АМЕНОРЕЯ
АМЕНОРЕЯ
Отсутствие менструаций. Ср. с дисменореей.
Аменорея
- ежемесячный, - течь, вытекать. греч. - отсутствие менструаций (беременность, климакс, некоторые психозы, хромофобная аденома гипофиза).
Источник: Терминологический словарь психиатра.-Москва. Медицина. 1965
Аменорея
а + греч. men - месяц, rhoia - течение) - прекращение менструаций в течение полугода и более. Например, в связи с депрессией. Ср. с дисменореей.
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
Аменорея
(от греч. а - нет и men - месяц, rhoia - течение). Отсутствие месячных циклов не менее чем в течение полугода. У психически больных наблюдается при эндогенных психозах, вследствие психогений, в рамках психогенных психозов, а также при эндокринном психосиндроме.
Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003
АМЕНОРЕЯ
длительное (до 6 месяцев и более) отсутствие менструаций в половозрелом возрасте, не связанное с беременностью или кормлением ребенка грудью. Причины А. разнообразны: стрессы и заболевания желез внутренней секреции, приводящие к торможению синтеза женских половых гормонов, а также психические травмы.
Аменорея
Отсутствие менструаций у женщин детородного возраста в течение 3–6 месяцев и более. Среди ее причин, помимо беременности и наступления менопаузы, может быть патология гипоталамическая, гипофизарная или психогенная. К аменорее может привести и передозировка некоторых фармакопрепаратов (трициклических антидепрессантов, леводопы, производных фенотиазина и др.).
Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010
АМЕНОРЕЯ
/от греч. а – приставка в значении «не», «без»; men – месяц и rheo – теку/, одна из основных форм дисменореи.
Прекращение или запаздывание менструаций в период зрелости половой. Как правило, сопровождается чувством подавленности, неполоценности, аноргазмией; вызывает состояние депрессии. А. может являться причиной бесплодия и снижения либидо. См. также Алгодисменорея.
«У меня аменорея, у меня нет овуляций и нет месячных уже который год.» Доктор Нонна. Зойка моя!
Прекращение или запаздывание менструаций в период зрелости половой. Как правило, сопровождается чувством подавленности, неполоценности, аноргазмией; вызывает состояние депрессии. А. может являться причиной бесплодия и снижения либидо. См. также Алгодисменорея.
«У меня аменорея, у меня нет овуляций и нет месячных уже который год.» Доктор Нонна. Зойка моя!
Источник: Словарь доктора либидо
Аменорея
(amenorhoea) – отсутствие менструаций в течение 6 мес., в т.ч. полное отсутствие или же прекращение её. Физиологическая аменорея наблюдается в препубертатном возрасте, во время беременности, в начале периода лактации и после наступления менопаузы. В любое другое время отсутствие менструации считается патологией. Различают первичную А. (отсутствие менструации к 16-летнему возрасту) и вторичную А. (отсутствие менструации в течение трех и более месяцев у женщин, ранее имевших месячные). Как физиологическое явление А. наблюдается в этом возрасте во время беременности и лактации. БЛС: Антиклимактерические эстроген-гестагеновые препараты, Эстрогенные препараты, Гонадотропных гормонов продукции стимуляторы, Агонисты центральных дофаминовых рецепторов.
Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.
АМЕНОРЕЯ
amenorrhoea) - отсутствие или ненормальное прекращение менструаций у женщин. Обычно месячных не бывает до наступления половой зрелости; кроме того, они прекращаются во время беременности и секреции молока, а также по окончании репродуктивного периода (см. Менопауза). Первичная аменорея (primary amenorrhoea) характеризуется тем, что у женщин старше 18 лет при наличии признаков полового созревания отсутствуют месячные. Может возникать при отсутствии у женщины матки или яичников, различных генетических нарушениях (например, синдром Тернера) или гормональном дисбалансе. При вторичной аменорее (secondary amenorrhoea) менструации прекращаются после наступления половой зрелости. Возможные причины развития вторичной аменореи могут быть связаны с заболеваниями гипоталамуса (отдела головного мозга), недостаточностью функционирования яичников, гипофиза или щитовидной железы, психическими нарушениями, депрессией, нервно-психической анорексией, а также со значительными изменениями, происходящими в окружающей обстановке или в личной жизни.
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
АМЕНОРЕЯ
отсутствие менструаций в течение 6 мес и более. Различают физиологическую и патологическую аменорею. Физиологическая аменорея наблюдается в детском возрасте, во время беременности, лактации, в период постменопаузы. Выделяют ложную и истинную патологическую аменорею. При ложной аменорее в организме происходят типичные для менструального цикла изменения, но отсутствуют менструальные кровянистые выделения. Ложная патологическая аменорея обусловлена нарушением оттока менструальной крови и наблюдается при пороках развития половых органов (например, при отсутствии влагалища или его части, сплошной девственной плеве), а также при приобретенных заращениях (атрезиях) канала шейки матки, влагалища, девственной плевы.
