hydronephrosis) - прогрессирующее растяжение и расширение почечных чашечек и лоханки в результате нарушения свободного оттока мочи. Препятствие оттоку мочи, которое может располагаться в шейке мочевого пузыря или чуть ниже ее, приводит к развитию гидронефроза обеих почек. Термин "первичный тазовый гидронефроз" (primary pelvic hydroncphrosis) используется в том случае, когда препятствие образуется в месте перехода лоханки в мочеточник. В этом случае выполняется пиелопластика, чтобы избежать застоя мочи и последующей атрофии почки, а также для предотвращения развития инфекции и образования камней. - Гвдронефротическяй (hydronephrotic).
ГИДРОНЕФРОЗ
ГИДРОНЕФРОЗ
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
ГИДРОНЕФРОЗ
стойкое расширение почечной лоханки и чашечек почки с атрофией почечной паренхимы, вызванное нарушением оттока мочи. Развивается при мочекаменной болезни, опухолях мочевыводящих путей, опухолях и заболеваниях предстательной железы и органов малого таза, сопровождающихся сдавлением мочеточника. В связи с нарушением оттока мочи почечная лоханка и чашечки расширяются, давление, которое оказывает моча на почечную паренхиму, постепенно приводит к ее атрофии и соответственно к нарушению функции почки. Нарушение оттока мочи создает также благоприятные условия для присоединения воспалительного процесса.
Наиболее часто больные жалуются на боль в области почки различной интенсивности (от постоянных ноющих болей до почечной колики). Нередким, иногда единственным клиническим симптомом гидронефроза является гематурия; в случае присоединения инфекции появляются пиурия и лихорадка. В некоторых случаях гидронефроз развивается бессимптомно и его обнаруживают случайно: при пальпации живота выявляется флюктуирующее опухолевидное образование. При подозрении на гидронефроз больного следует направить к урологу.
Лечение направлено на основное заболевание и на устранение препятствия для оттока мочи. Прогноз зависит от стадии процесса, его этиологии и состояния другой почки. В начальной стадии одностороннего гидронефроза оперативное вмешательство способствует восстановлению нормальной функции почки. Отягощают прогноз пиелонефрит, двустороннее поражение, а также другие заболевания второй почки; но и в этих случаях комплексное лечение (антибактериальная, противовоспалительная терапия и операция) позволяет длительно сохранять трудоспособность пациента.
Наиболее часто больные жалуются на боль в области почки различной интенсивности (от постоянных ноющих болей до почечной колики). Нередким, иногда единственным клиническим симптомом гидронефроза является гематурия; в случае присоединения инфекции появляются пиурия и лихорадка. В некоторых случаях гидронефроз развивается бессимптомно и его обнаруживают случайно: при пальпации живота выявляется флюктуирующее опухолевидное образование. При подозрении на гидронефроз больного следует направить к урологу.
Лечение направлено на основное заболевание и на устранение препятствия для оттока мочи. Прогноз зависит от стадии процесса, его этиологии и состояния другой почки. В начальной стадии одностороннего гидронефроза оперативное вмешательство способствует восстановлению нормальной функции почки. Отягощают прогноз пиелонефрит, двустороннее поражение, а также другие заболевания второй почки; но и в этих случаях комплексное лечение (антибактериальная, противовоспалительная терапия и операция) позволяет длительно сохранять трудоспособность пациента.
Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009