Бехтерев Владимир МихайловичБЕХТЕРЕВА МЕТОДИКА САМОВНУШЕНИЯ

БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

Найдено 3 определения термина БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

Показать: [все] [краткое] [полное] [предметную область]

Автор: [отечественный] Время: [советское] [современное]

Болезнь Бехтерева

См. Спондилоартрит анкилозирующий.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Неврология. Полный толковый словарь

БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

син.: анкилозирующий спондилит) – хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Чаще болеют лица мужского пола в молодом возрасте. Причина болезни неизвестна, в развитии ее придают значение некоторым генетическим факторам.

Заболевание чаще начинается с болей и утренней скованности в поясничной и (или) крестцовой области позвоночника, в области ягодиц. В отличие от болей, обусловленных остеохондрозом позвоночника, боль при болезни Бехтерева уменьшается при движении (суставной синдром нередко сопровождается лихорадкой, утомляемостью, снижением аппетита, анемией). Со временем больные, стараясь непроизвольно уменьшить боль и спазм околопозвоночных мышц, привыкают к согнутому положению, развивается грудной кифоз – характерная поза «просителя». Боль и ограничение подвижности появляются в грудном и шейном отделах позвоночника, грудной клетке. Более чем в половине случаев отмечается артрит периферических суставов, чаще крупных суставов нижних конечностей. Характерно также вовлечение в процесс таких малоподвижных суставов, как грудино-ключичные и реберно-грудинные. Поражаются слизистые сумки в месте прикрепления сухожилий и связок к костям – развивается бурсит. Чаще этот процесс наблюдается в области пяток и сопровождается болью при ходьбе. В ряде случаев могут отмечаться иридоциклит (чаще односторонний), аортит, поражение сердца (миокардит, перикардит); часто определяется увеличенная СОЭ (до 50 – 60 мм/ч и более). При длительном течении примерно у 5 % больных развивается амилоидоз. Течение заболевания прогрессирующее, с обострениями и ремиссиями.

В диагностике болезни Бехтерева большое значение имеет рентгенография позвоночника и таза. Характерным и наиболее ранним рентгенологическим симптомом болезни является двусторонний сакроилеит (артрит крестцово-подвздошных сочленений). В более поздних стадиях в результате оссификации фиброзных колец межпозвоночных дисков формируются синдесмофиты (рентгенологический симптом «бамбуковой палки»).

Лечение включает обязательный постоянный прием одного из следующих препаратов – индометацина, вольтарена или бутадиона; регулярные занятия лечебной физкультурой с целью сохранения достаточной подвижности позвоночника, массаж мышц спины. Применяются также фонофорез гидрокортизона, индуктотерапия на область позвоночника. При артрите периферических суставов необходимо введение в их полость кортикостероидных препаратов. При стихании активности болезни назначают сероводородные или радоновые ванны. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением ревматолога.

Исходом болезни является ограничение подвижности позвоночника за счет анкилозирования межпозвоночных суставов и оссификации фиброзных колец межпозвоночных дисков. При отсутствии амилоидоза прогноз для жизни благоприятный. Своевременное лечение может существенно замедлить прогрессирование болезни.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ

анкилозирующий спондилоартрит, вдеревенелость позвоночника, болезнь Штрюмпеля-Мари -Бехтерева) относится к группе прогрессирующих заболеваний позвоночника. В основе ее лежит хроническая воспалительная реакция костно-связочного аппарата. Этиология заболевания до настоящего времени неясна. Многие придают значение повторным тяжелым инфекциям, сенсибилизирующим организм, что приводит к состоянию неспецифической аллергии. Простуда, охлаждение тела, инфекция из глоточного лимфоидного кольца, острая травма позвоночника являются провоцирующими моментами. Ряд авторов относит болезнь Бехтерева к группе коллагеновых заболеваний (рев-матоидный артрит). Вначале находят явления воспаления в апофизарных суставах позвоночника с последующим анкилозированием и оссификацией связочного аппарата и суставных сумок его. В далеко зашедших случаях отмечаются резкое кифотическое искривление позвоночника, его полный анкилоз и неподвижность ребер. Позвоночник имеет вид бамбукового ствола. Процесс распространяется также и на крупные суставы. Анкилозированию подвергаются тазобедренные, плечевые, а затем коленные и лок-тевые суставы.

Начало заболевания, чаще в молодом возрасте (18-25 лет), характеризуется появлением тупых болей в пояснице и ощущением опоясывания в нижней половине грудной клетки и живота. Боли усиливаются ночью, утром бывает трудно встать. Кроме болей, отмечается чувство утомления при ходьбе и стоянии. В дальнейшем развивается резкое ограничение подвижности позвоночника, ребер и крупных суставов, дыхание принимает преиму-щественно брюшной тип. Раньше всего анкилозу подвергаются крестцово-подвздошные сочленения. Отмечается болезненность при давлении на позвонки и паравертебральные точки. Болевые рефлексы натяжения (симптом Нери, Ласега, Вассермана и др.) выражены умеренно. Выявляется вначале повышение, а затем снижение сухожильных рефлексов. Расстройства чувствительности не-постоянны и нехарактерны. При наступлении анкилоза невротические явления стихают.

В выраженных случаях болезни затруднений в диагнозе не бывает. В начальных стадиях дифференциальный диагноз проводят с пояснично-крестцовым радикулитом, люмбаго, сакроилеитом. Поставить правильный диагноз помогает характерная рентгеноло-гическая картина. Нередко отмечается субфебрильная температура, всегда налицо резко ускоренная РОЭ, обусловленная накоплением в крови гиалуроновой кислоты. Течение заболевания хронически прогрессирующее; наблюдаются ремиссии и обострения. Лечение. Назначают массаж, лечебную гимнастику, повторные курсы противовоспалительной терапии (при высокой РОЭ и повышенной температуре) - пенициллин до 10000 000 ЕД и другие антибиотики. Хороший результат, особенно при выраженном болевом синдроме, получен при лечении гормональными препаратами -АКТГ по 40-60 единиц в сутки в течение 15-20 дней, а также фолликулином -по 2 мл в день, 30 инъекций и стильбэстролом - по 0,001 r один раз в день в течение 20-30 дней Рекомендуется применение физиотерапии, особенно гидро- и грязелечение. В не-которых случаях при болевом синдроме отмечен благоприятный эффект от иглоукалывания.

Оцените определение:
↑ Отличное определение
Неполное определение ↓

Источник: Справочник невропатолога и психиатра

Найдено схем по теме БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ — 0

Найдено научныех статей по теме БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ — 0

Найдено книг по теме БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ — 0

Найдено презентаций по теме БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ — 0

Найдено рефератов по теме БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ — 0

Вы можете заказать написание реферата: