БОЛЕЗНЬ РЕЙНО

Найдено 4 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

Рейно болезнь
(Raynaudi m.; симметричная гангрена конечностей) – заболевание, характеризующееся приступообразной ишемией пальцев кистей или стоп вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса. БЛС: Ганглиоблокаторы, Симпатолитики, Миотропные вазодилататоры, Антиагреганты, αадреноблокаторы неселективные (α1,α2).

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.

БОЛЕЗНЬ РЕЙНО
Raynauds disease) - состояние, характеризующееся чрезмерно активной реакцией артерий пальцев кистей рук на холод, проявляющееся в их спазмах (ангиоспазм (angiospasm) или вазоспазм (vasospasm)); причины заболевания неизвестны. Это приводит к резкой бледности пальцев, парестезиям, фазовым изменениям окраски кожи в пораженных областях и возникновению неприятных ощущений в пальцах. Аналогичное состояние (феномен Рейно (Raynauds phenomenon)) может наблюдаться в случае развития у человека атеросклероза, коллагеноза, при попадании в его пищеварительный тракт веществ, содержащих спорынью, или вследствие его частой работы с вибрирующими инструментами. Из-за уменьшения кровоснабжения пораженных участков у больного может развиться гангрена или произойти изъязвление кончиков пальцев. Постоянное ношение теплых перчаток и применение антиспастических средств (таких как феноксибензамин) может помочь улучшить состояние больного. Если эти меры не помогают, для улучшения состояния больного выполняется симпатэктомия.

Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001

Болезнь Рейно
Идиопатическое заболевание из группы ангиотрофонейропатий неясной этиологии, обусловленное вегетативно-сосудистыми расстройствами центрального генеза, проявляющимися приступообразными спазмами артерий и артериол пальцев кистей, реже – стоп, иногда лица – носа, ушей в результате воздействия холода или эмоционального стресса. В классическом варианте характерные для этой болезни приступы (феномен Рейно) состоят из 3 фаз: 1) ишемия указанных частей тела – их побледнение и похолодание, сопровождающееся онемением, болью; 2) синюшность, боли; 3) покраснение, покалывание и отечность, постепенное стихание боли. Приступ длится несколько минут, провоцируется охлаждением и/или эмоциональным стрессом. Однако не всегда его характеризует последовательное чередование указанных фаз. Возможны и такие варианта течения болезни: 1) редуцированные приступы, при которых проявляются преимущественно бледность, похолодание и онемение тканей; интенсивная локальная боль; частота и длительность приступов со временем могут нарастать; 2) во время приступов, помимо 1-й, выражена 2-я фаза – акроасфиксия, сопровождающаяся жгучей болью, при этом проявления акроасфиксии могут сохраняться и вне приступов; 3) проявляется развернутыми приступами феномена Рейно и развитием трофических нарушений в тканях; прежде всего страдают ткани кистей, при этом легко возникающие и долго незаживающие изъязвления, могут быть рассасывание и отторжение концевых фаланг пальцев, обезображивающая деформация пальцев (склеродактилия). Женщины болеют в 5 раз чаще мужчин. Различают доброкачественные и злокачественные формы Р.б. Для диагностики необходимо динамическое наблюдение. Прогноз в отношении жизни благоприятный. Описал в 1862 г. французский врач А.G.M. Raynaud (1834–1881). В 1932 г. E. Allen и G. Brown выделили следующие 5 признаков, позволяющих диагностировать идеопатическую форму Б.Р.: 1) продолжительность болезни не менее 2 лет; 2) отсутствие болезней, признаками которых могут быть проявления синдрома Рейно (см.); 3) строгая симметричность болезненных проявлений; 4) отсутствие гангрены тканей; 5) эпизодическое проявление признаков Б. Р. под влиянием охлаждения и эмоций.

Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010

РЕЙНО БОЛЕЗНЬ
заболевание, характеризующееся приступообразной ишемией пальцев кистей или стоп вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса.
В этиологии имеют значение наследственная предрасположенность, состояние эндокринной системы, а также психические травмы, хроническая интоксикация никотином, алкоголем, в ряде случаев выявляется связь возникновения заболевания с переохлаждением. Чаще болезнь наблюдается у женщин в возрасте 20 – 40 лет, нередко сочетается с мигренью. Встречается также синдром Рейно – такие же расстройства кровоснабжения пальцев конечностей, но являющиеся вторичными по отношению к какому-либо заболеванию. Чаще синдром Рейно наблюдается при системной склеродермии, реже при других диффузных болезнях соединительной ткани, иногда бывает ранним проявлением опухолевого процесса в доклинической стадии развития опухоли, может быть симптомом вибрационной болезни, поражения шейного отдела позвоночника, аномалии развития шейных мышц и ребер (проявляется так называемым шейно-плечевым синдромом), облитерирующего поражения сосудов конечностей (например, при атеросклерозе), некоторых эндокринных болезней, хронических интоксикаций солями тяжелых металлов и др.
Клинические проявления приступов ишемии при болезни и синдроме Рейно сходны. Чаще поражаются II – IV пальцы кистей или стоп. Приступы могут провоцироваться курением, волнением, охлаждением пальцев (например, при мытье рук холодной водой) или их утомлением. В пальце внезапно появляется онемение, затем ощущение жжения и боли; палец резко бледнеет, через несколько минут бледность сменяется цианозом;
в конце приступа палец становится ярко-красным. Приступы ишемии возникают редко, длятся по несколько минут, затем они учащаются, увеличивается их продолжительность до часа и более, появляется отечность кожи пальцев; в дальнейшем наблюдаются стойкие трофические изменения кожи, возможны некроз и гангрена мягких тканей пальцев, разрушение дистальных костей (остеолиз). Однако имеются и различия. Так, для болезни Рейно характерна симметричность поражения пальцев, иногда отмечается ишемия кожи носа, ушей, подбородка, болезнь прогрессирует медленно, возможно спонтанное исчезновение приступов. Вместе с тем даже при типичной клинической картине окончательный диагноз может быть поставлен только после тщательного исключения заболеваний, проявляющихся синдромом Рейно (прежде всего склеродермии), что требует иногда длительного наблюдения за больным.
Лечение направлено на нормализацию высшей нервной деятельности, регуляцию сосудистого тонуса, тренировку сосудистых реакций, что достигается подбором физиотерапевтических процедур, санаторно-курортным лечением, психотерапией. Используют средства, угнетающие влияние симпатических нервов на сосуды, сосудорасширяющие препараты (празозин, нифедипин), дезагреганты (например, трентал), а при отсутствии эффекта, тяжелом и прогрессирующем течении болезни применяют хирургическое лечение – симпатэктомию или ганглиэктомию. При синдроме Рейно лечение направлено на основное заболевание.
Прогноз относительно благоприятный, в ряде случаев приступы ишемии прекращаются после родов, санаторно-курортного лечения, перемены климата, образа жизни. При синдроме Рейно прогноз определяется основным заболеванием. Устранению синдрома иногда способствуют смена профессии (например, при вибрационной болезни), операция (по поводу аномалии шейных мышц, добавочного ребра).

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 3

Читать PDF
1.23 мб

Диагностика и лечение болезни Рейно

Конунова Д.М., Садриев О Н.
В статье анализируется результаты диагностики и хирургического лечения 21 больных с болезнью Рейно.
Читать PDF
2.53 мб

Современные подходы к лечению болезни Рейно

Панасенко А.А.
В рамках данной статьи представлены последние достижения в лечении болезни Рейно. А так же наиболее оптимальные сочетания различных методов терапии.
Читать PDF
343.47 кб

Видеоторакоскопическая шейно-грудная симпатэктомия в лечении болезни Рейно

Конунова Д. М., Султанов Д. Д., Авгонов У. М., Гульмурадов Т. Г.
В статье анализируется результаты диагностики и хирургического лечения 21 больных с болезнью Рейно.