Истинная аменорея связана с расстройствами репродуктивной системы в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов (ионизирующее излучение, инфекция, стресс, голод и др.); она возникает также при генетических нарушениях, заболеваниях центральной нервной и эндокринной систем, врожденном отсутствии (аплазии) матки и повреждении эндометрия. Патологическая аменорея бывает первичной, если менструации не было ни разу в жизни, или вторичной, если в прошлом была хотя бы одна самостоятельная менструация. В зависимости от уровня поражения репродуктивной системы условно выделяют церебральную, гипоталамическую, гипофизарную, яичниковую и маточную форму аменореи. При всех формах аменореи наблюдается бесплодие.
Церебральная, или психогенная, аменорея возникает при тяжелых психических потрясениях (например, аменорея военного времени) или психических заболеваниях. К этой форме относят также аменорею при ложной беременности.
Гипоталамическая аменорея развивается вследствие поражения гипоталамуса (чаще функционального характера) и вторичного снижения гонадотропной функции гипофиза. Она может быть обусловлена интоксикацией (например, при частых ангинах), стрессом, перенесенной нейроинфекцией, патологическим течением беременности и родов, а также опухолью гипоталамуса. При этом, помимо аменореи и бесплодия, у больных нередко отмечаются головные боли, снижение памяти и работоспособности, ожирение, избыточное оволосение, артериальная гипертензия. К гипоталамической также относят аменорею, возникающую у девушек после значительной потери массы тела вследствие использования различных диет; аменорею при синдроме гиперторможения гипофиза, развивающуюся иногда при отмене комбинированных эстрогенгестагенных препаратов (бисекурин, марвелон и др.) после их длительного приема; аменорею при синдроме галактореи – аменорею, обусловленную повышенной секрецией пролактина. При последних двух формах аменореи, помимо нарушения гипоталамической регуляции, возможны опухоли гипофиза (аденомы), что позволяет рассматривать эти формы аменореи как гипофизарные.
Гипофизарная аменорея возникает при поражении гипофиза, сопровождающемся снижением выработки гонадотропных гормонов. Чаще она развивается при опухолях гипофиза.
Яичниковая аменорея связана с недостаточностью гормональной функции яичников. Она наблюдается при синдроме Шерешевского – Тернера – врожденном пороке развития половых желез (отсутствие функциональной ткани), обусловленном хромосомными аномалиями. Яичниковая аменорея возникает также при синдроме истощения яичников у женщин моложе 35 лет, ранее имевших нормальный менструальный цикл. Этот синдром, помимо аменореи и бесплодия, проявляется «приливами», потливостью; при биопсии яичников и лапароскопии обнаруживают отсутствие фолликулов в яичнике. Аменорея наблюдается при синдроме резистентных яичников – макро– и микроскопически неизмененных яичников, нечувствительных к эндогенным гонадотропным гормонам, а также при синдроме склерокистозных яичников. Кроме того, аменорея возникает после удаления яичников (кастрации), при гормонально-активных маскулинизирующих опухолях яичников, иногда при гнойном воспалении яичников.
Маточная аменорея обусловлена врожденным отсутствием матки, а также повреждением эндометрия при аборте, осложненных родах, туберкулезном эндометрите, когда эндометрий теряет способность отвечать на гормональную стимуляцию.
При наличии аменореи больную необходимо направить к гинекологу для проведения тщательного гинекологического обследования с целью выявления причины патологии. Помимо влагалищного и бимануального (двуручного) исследований, проводят тесты функциональной диагностики: измерение базальной (ректальной) температуры, цитологическое исследование влагалищных мазков, определение феномена «зрачка» и др. Для углубленного изучения состояния репродуктивной системы применяют гистологическое исследование соскобов эндометрия, определяют содержание в крови гонад отропных, половых и надпочечниковых гормонов, проводят функциональные пробы с гормонами. По показаниям осуществляют ультразвуковое исследование матки и яичников, гистероскопию, гистеросальпингографию, лапароскопию. С целью исключения опухоли гипофиза исследуют глазное дно, цветовые поля зрения, выполняют краниографию, компьютерную томографию черепа.
Прогноз зависит от причины и длительности аменореи. При функциональных нарушениях репродуктивной системы прогноз, как правило, благоприятный.
Профилактика направлена на обеспечение здоровой наследственности (исключение близкородственных браков и др.), предупреждение абортов, заболеваний половых органов, воздействий на организм неблагоприятных факторов (стресса, ионизирующего излучения, инфекций и др.), своевременное и адекватное лечение заболеваний ЦНС и эндокринной системы.
