Болезни прионные Болезни с эпонимическими названиями

БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ

Найдено 3 определения термина БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ

Показать: [все] [краткое] [полное] [предметную область]

Автор: [отечественный] Время: [постсоветское] [современное]

БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ

Изменение деятельности головного мозга, при которых психика не соответствует окружающей действительности, отражает ее искаженно. Проявляются в нарушении психики и поведения человека. Различают более грубо выраженные формы Б.п. - психозы, и более легкие - неврозы, психопатические состояния, некоторые формы аффективной патологии.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Толковый словарь психиатрических терминов

ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

заболевания, при которых в связи с расстройствами деятельности головного мозга нарушается правильное восприятие и осознание окружающего и изменяется поведение. Психическая болезнь влечет за собой частичную или полную потерю приспособляемости больного к условиям окружающей среды. Больные могут совершать действия, опасные для них самих или для окружающих; могут упорно отказываться от лечения.

Трудности диагностики психической болезни возникают чаще на начальном этапе и усугубляются тем обстоятельством, что граница между психической нормой и патологией весьма условна. Наличие установленного психического заболевания совсем не обязательно служит показанием для проведения специализированного лечения. Определяющим должен быть не диагностический, а клинико-прогностический фактор. Врачебное вмешательство считается совершенно необходимым (независимо от желания больного) в тех конкретных случаях, которые предусмотрены законодательством о психиатрической помощи.

На основании Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» госпитализация больного в психиатрический стационар без его согласия (неотложная психиатрическая помощь зачастую оказывается именно в такой ситуации) или без согласия его законного представителя может производиться в том случае, если лечение больного или его обследование возможны только в стационарных условиях, а само «психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, т. е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи». Первичное психиатрическое освидетельствование и решение вопроса о госпитализации больного в психиатрический стационар является исключительной компетенцией врача-психиатра.

При осуществлении госпитализации в принудительном порядке медицинский персонал должен немедленно уведомить об этом родственников больного. Сотрудники милиции обязаны оказывать помощь медицинским работникам при такой госпитализации и обеспечивать безопасные условия для доступа к госпитализируемому лицу и его осмотра. О формах и времени применения мер физической фиксации больного делается обязательная запись в медицинской документации.

Все сведения о психическом состоянии больного являются врачебной тайной, которая может быть раскрыта только по просьбе больного или его законного представителя (для получения социальных льгот, юридической защиты и т. д.). Лечебное учреждение имеет право сообщать подобные сведения только по запросам судебных, следственных и правоохранительных органов.

Методы обследования психически больных также имеют свою специфику. Ведущим в психиатрии является беседа с больным, которая и позволяет получить необходимые сведения, касающиеся как анамнеза болезни, так и настоящего состояния. Сбор анамнеза отличается от такового при соматическом заболевании. Анамнез при психической болезни составляется из субъективных и объективных данных, т. е. помимо сведений, полученных от больного, всегда необходимы объективные данные – сведения о болезни, получаемые от родных, знакомых, сослуживцев больного. Наконец, большое значение имеет наблюдение за поведением больных в стационаре. Ведущая роль в этом принадлежит среднему и младшему медперсоналу. Психически больные требуют особенно тщательного ухода и внимательного отношения, так как очень часто они сами о себе не заботятся, а нередко бывают и неопрятными. Поэтому многие из них нуждаются в постоянном гигиеническом уходе – ежедневном туалете, регулярной стрижке ногтей, обработке тех частей тела, где легко образуются опрелости и пролежни. Очень важно следить за физическими отправлениями у психически больных, так как у них нередко наблюдаются упорные запоры, недержание или задержка мочи. Больные в состоянии ступора или сильно ослабленные нуждаются в принудительном либо искусственном кормлении. Большое значение имеет и постоянное наблюдение за психически больными в связи со склонностью к побегам, самоповреждениям или даже самоубийству. Эффективность проводимого лечения также может стать заметна в первую очередь среднему медицинскому персоналу.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

Болезни психические

термин, связанный с традиционной теорией существования группы самостоятельных эндогенных заболеваний (в противовес теории единой эндогенной болезни и антинозологической концепции). Первоначально, как считают некоторые историки психиатрии, понятие о психической болезни возникло в связи с попытками разграничить «психологические болезни» от одержимости бесами (то есть собственно психиатрнических пациентов, с одной стороны, и жертв злокозненного влияния ведьм и колдунов, с другой). Благодаря фундаментальным работам основоположников психиатрии в 19-20 вв (В. Гризингер, В.Х.Кандинский, С.С.Корсаков, Э.Крепелин, Е.Блейлер и др.), в ней, как и в соматической медицине в целом, более чем на столетие вперед прочно утвердилось нозологическое направление исследований, относящееся в первую очередь к всегда стоящей несколько особняком эндогенной психической патологии (другие психические расстройства, вызванные уже известными соматотропными этиологическими факторами, и поныне относятся к соответствующим соматическим заболеваниями). Именно в этот, классический период период развития психиатрии были разработаны и приняты достаточно четкие общие критерии психического заболевания (установленная этиология, известный патогенез, определенная клиническая структура, характерная динамика и закономерные, а следовательно, и прогнозируемые исходы). Тем не менее не была устранена и до сих пор сохраняется неопределенность относительно нозологической самостоятельности ряда психических расстройств с недостаточно изученными этиологией, патогенезом и соматической основой (шизофрения, аффективные психозы, шизоаффективные психозы, ряд заболеваний, которые описывали некоторые авторы, как самостоятельные нозологические формы, например, циклоидные, фазные психозы К.Леонгарда). Гипотеза о существовании группы упомянутых и так называемых эндогенных заболеваний до сих пор является предметом острых дискуссий, и чаши весов периодически склоняются то в ее пользу, то в пользу концепции единого эндогенного психоза. В настоящее время вновь набирает силу тенденция рассматривать эндогенные психические расстройства и прежде всего шизофрению как класс относительно автономных болезненных форм, на чем в свое время настаивал Е.Блейлер, а в последующем и многие другие исследователи.

