ЛАКТАЦИЯ
ЛАКТАЦИЯ
Продукция молока молочными железами.
Лактация
лат. lactare - содержать молоко; кормить молоком) - продуцирование и выделение молока молочными железами млекопитающих.
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
ЛАКТАЦИЯ
продуцирование молока грудными железами женщин. В норме Л. появляется к концу периода беременности и продолжается до конца первого года жизни ребенка.
ЛАКТАЦИЯ
lactation) - секреция молока молочными железами, которая обычно возникает в конце беременности. До образования молока отмечается выделение особой жидкости, называемой молозивом; стимулом для секреции молока и молозива является воздействие, оказываемое ребенком во время сосания материнского соска. Процесс лактации контролируется с помощью специальных гормонов (см. Пролактин, Окситоцин) и прекращается после отнятия ребенка от груди и полного прекращения его кормления грудью.
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
Лактация
(от лат. lacto — «кормлю молоком») — выделение молока молочной железой (см. Молочные железы). Во время беременности молочные железы женщины постепенно увеличиваются в результате стимуляции гормоном передней доли гипофиза — пролактином. В последние несколько недель перед родами, а также в течение первых дней после них начинает выделяться молозиво, затем — нормальное молоко. Акт сосания младенца стимулирует гипоталамус. Это способствует выделению пролактина, а также окситоцина задней долей, который побуждает мелкие ячейки молочной железы сокращаться и «выталкивать» молоко в протоки.
Количество грудного молока постепенно увеличивается, достигая максимальных величин к 8—9-й неделе, и остается, как правило, стабильным (до 1—1,5 л в сутки). Достаточная Л. зависит от многих факторов, и в первую очередь от полного опорожнения молочных желез. Кроме того, на нее влияют возраст, конституциональные особенности женщины, тип нервной системы, состояние здоровья в период беременности, родов и Л., режим питания матери и режим кормления ребенка, а также многие другие факторы. Хорошо известны случаи понижения Л. или полного прекращения ее при сильных отрицательных эмоциях.
Грудное вскармливание — процесс взаимодействия, в котором участвуют мать и ребенок, и его течение зависит от поведения обоих. Обычно к концу первого года жизни ребенка рефлекс выделения молока угасает и полностью исчезает после того, как ребенка отнимают от груди.
Количество грудного молока постепенно увеличивается, достигая максимальных величин к 8—9-й неделе, и остается, как правило, стабильным (до 1—1,5 л в сутки). Достаточная Л. зависит от многих факторов, и в первую очередь от полного опорожнения молочных желез. Кроме того, на нее влияют возраст, конституциональные особенности женщины, тип нервной системы, состояние здоровья в период беременности, родов и Л., режим питания матери и режим кормления ребенка, а также многие другие факторы. Хорошо известны случаи понижения Л. или полного прекращения ее при сильных отрицательных эмоциях.
Грудное вскармливание — процесс взаимодействия, в котором участвуют мать и ребенок, и его течение зависит от поведения обоих. Обычно к концу первого года жизни ребенка рефлекс выделения молока угасает и полностью исчезает после того, как ребенка отнимают от груди.
ЛАКТАЦИЯ
выделение молока молочной железой. Уже со 2 – 3-го месяца беременности начинаются гиперплазия железистой ткани молочной железы и отделение ею секрета; наблюдаются расширение и пролиферация молочных ходов и значительное развитие альвеол молочной железы. Наибольшего развития молочные железы достигают к моменту родов, увеличиваясь в размерах в 2 – 3 раза.
В течение первых 2 дней после родов при сдавливании сосков может быть получено небольшое количество незрелого грудного молока – молозива. Постепенно происходят увеличение количества и изменение состава молока, и к концу 2 – 3-й недели после родов молочные железы выделяют зрелое молоко. Суточное количество грудного молока достигает максимальных величин (обычно до 1 – 1,5 л) к 8 – 9-й неделе после родов.
Для развития и поддержания лактации большое значение имеет ритмичное и достаточно полное опорожнение молочных желез (сосание, сцеживание молока). Лактационная функция во многом зависит от состояния здоровья, конституции, возраста, особенностей питания родильницы, отношения ее к ребенку и лактации. Лактация обычно угасает к концу 1-го года жизни ребенка и полностью исчезает после прекращения кормления ребенка грудью.
Возможны отсутствие (агалактия), снижение (гипогалактия) и повышение (гипергалактия) секреторной функции молочных желез после родов, а также самопроизвольное истечение молока из молочных желез (галакторея).
Агалактия встречается очень редко. Она обусловлена главным образом врожденным отсутствием железистых элементов молочных желез; реже возникает вследствие физического истощения или сильного психического потрясения; при устранении этих факторов лактация может восстановиться.
При гипогалактии количество выделяемого молока у кормящих женщин снижается на 25 % и более по отношению к суточной потребности ребенка. Наблюдается у 8 – 10 % родильниц. Различают раннюю (в первые 10 дней после родов) и позднюю (спустя 10 дней после родов), первичную и вторичную гипогалактию. Первичная гипогалактия – следствие функциональной неполноценности молочной железы, обусловленной генетическими факторами или гормональными нарушениями в организме женщины (например, при сахарном диабете). Вторичная гипогалактия может возникать у женщин, перенесших осложнения беременности (поздний токсикоз, анемию и др.), родов (например, значительную кровопотерю) и послеродового периода (например, послеродовые инфекционные заболевания); после акушерских операций (кесарева сечения и др.); при общих инфекционных и соматических заболеваниях, недостаточном питании, физическом и психическом перенапряжении женщины; нарушении правил грудного вскармливания; снижении сосательного рефлекса у ребенка; вследствие употребления некоторых лекарственных средств (витамина В6, камфоры, алкалоидов спорыньи, препаратов эстрогенных и андрогенных гормонов и др.), а также при воздействии вредных производственных факторов.
Необходимо установить причину гипогалактии и по возможности устранить ее. Используются неспецифические методы воздействия на организм в целом (физические упражнения, водные процедуры и др.), а также местные физиотерапевтические процедуры (соллюкс, ультразвук, вибрационный массаж).
Профилактика сводится к устранению причин, способствующих развитию гипогалактии. Она включает предупреждение и рациональное лечение осложнений беременности и родов, обеспечение правильного питания беременной и родильницы, соблюдение режима кормления ребенка; ритмичное и полное опорожнение молочной железы; предупреждение послеродовых инфекционных заболеваний, ограничение приема лекарственных средств.
При гипергалактии суточное количество молока может достигать у некоторых кормящих женщин 4 – 5 л. Гипергалактия может быть связана с повышенной возбудимостью нервной системы или с повышенной секрецией пролактина. При гипергалактии, обусловленной гиперпролактинемией, назначают бромокриптин (парлодел), подавляющий синтез пролактина; в случае обнаружения опухоли гипофиза проводят ее лечение.
У женщин, кормящих грудью, иногда отмечается самопроизвольное истечение молока (галакторея) из одной молочной железы во время кормления другой молочной железой. Как правило, это наблюдается при повышенной возбудимости нервной системы. Рекомендуются нормализация режима дня, психотерапия, общеукрепляющие мероприятия. Самопроизвольное истечение молока, возникающее вне связи с беременностью и родами, обусловлено гиперпролактинемией, которая иногда развивается у женщин после прекращения кормления грудью.
Женщин с нарушениями лактации после родов и галактореей, не связанной с родами, необходимо направить к врачу для обследования, уточнения причины патологии и выработки рациональной лечебной тактики.
В течение первых 2 дней после родов при сдавливании сосков может быть получено небольшое количество незрелого грудного молока – молозива. Постепенно происходят увеличение количества и изменение состава молока, и к концу 2 – 3-й недели после родов молочные железы выделяют зрелое молоко. Суточное количество грудного молока достигает максимальных величин (обычно до 1 – 1,5 л) к 8 – 9-й неделе после родов.
Для развития и поддержания лактации большое значение имеет ритмичное и достаточно полное опорожнение молочных желез (сосание, сцеживание молока). Лактационная функция во многом зависит от состояния здоровья, конституции, возраста, особенностей питания родильницы, отношения ее к ребенку и лактации. Лактация обычно угасает к концу 1-го года жизни ребенка и полностью исчезает после прекращения кормления ребенка грудью.
Возможны отсутствие (агалактия), снижение (гипогалактия) и повышение (гипергалактия) секреторной функции молочных желез после родов, а также самопроизвольное истечение молока из молочных желез (галакторея).
Агалактия встречается очень редко. Она обусловлена главным образом врожденным отсутствием железистых элементов молочных желез; реже возникает вследствие физического истощения или сильного психического потрясения; при устранении этих факторов лактация может восстановиться.
При гипогалактии количество выделяемого молока у кормящих женщин снижается на 25 % и более по отношению к суточной потребности ребенка. Наблюдается у 8 – 10 % родильниц. Различают раннюю (в первые 10 дней после родов) и позднюю (спустя 10 дней после родов), первичную и вторичную гипогалактию. Первичная гипогалактия – следствие функциональной неполноценности молочной железы, обусловленной генетическими факторами или гормональными нарушениями в организме женщины (например, при сахарном диабете). Вторичная гипогалактия может возникать у женщин, перенесших осложнения беременности (поздний токсикоз, анемию и др.), родов (например, значительную кровопотерю) и послеродового периода (например, послеродовые инфекционные заболевания); после акушерских операций (кесарева сечения и др.); при общих инфекционных и соматических заболеваниях, недостаточном питании, физическом и психическом перенапряжении женщины; нарушении правил грудного вскармливания; снижении сосательного рефлекса у ребенка; вследствие употребления некоторых лекарственных средств (витамина В6, камфоры, алкалоидов спорыньи, препаратов эстрогенных и андрогенных гормонов и др.), а также при воздействии вредных производственных факторов.
Необходимо установить причину гипогалактии и по возможности устранить ее. Используются неспецифические методы воздействия на организм в целом (физические упражнения, водные процедуры и др.), а также местные физиотерапевтические процедуры (соллюкс, ультразвук, вибрационный массаж).
Профилактика сводится к устранению причин, способствующих развитию гипогалактии. Она включает предупреждение и рациональное лечение осложнений беременности и родов, обеспечение правильного питания беременной и родильницы, соблюдение режима кормления ребенка; ритмичное и полное опорожнение молочной железы; предупреждение послеродовых инфекционных заболеваний, ограничение приема лекарственных средств.
При гипергалактии суточное количество молока может достигать у некоторых кормящих женщин 4 – 5 л. Гипергалактия может быть связана с повышенной возбудимостью нервной системы или с повышенной секрецией пролактина. При гипергалактии, обусловленной гиперпролактинемией, назначают бромокриптин (парлодел), подавляющий синтез пролактина; в случае обнаружения опухоли гипофиза проводят ее лечение.
У женщин, кормящих грудью, иногда отмечается самопроизвольное истечение молока (галакторея) из одной молочной железы во время кормления другой молочной железой. Как правило, это наблюдается при повышенной возбудимости нервной системы. Рекомендуются нормализация режима дня, психотерапия, общеукрепляющие мероприятия. Самопроизвольное истечение молока, возникающее вне связи с беременностью и родами, обусловлено гиперпролактинемией, которая иногда развивается у женщин после прекращения кормления грудью.
Женщин с нарушениями лактации после родов и галактореей, не связанной с родами, необходимо направить к врачу для обследования, уточнения причины патологии и выработки рациональной лечебной тактики.
Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009