженным стимулирующим действием и слабой седативной активностью.
В малых дозах стимулирующий эффект проявляет себя в наибольшей степени, в средних и больших – прежде всего, антидепрессивное действие, сопровождающееся психомоторной активацией больных. В больших дозах, особенно при внутривенном введении, могут в определенной степени выявляться седативные свойства.
Мелипрамин показан в первую очередь при типичной депрессии с явлениями моторной и идеаторной заторможенности (обычно в рамках МДП). Препарат способен снимать вторичную тревогу, связанную с самой депрессией, однако первичная тревога, страх, беспокойство, ажитация не только не устраняются, а иногда действием препарата усиливаются, в связи с чем в этих случаях мелипрамин сочетается с нейролептиками и другими седативными средствами.
Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуют методику быстрого наращивания доз, рекомендуется на первом этапе лечения вводить препарат парентерально, в последние годы мелипрамин обычно вводят внутривенно капельно. Полученный лечебный успех в последующем поддерживается внутримышечным или пероральным введением препарата.
Для терапевтического эффекта большое значение имеет стабильное лекарственное насыщение организма, в связи с чем предложена методика частой дачи препарата внутрь в небольших дозах (с перерывами в 2 ч), причем терапевтическая доза, используемая по обычной методике, остается прежней или до некоторой степени может быть снижена.
Препарат может вызывать побочные эффекты и осложнения, в основном связанные с его атропиноподобными свойствами: нарушение аккомодации зрения, симптом «ватных» ног, задержку мочеиспускания, никтурию. Может провоцировать делириозные состояния, различные картины спутанного сознания (особенно у лиц пожилого возраста, у больных с выраженным органическим поражением ЦНС и соматическим неблагополучием). Препарат обостряет психотическую симптоматику (галлюцинации, бред и др.), может вызывать и усиливать расстройства сна.
Выпускается в таблетках по 25 мг (в упаковке по 50 шт.) и в ампулах по 2 мл 1,25 % раствора.
Малые дозы – до 150 мг/сут, средние терапевтические дозы – 200 – 300 мг/сут, большие дозы – до 400 мг/сут.
В малых дозах стимулирующий эффект проявляет себя в наибольшей степени, в средних и больших – прежде всего, антидепрессивное действие, сопровождающееся психомоторной активацией больных. В больших дозах, особенно при внутривенном введении, могут в определенной степени выявляться седативные свойства.
Мелипрамин показан в первую очередь при типичной депрессии с явлениями моторной и идеаторной заторможенности (обычно в рамках МДП). Препарат способен снимать вторичную тревогу, связанную с самой депрессией, однако первичная тревога, страх, беспокойство, ажитация не только не устраняются, а иногда действием препарата усиливаются, в связи с чем в этих случаях мелипрамин сочетается с нейролептиками и другими седативными средствами.
Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуют методику быстрого наращивания доз, рекомендуется на первом этапе лечения вводить препарат парентерально, в последние годы мелипрамин обычно вводят внутривенно капельно. Полученный лечебный успех в последующем поддерживается внутримышечным или пероральным введением препарата.
Для терапевтического эффекта большое значение имеет стабильное лекарственное насыщение организма, в связи с чем предложена методика частой дачи препарата внутрь в небольших дозах (с перерывами в 2 ч), причем терапевтическая доза, используемая по обычной методике, остается прежней или до некоторой степени может быть снижена.
Препарат может вызывать побочные эффекты и осложнения, в основном связанные с его атропиноподобными свойствами: нарушение аккомодации зрения, симптом «ватных» ног, задержку мочеиспускания, никтурию. Может провоцировать делириозные состояния, различные картины спутанного сознания (особенно у лиц пожилого возраста, у больных с выраженным органическим поражением ЦНС и соматическим неблагополучием). Препарат обостряет психотическую симптоматику (галлюцинации, бред и др.), может вызывать и усиливать расстройства сна.
Выпускается в таблетках по 25 мг (в упаковке по 50 шт.) и в ампулах по 2 мл 1,25 % раствора.
Малые дозы – до 150 мг/сут, средние терапевтические дозы – 200 – 300 мг/сут, большие дозы – до 400 мг/сут.
Источник: Справочник по психофармакологии.