Истинная аменорея связана с расстройствами репродуктивной системы в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов (ионизирующее излучение, инфекция, стресс, голод и др.); она возникает также при генетических нарушениях, заболеваниях центральной нервной и эндокринной систем, врожденном отсутствии (аплазии) матки и повреждении эндометрия. Патологическая аменорея бывает первичной, если менструации не было ни разу в жизни, или вторичной, если в прошлом была хотя бы одна самостоятельная менструация. В зависимости от уровня поражения репродуктивной системы условно выделяют церебральную, гипоталамическую, гипофизарную, яичниковую и маточную форму аменореи. При всех формах аменореи наблюдается бесплодие.
Церебральная, или психогенная, аменорея возникает при тяжелых психических потрясениях (например, аменорея военного времени) или психических заболеваниях. К этой форме относят также аменорею при ложной беременности.
Гипоталамическая аменорея развивается вследствие поражения гипоталамуса (чаще функционального характера) и вторичного снижения гонадотропной функции гипофиза. Она может быть обусловлена интоксикацией (например, при частых ангинах), стрессом, перенесенной нейроинфекцией, патологическим течением беременности и родов, а также опухолью гипоталамуса. При этом, помимо аменореи и бесплодия, у больных нередко отмечаются головные боли, снижение памяти и работоспособности, ожирение, избыточное оволосение, артериальная гипертензия. К гипоталамической также относят аменорею, возникающую у девушек после значительной потери массы тела вследствие использования различных диет; аменорею при синдроме гиперторможения гипофиза, развивающуюся иногда при отмене комбинированных эстрогенгестагенных препаратов (бисекурин, марвелон и др.) после их длительного приема; аменорею при синдроме галактореи – аменорею, обусловленную повышенной секрецией пролактина. При последних двух формах аменореи, помимо нарушения гипоталамической регуляции, возможны опухоли гипофиза (аденомы), что позволяет рассматривать эти формы аменореи как гипофизарные.
Гипофизарная аменорея возникает при поражении гипофиза, сопровождающемся снижением выработки гонадотропных гормонов. Чаще она развивается при опухолях гипофиза.
Яичниковая аменорея связана с недостаточностью гормональной функции яичников. Она наблюдается при синдроме Шерешевского – Тернера – врожденном пороке развития половых желез (отсутствие функциональной ткани), обусловленном хромосомными аномалиями. Яичниковая аменорея возникает также при синдроме истощения яичников у женщин моложе 35 лет, ранее имевших нормальный менструальный цикл. Этот синдром, помимо аменореи и бесплодия, проявляется «приливами», потливостью; при биопсии яичников и лапароскопии обнаруживают отсутствие фолликулов в яичнике. Аменорея наблюдается при синдроме резистентных яичников – макро– и микроскопически неизмененных яичников, нечувствительных к эндогенным гонадотропным гормонам, а также при синдроме склерокистозных яичников. Кроме того, аменорея возникает после удаления яичников (кастрации), при гормонально-активных маскулинизирующих опухолях яичников, иногда при гнойном воспалении яичников.
Маточная аменорея обусловлена врожденным отсутствием матки, а также повреждением эндометрия при аборте, осложненных родах, туберкулезном эндометрите, когда эндометрий теряет способность отвечать на гормональную стимуляцию.
При наличии аменореи больную необходимо направить к гинекологу для проведения тщательного гинекологического обследования с целью выявления причины патологии. Помимо влагалищного и бимануального (двуручного) исследований, проводят тесты функциональной диагностики: измерение базальной (ректальной) температуры, цитологическое исследование влагалищных мазков, определение феномена «зрачка» и др. Для углубленного изучения состояния репродуктивной системы применяют гистологическое исследование соскобов эндометрия, определяют содержание в крови гонад отропных, половых и надпочечниковых гормонов, проводят функциональные пробы с гормонами. По показаниям осуществляют ультразвуковое исследование матки и яичников, гистероскопию, гистеросальпингографию, лапароскопию. С целью исключения опухоли гипофиза исследуют глазное дно, цветовые поля зрения, выполняют краниографию, компьютерную томографию черепа.
Прогноз зависит от причины и длительности аменореи. При функциональных нарушениях репродуктивной системы прогноз, как правило, благоприятный.
Профилактика направлена на обеспечение здоровой наследственности (исключение близкородственных браков и др.), предупреждение абортов, заболеваний половых органов, воздействий на организм неблагоприятных факторов (стресса, ионизирующего излучения, инфекций и др.), своевременное и адекватное лечение заболеваний ЦНС и эндокринной системы.
Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009