Существует и совершенно иная точка зрения на этот счет. Усилиями психоанализа, бихевиоризма и когнитивной психологии, весьма далеких и даже демонстративно дистанцирующихся от соматической медицины, сам факт существования собственно психических заболеваний постоянно ставится под сомнение или категорически отвергается, причем, с точки зрения клиницистов, это делается на умозрительных и нередко ложных основаниях. С антинозологической позиции является вполне логичным и естественным отказаться даже от самого термина «психиатрический пациент» и использовать вместо него заимствованное из сферы обслуживания потребителей выражение “клиент”, дезавуировать термин “психическое заболевание” и подменить его словосочетанием «психологическое расстройство», представить психопатологические феномен как вызванные неправильным научением, условным рефлексом, психологической защитой, неким бессознательным комплексом и т.д., а также разграничить психические и поведенческие нарушения как мало или вовсе не связанные одна с другой категории расстройства. В клиническую терминологию активно внедряется выражение “психическое расстройство”, определенно отражающее попытку утверждения антинозологической позиции или ее компромисса с классическим учением о психическом заболевании, но содержащее явно антинозологические коннотации. Стремление подменить психопатологию психологией, вообще свойственное дилетантизму и считающиеся рядом исследователей совершенно недопустимыми как в общетеоретическом, так и в практическом плане, стали едва ли обычным делом даже со стороны некоторых профессиональных психологов. Так делает, объясняя природу депрессии неправильным мышлением, в частности, А.Бек, когнитивный психолог, точно также поступают психологи-бихевиористы, когда причины отклонений в процессах научения они распространяют на объяснение природы психиатрических симптомов, частности, на навязчивые явления. В Российской большой психологической энциклопедии описывается, что можно только приветствовать, множество психических отклонений, в особенности это касается бесчисленных навязчивых страхов, но с общими, расплывчатыми формулировками и рассуждениями и без осознания авторами текста того, что собою представляют собственно навязчивые страхи.

Между тем, если называть вещи своими именами, психологии, оторванной от нейрофизиологии, психопатологии и социологии, известна в сущности только внешняя сторона того, что определяется терминами «личность, сознание, самоосознавание, психическая деятельность», то есть поведенческие и речевые проявления индивида в виде его действий и высказываний разного рода, но она абсолютно ничего не знает или даже не желает знать о том, что именно за ними скрывается, что происходит под их поверхностным слоем. Эта сумма всякого рода словесных конструкций тотчас рассыпается в прах при психическом расстройстве, которое обнажает некие глубинные процессы, изучением которых как раз и занимается психопатология. Опираясь на опыт и теоретический багаж ряда направлений современной психологии, невозможно не только объяснить, но даже предположить, какой может или должна быть симптоматика психических расстройств и тем более найти более или менее эффективные пути их преодоления.

Представляется совершенно ясным, что именно психопатология располагает ныне методологией, пусть далеко несовершенной, но тем не менее способной обеспечить до известной степени продуктивное исследование психиатрических последствий повреждения и дисфункции головного мозга, какое-то, пусть косвенное понимание глубинных механизмов психической деятельности, а, следовательно, и идентифицировать сами эти механизмы, хотя, разумеется, о последних, на основании их клинических проявлений, она способна делать не более, чем гипотетическте выводы. Наиболее вероятно, что естественно-научный методологический базис психопатологии и клинической психиатрии, если он не будет разрушен всякого рода тестами и изучением бесконечных корреляций между бесчисленными переменными, если он будет сохранен и продолжит свое развитие и далее, рано или поздно он если не выведет, то, несомненно, сыграет неоценимо важную роль в выведении психиатрической нозологии из того сложного положения, в каком она ныне пребывает. Одним из следствий того, что клиническая психиатрия с ее жесткими требованиями достоверности находится как бы в осаде со стороны претендующей на всезнание психологии, является, например, то, что статистические данные по многим психическим расстройствам, согласно литературе, расходятся в 4-5 раз и более. Все те публикации, в которых изучаются нарушения нейромедиации, также вызывают некоторое недоверие, поскольку не бывает шизофрении, депрессии или эпилепсии вообще, но существует множество более или менее однородных групп пациентов, принадлежащим к одной и той же болезненной форме, составить которые можно лишь по материалам тщательного клинико-психопатологического исследования и на основе нозологического направления.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

Найдено схем по теме БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ — 0

Найдено научныех статей по теме БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ — 0

Найдено книг по теме БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ — 0

Найдено презентаций по теме БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ — 0

Найдено рефератов по теме БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИЕ — 0

Вы можете заказать написание реферата: