БОЛЕЗНЬ ЛУЧЕВАЯБолезнь лучевая хроническая

Болезнь лучевая острая

Найдено 2 определения термина Болезнь лучевая острая

Показать: [все] [краткое] [полное] [предметную область]

Автор: [отечественный] Время: [современное]

Болезнь лучевая острая

Возникает при однократном или повторном (за период до 3 дней) облучении всего тела или большей его части проникающей радиацией в дозе свыше 1 Гр. По преобладающим клиническим проявлениям выделяются формы острой лучевой болезни (ОЛБ): костномозговая, церебральная, токсемическая и кишечная. При всех ее формах и, в частности, наиболее типичной костномозговой форме, наряду с нарушением гемопоэза, обычно сочетание признаков раздражения и повреждения нервной ткани. Тяжесть заболевания определяется прежде всего дозой радиации и лишь в малой степени индивидуальными свойствами организма. В связи с этим различают четыре ее степени (А.К. Гуськова, 1989). При относительно умеренной дозе облучения могут быть выделены 4 периода ОЛБ: 1) Период первичной общей реакции появляется сразу или через несколько часов после облучения. При этом общая слабость, головокружение, головная боль, возможно умеренное психомоторное возбуждение, вскоре сменяющееся угнетением психики, вялостью, апатией. Обычны сухость во рту, жажда, признаки вегетативной лабильности (лабильность АД, тахикардия, гиперемия, гипергидроз, пастозность лица. Возможны одышка, тошнота, рвота, судороги, расстройство сознания, признаки шока. Кратковременно возникающий нейтрофильный лейкоцитоз быстро сменяется нарастающей лейкопенией. Продолжительность этого периода от нескольких часов до 2 суток. 2) Латентный период. Самочувствие больного несколько улучшается. Стихают такие тягостные проявления, как головокружение, тошнота, рвота. Однако нарастают гипоплазия костного мозга и изменения крови (лейкопения, гиперсегментация ядер и токсическая зернистость лейкоцитов, тромбоцитопения, дегенерация эритроцитов и пр.). Продолжается скрытый период до 2–5 недель, однако при тяжелой степени поражения он может отсутствовать. 3) Период разгара болезни. Самочувствие больных резко ухудшается: нарастает общая слабость, исчезает аппетит, возобновляется рвота, обычно повышается температура тела, развиваются и быстро нарастают трофические расстройства (шелушение кожи, выпадение волос, отеки, изъязвления), геморрагический синдром. Возможны инфекционные процессы, сепсис. Период разгара длится 2–4 недели. Если больной не погибает, происходит переход ОЛБ в следующий период. 4) Период восстановления. В периферической крови появляются ретикулоциты, постепенное увеличение тромбоцитов и лейкоцитов. Улучшение общего состояния. ОЛБ не проходит бесследно. У больных повышена склонность к лейкозу, злокачественным опухолям, в 30–40% случаев формируются катаракты. Кроме того, в связи с возможным изменением генофонда половых клеток у потомства переболевших ОЛБ возможны многовариантные проявления врожденной патологии. ОЛБ может быть обусловлена облучением при взрыве атомной или водородной бомбы, при аварии атомных реакторов.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Неврология. Полный толковый словарь

Лучевая болезнь острая (ЛБО)

заболевание с признаками поражения нервной, кроветворной и пищеварительной систем, вызванное относительно кратковременным воздействием на организм большой дозы ионизирующего излучения, в основном, гамма-лучей, - от 100 до 10 000 рентген и более (далее вместо термина «рентген» пишется Р). Наиболее тяжелые психические расстройства возникают при облучении головы. Облучение в дозе 8 000 – 10 000 Р вызывает молниеносную форму ЛБО. Типичны оглушенное сознание (вплоть до комы), тяжелые эпилептические припадки, летальный исход в первые часы после облучения. Облучение в дозе 5 000 – 8 000 Р вызывает токсемическую форму ЛБО со спутанностью сознания и летальным исходом в течение первой недели после облучения. Смерти предшествует серия или статус эпилептических припадков. При облучении в дозе 1 000 – 5 000 Р возникает желудочно-кишечная форма ЛБО. Наблюдаются тяжелейшая церебрастения с аментивным помрачением сознания, припадки, рвота, диарея, парез кишечника и желудочно-кишечные кровотечения. Больные погибают в течение первых 5-10 суток после облучения. Облучение в дозе 100 – 1 000 Р вызывает «типичную», костномозговую форму ЛБО.

В динамике типичной формы ЛБО различают 4 периода. 1) Первая стадия лучевой болезни длится 3-4 суток. Характерны общемозговые симптомы: головная боль, головокружение, тошнота и многократная рвота. Психические расстройства располагаются в диапазоне от тяжелой астении, затруднения осмысления и нерезкого возбуждения до эпизодов преходящей спутанности сознания. 2) Во второй стадии лучевой болезни наблюдаются смена состояний дисфории и эйфории, в тяжелых случаях могут быть бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение или ступор, в более легких случаях преобладают явления церебрастении. Длительность этой стадии – от 3-4 недель в легких и до нескольких месяцев в тяжелых случаях. 3) Третья стадия лучевой болезни - стадия «разгара» ЛБО. Характерны а) нервно-психические нарушения (оглушенность или эпизоды спутанного сознания, резко выраженная астения, адинамия, бессонница, анорексия) и б) разнообразные соматоневрологические расстройства (сепсис, кровоизлияния во внутренние органы, менингеальные симптомы, припадки, нарушения рефлексов, нарушения гемопоэза с картиной «опустошения» костного мозга, повышенная температура с ознобом, выпадение волос, явления иммунодефицита и др.). Длительность 3-й стадии – от 1 до 3 недель; 4) Четвертая стадия лучевой болезни - стадия восстановления с длительностью до 1,5 лет. Характеризуется постепенным и обычно частичным восстановлением нарушенных функций, а в наиболее благоприятных случаях болезни и восстановлением трудоспособности. При затяжном течении ЛБО выявляются стойкие церебрастенические нарушения, явления метеопатии (головные боли, головокружения, обморочные состояния), снижение памяти, умственной продуктивности, аффективная лабильность. Могут возникать дисфорические состояния, припадки, постепенно нарастать признаки психоорганического снижения личности вплоть до слабоумия. Лечение симптоматическое (инфузии крови, кровозаменителей, антибиотики, сердечные и дыхательные аналептики, гемостатические средства и др.).

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

Найдено схем по теме Болезнь лучевая острая — 0

Найдено научныех статей по теме Болезнь лучевая острая — 0

Найдено книг по теме Болезнь лучевая острая — 0

Найдено презентаций по теме Болезнь лучевая острая — 0

Найдено рефератов по теме Болезнь лучевая острая — 0

Вы можете заказать написание реферата: