Биопсихосоциальный подход к проблеме зависимости

подразумевает, что зависимость от наркотика является результатом сложного взаимодействия биологических, психических и социальных факторов.
Биологический компонент включает в себя прежде всего определенные изменения нейрохимических регуляторных функций, происходящие в результате хронического воздействия наркотика в определенных структурах головного мозга (стволовой и лимбической), в том числе в тех, где располагается так называемая «система подкрепления». Эта система участвует в обеспечении регуляции эмоционального состояния, мотивационной сферы, психофизического тонуса, поведения человека в целом, его адаптации к окружающей среде.
Прием психоактивного вещества вызывает в этих отделах мозга интенсивное выделение нейромедиаторов из группы катехоламинов и, как следствие, сильное возбуждение системы подкрепления, проявляющееся ощущениями удовольствия, психического комфорта и т. д. Повторные приемы психоактивного вещества приводят к нарушению нормального баланса нейромедиаторов, что ведет к недостаточно выраженному возбуждению системы подкрепления в обычных условиях. Это выражается падением настроения, ощущением вялости, слабости, эмоционального дискомфорта, депрессивными симптомами. Прием психоактивного вещества на этом фоне подстегивает дополнительное высвобождение запасов нейромедиаторов, что сопровождается субъективным улучшением самочувствия, эмоциональным и психическим возбуждением и т. д.
Однако свободные катехоламины быстро разрушаются, что приводит к значительному ухудшению психоэмоционального состояния и, соответственно, к стремлению вновь использовать наркотик для его восстановления.
Психологический компонент связан с особенностями личности индивидуума и его поведения, повышающими склонность к изменению психического состояния (в частности, с такими чертами, как трудность коммуникации, пассивная подчиняемость, стремление к интенсивным ощущениям и т. д.). Имеют также значение эмоциональное состояние (тревожное, агрессивное и др.), убеждения и ожидания субъекта.
Социальный компонент подразумевает, что индивидуальный риск развития наркомании варьирует в зависимости от социального окружения и жизненных обстоятельств. Этот риск может быть значительно повышен, если индивидуум, например, испытывает в конкретных обстоятельствах высокий уровень стресса и недостаточно владеет позитивными адаптивными навыками (навыками решения проблем, коммуникации, формирования близких взаимоотношений и т. д.). На злоупотребление наркотиками влияют социальное положение и род деятельности, культура и субкультура, особенности этнической среды, религия и др.