БОЛЕЗНЬ СЫВОРОТОЧНАЯ

Найдено 4 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

Болезнь сывороточная
(m. seri) – аллергическая реакция в виде лихорадки, боли в суставах, эритемы, увеличения лимфатических узлов после парентерального введения больших количеств белка и выражающееся в повышенной чувствительности организма на введение, напр., в виде сыпи, артралгий, отёков, лимфадентов, лихорадки и др. БЛС: Противоаллергические средства, Глюкокортикоидных гормонов препараты.

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.

Сывороточная болезнь
(m. seri)аллергическая реакция, обычно проявляющаяся через 7-12 дней после введения чужеродной сыворотки или некоторых лекарственных средств (напр., пенициллина, сульфаниламидов, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств, вакцин, йоди бромсодержащих препаратов). Реакция на лошадиную сыворотку отмечается по меньшей мере у 5% лиц, получивших ее в первый раз. Препараты такой сыворотки все еще используют при лечении дифтерии, ботулизма, укусов ядовитых змей и пауков. БЛС: Глюкокортикоидных гормонов препараты.

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.

БОЛЕЗНЬ СЫВОРОТОЧНАЯ
serum sickness) - реакция, которая иногда возникает через 7-12 дней после введения чужеродной для организма сыворотки (например, лошадиной сыворотки, используемой для приготовления противостолбнячных инъекций). Обычными симптомами сывороточной болезни являются: сыпь, повышение температуры, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Такая реакция развивается из-за наличия в крови специфических антигенов к моменту, когда организм начинает вырабатывать против них соответствующие антитела; поэтому сывороточная болезнь является одной из форм замедленных гиперчувствительных реакций. В тяжелой форме данная болезнь протекает крайне редко.

Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001

СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
аллергическое заболевание, возникающее при парентеральном введении с лечебной или профилактической целью сывороток или их препаратов, содержащих большое количество белка. Проявляется лихорадкой, болью в суставах, эритемой и увеличением лимфатических узлов.
Причиной развития болезни служит введение в организм с сыворотками чужеродного белка. Развитие синдрома сывороточной болезни также возможно при применении некоторых лекарственных препаратов (например, инсулина), содержащих белок животного происхождения. Антитоксические сыворотки против дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой гангрены, яда змей получают главным образом из крови лошадей. Развитие сывороточной болезни облегчается при имеющейся предварительной сенсибилизации в результате вдыхания лошадиной перхоти, употребления в пищу конины, обладающих антигенным родством с белками лошадиной сыворотки.
Основной механизм развития болезни – иммунологический. Он включает повреждающее действие циркулирующих иммунных комплексов, которые при достаточной их величине и некотором избытке антигена откладываются в сосудистой стенке, повышая ее проницаемость. Происходит повреждение сосудов и тканей при активном участии иммуноглобулинов класса G. Кроме того, при сывороточной болезни образуются и антитела класса IgE, участие которых в патологическом процессе приводит к освобождению гистамина, серотонина и тромбоцитоактивирующего фактора. Все это вызывает дальнейшее повреждение сосудов и соединительной ткани органов.
Клиническая картина. В зависимости от тяжести различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы; по длительности – острую, подострую и затяжную; по характеру – типичную и атипичную сывороточную болезнь. При первом введении сыворотки заболевание развивается, как правило, на 7 – 12-й день, реже этот процесс затягивается до 20-го дня. При повторном введении сыворотки скрытый период болезни сокращается до 1 – 6 дней. Частота возникновения и тяжесть болезни увеличиваются с возрастом. Имеется связь между количеством введенной сыворотки, частотой развития болезни и ее тяжестью.
Характерные симптомы: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, высыпания на коже, отеки, боли в суставах. Нередко развиваются острая эмфизема легких, миокардит, гломерулонефрит, возможны полиневриты, синовиты, гепатиты, некрозы подкожной клетчатки. Кожные высыпания полиморфны: могут наблюдаться крапивница, эритематозные скарлатиноподобные или кореподобные сыпи с сильным зудом. При повторном введении сыворотки отмечается усиление тяжести симптомов, болезнь может протекать по типу анафилактического шока. Изменения крови на высоте заболевания характеризуются лейкопенией с относительным лимфоцитозом. СОЭ низкая в начале заболевания, в дальнейшем может увеличиваться.
Диагноз устанавливают на основании сведений о введении сыворотки или других белковых препаратов и характерной клинической картины. Дифференциальный диагноз проводят с корью, скарлатиной, лекарственными экзантемами, ревматизмом.
Лечение. В тех случаях, когда сывороточная болезнь развивается по типу анафилактического шока, лечебные мероприятия – см. Анафилаксия. В тяжелых случаях болезни, особенно при поражениях сердца, суставов, нервной системы, применяют кортикостероиды, как правило, коротким курсом. При выраженных суставных проявлениях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (бруфен, вольтарен, анальгин, иногда делагил), при отеках – мочегонные средства. Антигистаминные препараты (супрастин, пипольфен, тавегил и др.), адреналин, препараты кальция используют широко, они достаточно эффективны при более легких формах болезни. Для уменьшения зуда рекомендуют теплые ванны, обтирания 1 – 5 % спиртовым раствором ментола. По показаниям назначают и другие симптоматические средства. Госпитализации подлежат больные с анафилактическим шоком, а также с тяжелой и среднетяжелой формами сывороточной болезни.
Прогноз обычно благоприятный, за исключением случаев анафилактического шока.
Профилактика заключается в дальнейшем усовершенствовании очищенных и концентрированных сывороток и гамма-глобулинов, в ограничении применения сывороток по строгим показаниям. При имеющейся сенсибилизации к перхоти лошади, лошадиной сыворотке используют человеческий гамма-глобулин. Лицам, перенесшим сывороточную болезнь, запрещается употребление конского мяса, контакт с лошадьми.
Для выявления повышенной чувствительности к сыворотке проводят предварительное тестирование в виде постановки кожной скарификационной пробы: каплю водного раствора сыворотки наносят на кожу, сначала в разведении 1:100, а затем (при отсутствии реакции) – в разведении 1:10. При отрицательном результате проводят внутрикожную пробу с 0,02 мл сыворотки в разведении 1:1000 (у лиц, предрасположенных к аллергическим реакциям) и 1:100. При положительных пробах применяют человеческий гамма-глобулин. Лечебное введение сывороток проводят по методу Безредки при одновременном назначении антигистаминных препаратов и адреналина.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 9

