Болезнь горная

Найдено 2 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] Время: [советское] [современное]

Болезнь горная
(высотная) - синдром нервно-соматических нарушений, возникающий в связи с изменением атмосферного давления вообще и парциального давления кислорода - в частности: одышка, головокружение, кровотечение из десен, рвота, головная боль, тахикардия, цианоз, атаксия, угнетение эмоциональной сферы, нарушение сознания - вплоть до полного его выключения.

Источник: Терминологический словарь психиатра.-Москва. Медицина. 1965

ГОРНАЯ БОЛЕЗНЬ
патологическое состояние, развивающееся вследствие низкого парциального давления атмосферных газов, главным образом кислорода, в условиях высокогорья. Различают острую, подострую и хроническую формы горной болезни. Первые две формы на высотах от 2500 до 4000 м регистрируются у 10 – 20 %, а выше 4500 м – практически у всех восходящих в горы. Хроническая горная болезнь развивается у аборигенов гор (на высотах обычно более 3000 м) и встречается заметно реже.
Низкое парциальное давление кислорода в атмосфере нарушает газообмен, обусловливает гипоксию тканей, что приводит к нарушению функции органов, включая головной мозг, повышению проницаемости сосудистых мембран, изменениям водно-электролитного баланса с задержкой в организме жидкости.
Клиническая картина острой и подострой форм горной болезни в основном сходная, но при острой форме симптомы заболевания нарастают стремительно (больным может быть необходима неотложная помощь), а при подострой – постепенно и сохраняются относительно долго (более 7 – 10 дней). Отмечаются головные боли, тошнота, иногда рвота, утомляемость, одышка, сердцебиение, метеоризм. Больные апатичны (иногда возбуждены), плохо спят (сон прерывистый, беспокойный). Наблюдаются диффузный цианоз, увеличение частоты и глубины дыхания, учащение пульса, снижение АД. На высоте 5000 м может быть потеря сознания. На ЭКГ – отклонение электрической оси вправо, сглаженность или инверсия зубца Т. В крови определяются эритроцитоз, гипергемоглобинемия, снижение резервной щелочности.
Как самостоятельные формы высокогорной патологии выделяют высокогорный острый отек легких и высокогорный острый отек мозга. Первый возникает через 1 – 4 сут после быстрого подъема на высоту более 2700 м и проявляется вначале головной болью и нарастающей одышкой по типу тахипноэ («дыхание загнанной собаки»), сопровождаемой покашливанием, затем появлением кровянистой пенистой мокроты, клокочущего дыхания. При осмотре выявляются цианоз губ, отмечается тахикардия, в легких – влажные мелко– и среднепузырчатые хрипы. Через несколько часов может развиться кома. Температура тела нормальная или субфебрильная; в крови – умеренный лейкоцитоз, небольшое увеличение СОЭ. Высокогорный острый отек мозга проявляется нарастающей головной болью, нарушением походки, помрачением сознания и галлюцинациями, тошнотой, рвотой, олигурией, одышкой и сердцебиением, подавленностью, затем заторможенностью, сменяющейся комой.
Хроническая горная болезнь развивается постепенно и проявляется уменьшением работоспособности, одышкой, кашлем (иногда кровохарканьем), головокружением, обмороками. Лицо больных приобретает вишнево-цианотичную окраску. Часто выявляются «барабанные пальцы». Пульс учащен, границы сердца расширены вправо. В анализе крови выявляется полицитемия. Наиболее частыми осложнениями являются застойная сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболии.
Лечение при острой горной болезни легкой степени, как правило, не требуется; при горной болезни тяжелой степени лечение начинают на месте с немедленной кислородной терапии, а при высокогорном остром отеке мозга или легких также с внутривенного введения небольших доз быстродействующих мочегонных средств (фуросемид по 2 мг) и приема диакарба внутрь (по 250 мг каждые 4 ч), применяют снижающие давление в легочных артериях антагонисты кальция (нифедипин), при отеке мозга – глюкокортикоиды (дексаметазон); при необходимости отсасывают секрет из трахеи и бронхов; больных экстренно эвакуируют в местности, расположенные ниже 2000 м. При средней тяжести горной болезни ограничивают объем принимаемой жидкости, поваренной соли и употребление продуктов, способствующих метеоризму. Рекомендуется дыхательная гимнастика (с умеренным повышением сопротивления выдоху), при необходимости – ингаляция кислорода. Если симптомы горной болезни не регрессируют в ближайшие 3 дня, дальнейшее пребывание в горах противопоказано. При хронической горной болезни с легочной гипертензией применяют антагонисты кальция, а при застойной недостаточности – мочегонные средства.
Профилактика острой горной болезни заключается в медицинском отборе лиц, направляемых в горы, их предварительной физической подготовке, специальной тренировке в гипобарических барокамерах. Рекомендуется постепенное (ступенчатое) восхождение в горы и ограничение физических нагрузок, что улучшает высокогорную адаптацию.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено схем по теме — 1

Найдено научных статей по теме — 7

Читать PDF
96.73 кб

Профессиональные болезни рабочих в горнодобывающей промышленности

Коршунов Геннадий Михайлович, Черкай Злата Николаевна, Мухина Нина Васильевна, Гридина Елена Борисовна, Скударнов Сергей Михайлович
Приведены данные по профессиональной и профессионально обусловленной заболеваемости в горнодобывающей отрасли.
Читать PDF
95.54 кб

Критерии ишемической болезни сердца по Миннесотскому коду у населения Горной Шории

Рубцова Е. В., Мулерова Т. А., Огарков М. Ю.
Читать PDF
166.02 кб

Факторы риска ишемической болезни сердца среди городского и сельского населения Горной Шории

Михалина Е.В., Мулерова Т.А., Кузьмина А.А., Огарков М.Ю., Трубачева И.А.
Цель: Изучить распространенность факторов риска ИБС и их ассоциацию с данным заболеванием среди городского и сельского коренного населения Горной Шории. Материал и методы исследования.
Читать PDF
130.50 кб

Повышение безопасности высотных восхождений путем медикаментозной профилактики горной болезни

Карбышев Г. Л., Погорелов А. Г.
Читать PDF
103.08 кб

Распространенность хронической обструктивной болезни легких среди работников Горно-химического комби

Кан И. Н., Терещенко Ю. А.
В статье анализируется распространенность хронической обструктивной болезни легких в ЗАТО Железногорск и эффективность лечебно-профилактических мероприятий работникам Горно-химического комбината.
Читать PDF
2.41 мб

Особенности вибрационной болезни горняков при современных технологиях добычи рудного сырья в Кольско

Сюрин Сергей Алексеевич, Шилов В.В.
Цель работы изучить особенности развития вибрационной болезни (ВБ) у горняков горнодобывающих предприятий Кольского Заполярья в 1989-2013 гг.
Читать PDF
157.55 кб

Применение ацетазоламида для профилактики симптомов острой горной болезни при краткосрочном перемеще

Ветряков Олег Викторович, Быков Владимир Николаевич, Фатеев Иван Владимирович, Халимов Юрий Шавкатович
Развитие симптомов горной болезни относится к числу основных лимитирующих факторов успешного выполнения деятельности в условиях среднеи высокогорья.

Похожие термины:

  • Горная (высотная) болезнь

    Синдром нервно-соматических нарушений, возникающих в связи с изменением атмосферного давления вообще и парциального давления кислорода - в частности: одышка, головокружение, кровотечение из десе