БЕСПЛАТНО БЕСПЛОДИЕ ВТОРИЧНОЕ

БЕСПЛОДИЕ

Найдено 6 определений термина БЕСПЛОДИЕ

Показать: [все] [краткое] [полное] [предметную область]

Автор: [отечественный] [зарубежный] Время: [современное]

БЕСПЛОДИЕ

Стерильность женщины, неспособность к деторождению.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Оксфордский толковый словарь по психологии

БЕСПЛОДИЕ

неспособность зрелого организма к воспроизводству потомства. Б. может быть врожденным (наследственным) или приобретенным. У женщин Б. может возникнуть во время беременности в результате воздействия на организм матери различных неблагоприятных факторов.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Словарь по сексологии

БЕСПЛОДИЕ

1. Неспособность производить потомство. 2. Сниженная, или ниже нормальной, способность производить потомство. Это значение обычно выражается более точным термином относительное бесплодие. 3. Состояние, когда нет потомства. Данное значение редко подразумевается под этим термином. Обратите внимание, что понятие бесплодие обычно используется для обозначения состояний, которые являются временными или обратимыми; см. стерильность, что предпочтительнее использовать для обозначения тех случаев, которые диагностированы как постоянные или трудно обратимые. См. фертильность, плодовитость.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Оксфордский толковый словарь по психологии

Бесплодие

1. неспособность производить потомство; 2. сниженная или низкая способность производить потомство – относительное бесплодие; 3. искусственно вызванная неспособность производить потомство. Может принимать эпидемические масштабы. Так, масса женщин ГДР после объединения Германии в конце 90-х годов 20 столетия, пошла на добровольную искусственную стерилизацию, подчиняясь, повидимому, тревоге за свое будущее и будущее своих возможных детей; 4. бесплодие вторичное – бесплодие у женщины, наступившее после одной и более беременностей. Например, после аборта; 5. состояние, когда нет потомства.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

БЕСПЛОДИЕ

infertility) - неспособность женщины забеременеть или неспособность мужчины к оплодотворению женской яйцеклетки. Бесплодие у женщин может быть связано с нарушением процесса овуляции, непроходимостью фаллопиевых труб или с каким-либо заболеванием слизистой оболочки матки (эндометрия). К возможным видам лечения (в зависимости от причины бесплодия) относятся назначение лекарственных веществ (таких как кломифен или аналоги лютеинизирующего гормона), хирургическое лечение (см. Сальпингостомия, Сальпинголизис), целью которого является восстановление проходимости фаллопиевых труб, перенос гаметы в фаллопиевую трубу или оплодотворение "в пробирке". Причиной бесплодия у мужчин может являться уменьшение числа или подвижности сперматозоидов в семенной жидкости (см. Олигоспермия), а также их полное отсутствие (см. Азоспермия). См. также Андрология, Стерильность.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Оксфордский справочник по клинической медицине

БЕСПЛОДИЕ

неспособность лиц детородного возраста к воспроизводству потомства в течение 1 года регулярной половой жизни (половые сношения не реже одного раза в неделю) без контрацепции. Примерно в 30 % случаев бесплодный брак обусловлен нарушениями в репродуктивной системе обоих супругов. Для выяснения причин бесплодного брака необходимо тщательное одновременное обследование обоих супругов. Диагноз бесплодия у женщины может быть поставлен только после исключения бесплодия у мужчины и при положительной пробе, подтверждающей совместимость спермы и слизи шейки матки.

Бесплодие у мужчин связано, как правило, с нарушением сперматогенеза (процесса созревания сперматозоидов в извитых семенных канальцах яичек) или выведения спермы вследствие пороков развития, травм, воспалительных заболеваний половых органов, нейроэндокринных расстройств, интоксикаций (алкоголь, свинец, фосфор и др.), воздействия на организм неблагоприятных факторов (ионизирующее излучение, стресс, голодание и др.). Иногда бесплодие может быть результатом аутоиммунизации – образования в организме мужчины антисперматозоидных антител, вызывающих склеивание и нарушение подвижности сперматозоидов. Нарушение сперматогенеза проявляется уменьшением количества или отсутствием сперматозоидов в эякуляте, изменением их морфологических и функциональных свойств. Наиболее часто при бесплодии у мужчин выявляют олигозооспермию – недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте (менее 20 млн в 1 мл), которая нередко возникает при воспалительных заболеваниях яичка и его придатка (особенно часто при гонорейных орхитах и эпидидимитах), расширении и удлинении вен семенного канатика (варикоцеле). Олигозооспермия может наблюдаться также после перенесенных инфекционных болезней вирусной этиологии, при интоксикациях (например, алкоголем), воздействии ионизирующего излучения, психических травмах. Бесплодие может быть обусловлено азооспермией – отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Различают истинную и ложную азооспермию. При истинной азооспермии сперматозоиды в яичках не образуются; это наблюдается при отсутствии или недоразвитии яичек, двустороннем крипторхизме, эндокринных расстройствах. В случае ложной азооспермии сперматозоиды в яичках образуются, но не попадают в эякулят из-за врожденной или приобретенной (например, в результате травмы) непроходимости семявыносящих путей. Бесплодие может быть обусловлено астеноспермией (понижена подвижность сперматозоидов), некроспермией (сперматозоиды нежизнеспособны), тератоспермией (нарушено строение сперматозоидов). Оплодотворяющая способность сперматозоидов снижается при изменении содержания в сперме белков, аминокислот, липидов, углеводов, микроэлементов, ферментов. Нередко причиной бесплодия у мужчин является асперматизм – отсутствие эякуляции при половом акте.

