Цефалоспорины пероральные
Цефалоспорины пероральные
антибиотики, характеризующиеся устойчивостью к кислой среде желудочного сока. Цефалоспорины I поколения (цефалексин (Cefalexinum, таб. 250 мг, капс. 250 и 500 мг, гранулят, пор. 25 мг/мл)) успешно используются при стрептококковых инфекциях: ангине, скарлатине, рожистом воспалении, фурункулезе и стрептодермиях. Они также применяются для профилактики и лечения обострений ревматизма. Благодаря расширению спектра действия и лучшему проникновению в ткани, сфера применения препаратов II поколения включает в себя заболевания дыхательных путей и воздухоносных пазух. Цефаклор (Cefaclorum, капс. 250 и 500 мг, гранулят 25 и 50 мг/мл) и цефуроксимааксетил (Cefuroxime axetil, таб. 250 и 500 мг, гранулят 25 мг/мл) эффективны при бронхитах, отитах, синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Цефаклор обладает высокой активностью в отношении ампициллинрезистентных штаммов гемофильной палочки. Цефуроксима аксетил характеризуется более высокой устойчивостью к действию различных типов бета-лактамаз, в т.ч. продуцируемых золотистым стафилококком. Его эффективность при стафилококковой инфекции выше, чем у других цефалоспоринов и пенициллинов. По сравнению с другими цефалоспоринами цефуроксима аксетил поддерживает более высокую концентрацию в слизистой бронхов и мокроте, что делает этот препарат предпочтительным при инфекции дыхательных путей, в т.ч. и пневмонии. Препараты III поколения (цефиксим (Cefiximum, таб. 400 мг, капс. 200 и 400 мг, гранулят 20 мг/мл), цефетамета пивоксил (Cefetamet pivoxil, таб. 250 и 500 мг, пор. 50 мг/мл), цефподоксима проксетил (Cefpodoximum, таб. 200 мг)) предназначены для терапии инфекций, вызваных грамотрицательными внутрибольничными штаммами, а также смешанной грамположительной и грамотрицательной флорой. Высокие концентрации препаратов создаются в тканях небной миндалины, в слизистых воздухоносных пазух, мокроте, выделениях среднего уха, моче. В связи с этим препараты показаны при лечении отитов, синуситов, инфекций дыхательных и мочевыделительных путей. Концентрация в моче, превышающая МПК90, поддерживается не менее суток при однократном приеме.
Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.