Читать PDF
713.34 кб

К 50-летию доклада Е. М. Тареева "лекарственная болезнь аналог сывороточной болезни"

Остапенко В. М.
Читать PDF
158.40 кб

Клиническое значение сывороточных цитокинов при дивертикулярной болезни толстой кишки у пожилых

Гудкова Р. Б., Левченко С. В.
В работе продемонстрированы изменения уровня про- и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови больных старших возрастных групп с малосимптомной дивертикулярной болез- нью толстой кишки.
Читать PDF
160.85 кб

Сывороточные цитокины у больных неалкогольной жировой болезнью печени и их взаимосвязь с выраженност

Гейвандова Наталья Иогановна, Белова Наталья Геннадьевна, Александрович Галина Алексеевна
Читать PDF
93.01 кб

Динамика содержания сывороточных маркеров апоптоза для оценки прогноза хронической болезни почек у д

Комарова Ольга Викторовна, Кучеренко А. Г., Смирнов И. Е., Цыгин А. Н.
Цель исследования: изучить динамику содержания ключевых сывороточных маркеров апотоза sFas-рецептора и его лиганда sFas-L, цитохрома С и аннексина V у детей на разных стадиях хронической болезни почек (ХБП) для определения роли ап
Читать PDF
207.33 кб

Сывороточные маркеры сердечно-сосудистого риска и качество жизни пациентов с ишемической болезнью се

Валеева Алия Галиевна
Цель. Изучить взаимосвязь показателей качества жизни и концентрации сывороточных маркеров воспаления у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) на амбулаторном этапе. Материалы и методы.
Читать PDF
171.38 кб

Случай развития сывороточной болезни после введения антирабического иммуноглобулина в Курской област

И.В. Волгина, М.М. Бернштейн, А.В. Бунаков, М.Л. Ковальчук
Читать PDF
216.38 кб

Сывороточная концентрация цистатина с и мочевой кислоты у пациентов с хронической болезнью почек и г

Руденко Т.Е., Васильева М.П., Кутырина И.М., Соломахина Н.И.
ЦЕЛЬ: оценить взаимосвязь между уровнем сывороточного цистатина С и мочевой кислоты с гипертрофией миокарда левого желудочка (ГЛЖ) у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП).
Читать PDF
98.87 кб

Болезнь Грейвса: диагностика, лечение, интерпретация сывороточной концентрации тиреоидстимулирующих

Черенько М.С., Дашук Т.И.
В статье рассмотрены современные взгляды на диагностику болезни Грейвса, оценку уровней антител к рецептору ТТГ, кальция, кальцитонина крови.
Читать PDF
429.64 кб

Снижение сывороточного уровня морфогенетического белка Klotho у больных хронической болезнью почек:

Милованова Л.Ю., Мухин Н.А., Козловская Л.В., Милованов Ю.С., Киякбаев Г.Г., Рогова И.В., Лебедева М.В., Андросова Т.В., Милованова С.Ю., Гиль А.Ю., Таранова М.В.
Снижение сывороточного уровня морфогенетического белка Klotho у больных хронической болезнью почек: клиническое значение Цель исследования: определить значение изменения сывороточного уровня белка Klotho (s-Klotho) у пациентов с х