При подозрении на бесплодие мужчину необходимо направить к урологу. Диагностика бесплодия у мужчин основывается на данных анамнеза, осмотра наружных половых органов, микроскопического, биохимического и иммунологического исследования эякулята (спермы). Перед исследованием эякулята рекомендуют воздержание от половых сношений в течение 3 – 10 дней. Эякулят, полученный при мастурбации, собирают в чистый сухой стеклянный сосуд с широким горлышком. Эякулят должен быть доставлен в лабораторию не позже чем через 1 ч после его получения; при транспортировке нельзя допускать охлаждения эякулята. Через 20 – 40 мин после эякуляции свернувшаяся вначале сперма разжижается, что дает возможность исследовать подвижность сперматозоидов. Если патологические изменения в сперме не обнаруживаются, исследуют совместимость спермы и слизи шейки матки. С этой целью наиболее широко применяют посткоитальную пробу, которая основана на микроскопическом исследовании слизи шейки матки через 1 – 2 ч после полового сношения. При несовместимости спермы и шеечной слизи сперматозоиды в ней отсутствуют или неподвижны. При подозрении на нарушение проходимости семявыносящих путей применяют рентгенологические методы исследования.

Лечение бесплодия у мужчин направлено на восстановление сперматогенеза, проходимости семявыносящих путей, коррекцию нарушений полового акта. Применяют общеукрепляющую терапию, по показаниям противовоспалительные и гормональные средства. При непроходимости семявыносящих путей и варикоцеле проводят оперативное вмешательство.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей бесплодие. В случае неэффективности или невозможности лечения (например, при истинной азооспермии вследствие отсутствия яичек) и при желании супругов иметь детей в данном браке, по их взаимной договоренности может быть осуществлено искусственное осеменение женщины спермой донора.

Профилактика заключается в своевременном выявлении и лечении пороков развития половой системы, предупреждении венерических болезней, устранении вредных воздействий на организм. Большое значение имеет исключение употребления алкоголя.

Бесплодие у женщин. Если у женщины, живущей половой жизнью, ни разу не наступала беременность, бесплодие считают первичным, если в прошлом была хотя бы одна беременность – вторичным.

Обследование и лечение женщин, страдающих бесплодием, проводит врач-гинеколог.

Бесплодие может быть обусловлено анатомическими и функциональными изменениями маточных труб (непроходимостью, нарушением перистальтики), спаечным процессом в малом тазу – так называемое трубно-перитонеальное бесплодие, реже патологическими изменениями слизистой оболочки шейки или тела матки. Эти изменения затрудняют передвижение сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы, транспорт и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. В большинстве случаев анатомические и функциональные изменения матки, маточных труб, яичников, приводящие к бесплодию, являются следствием аборта и перенесенных воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Кроме того, бесплодие может наблюдаться при пороках развития, опухолях матки и яичников, нейроэндокринных расстройствах и иммунологических нарушениях (возникновение антисперматозоидных антител в организме женщины). Эндокринными причинами бесплодия являются нарушения созревания яйцеклетки и выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость (овуляции) в результате заболеваний или нарушения функции яичников, надпочечников и/или гипоталамо-гипофизарной системы. При этом выявляют отсутствие овуляции (см. Ановуляторный цикл), несколько реже неполноценную овуляцию – созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула и подвергается обратному развитию, на месте неразорвавшегося фолликула возникает неполноценное желтое тело.

Выявление причин бесплодия у женщин начинают с тщательного сбора анамнеза (выясняют возраст родителей при ее рождении, течение беременности у матери, особенности детородной и менструальной функции у близких родственников по линии матери и отца, заболевания, перенесенные в детстве, в период полового созревания и после начала половой жизни). Характер менструального цикла оценивают с помощью менструального календаря, графика базальной (ректальной) температуры и др. При нарушениях менструального цикла, проявляющихся отсутствием менструаций (см. Аменорея), удлинением интервалов между менструациями (олигоменореей), дисфункциональными маточными кровотечениями и др., проводят исследование органов репродуктивной системы с целью выяснения уровня поражения. Большое значение имеет определение содержания в организме половых и гонадотропных гормонов.

При нормальных показателях ритма и характера менструаций следует исследовать состояние маточных труб и брюшины малого таза для исключения так называемого трубно-перитонеального фактора бесплодия. С этой целью применяют гистеросальпингографию. Следует учитывать, что результаты этого метода не абсолютны, и только хромосальпингоскопия – осмотр маточных труб во время лапароскопии с одновременным введением в них через канал шейки матки растворов красящих веществ позволяет с высокой степенью точности определить состояние маточных труб и тазовой брюшины, а также яичников и матки. С помощью этого метода могут быть обнаружены хронический сальпингит, перитубарные спайки, малые формы наружного эндометриоза, небольшие кисты яичников и миомы матки. Применение гистероскопии дает возможность оценить особенности слизистой оболочки тела матки, выявить полипы, миому или внутренний эндометриоз матки.

Лечение бесплодия у женщин зависит от вызвавшей его причины. Так, у женщин с регулярным менструальным циклом должны быть устранены трубно-перитонеальные причины бесплодия и заболевания тела и шейки матки. При бесплодии, обусловленном перенесенным воспалительным процессом в маточных трубах, ранее широко использовали гидротубацию, грязелечение, физиотерапевтические процедуры. В настоящее время при отсутствии эффекта от консервативной терапии применяют пластические операции на маточных трубах. Щадящим методом оперативного лечения анатомических изменений матки, маточных труб, яичников и тазовой брюшины являются методы эндоскопической хирургии. Для лечения женского бесплодия используют искусственное осеменение спермой мужа (или донора) – введение спермы в канал шейки матки.

Показания со стороны мужа: импотенция, отсутствие эякуляции, олигоспермия с наличием подвижных морфологически не измененных сперматозоидов. Сперму донора применяют по следующим показаниям: азооспермия мужа, иммунологический конфликт плода по резус-фактору, не поддающийся лечению, генетические болезни мужа, передающиеся по наследству. Донор проходит тщательное медицинское обследование.

Процедуру искусственного осеменения производят после исключения трубно-перитональных причин бесплодия у женщины.

Противопоказаниями являются острые и хронические заболевания влагалища и шейки матки, соматические заболевания женщины, которые могут препятствовать течению беременности или ухудшить ее здоровье во время беременности и родов.

Условия проведения искусственного осеменения: сперму вводят в канал шейки матки специальным катетером в середине менструального цикла, под контролем симптома «зрачка» (+++), длины натяжения цервикальной слизи (не менее 8 см), величины фолликула (диаметр не менее 18 мм) и толщины эндометрия не менее 6 – 8 мм по данным ультразвукового исследования.

Все большее распространение в лечении бесплодия получает метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – оплодотворения яйцеклетки вне организма и пересадка дробящихся эмбрионов в полость матки – транспорт эмбрионов (ТЭ). В последние годы отмечается тенденция к расширению показаний и увеличению возрастных границ у женщин для проведения ЭКО и ТЭ.

Показаниями для ЭКО и ТЭ являются: трубное бесплодие – трубы удалены, непроходимы, лечение трубно-перитонеального бесплодия не эффективно в течение более 5 лет у женщины в возрасте до 35 лет и более 2 лет у женщины в возрасте до 40 лет; гинекологические заболевания, вызывающие бесплодие (эндометриоз). У мужа азоо-, олиго-, астеноспермия.

Условия для проведения ЭКО и ТЭ: отсутствие противопоказаний к беременности (соматические, психические, наследственные заболевания), отсутствие воспалительных заболеваний и новообразований матки, яичников.

Частота наступления беременности в специальных центрах достигает 46 – 50 %, многоплодной – 12 %, частота самопроизвольного выкидыша до 25 %.

Профилактика бесплодия у женщин направлена в основном на предупреждение абортов, воспалительных заболеваний половых органов и инфекций, передаваемых половым путем. Кроме того, большое значение имеют здоровый образ жизни, правильный режим питания и соблюдение гигиены половой жизни.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

Найдено схем по теме БЕСПЛОДИЕ — 0

Найдено научныех статей по теме БЕСПЛОДИЕ — 0

Найдено книг по теме БЕСПЛОДИЕ — 0

Найдено презентаций по теме БЕСПЛОДИЕ — 0

Найдено рефератов по теме БЕСПЛОДИЕ — 0

Вы можете заказать написание реферата: